地塞米松可升高血压吗

Question

地塞米松可升高血压吗

Answer 1

地塞米松可能导致血压升高。地塞米松属于糖皮质激素类药物，其升高血压的机制主要有水钠潴留、血管收缩、交感神经兴奋、肾素-血管紧张素系统激活等。

1、水钠潴留

地塞米松可促进肾脏对钠离子的重吸收，导致体内水分滞留，血容量增加，从而引起血压升高。患者可能出现下肢水肿、体重增加等症状。

2、血管收缩

该药物能增强血管对儿茶酚胺的敏感性，导致外周血管阻力增加。长期使用可能诱发动脉硬化，表现为头晕、头痛等高血压症状。

3、交感神经兴奋

地塞米松可增强交感神经活性，使心率增快、心输出量增加。这种作用在突然停药时可能引发反跳性高血压。

4、肾素激活

药物会刺激肾素-血管紧张素系统，促使血管紧张素Ⅱ生成增多，引发血管强烈收缩。这种机制在肾功能不全患者中尤为明显。

使用地塞米松期间应定期监测血压，出现血压升高时可遵医嘱调整用药方案，必要时联合使用降压药物。日常需限制钠盐摄入，保持适度运动。