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十八岁吃什么可以长个子

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刘洪光 住院医师
山东省莘县人民医院
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万经龙 住院医师
缙云县田氏伤科医院
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小孩长个子应该补什么营养?

儿童身高增长需要重点补充蛋白质、钙、维生素D、锌及多种维生素。促进骨骼发育的关键营养素主要有乳制品、鱼类、深色蔬菜、动物肝脏和坚果类食物。

1、蛋白质:

蛋白质是构成骨骼肌和骨骼有机质的基础材料。学龄期儿童每日需摄入1.2-1.5克/公斤体重的优质蛋白,推荐选择牛奶、鸡蛋、瘦肉等生物价高的动物蛋白。植物蛋白中大豆及其制品的氨基酸组成较完善,可与谷物搭配提高利用率。蛋白质缺乏会导致生长激素分泌减少,影响软骨细胞增殖。

2、钙质:

钙是骨骼矿物质的主要成分,青春期前儿童每日需800-1000毫克。除牛奶外,奶酪、酸奶等乳制品含钙量高且吸收率达30%。非乳制品来源包括豆腐、芝麻酱、虾皮等,其中豆腐钙吸收率约为15%。钙摄入不足时,机体可能动用骨骼钙库,影响纵向生长。

3、维生素D:

维生素D促进肠道钙磷吸收,维持血钙浓度。每日需要400-600国际单位,可通过日照皮肤合成。食物中富含维生素D的有海鱼肝脏、蛋黄和强化食品。缺乏时会引起佝偻病,表现为骨骼软化、生长迟缓。冬季或日照不足地区建议监测血清25羟维生素D水平。

4、锌元素:

锌参与DNA合成和细胞分裂,对生长激素受体功能有调节作用。牡蛎、牛肉、南瓜籽等含锌丰富,每日需要5-8毫克。锌缺乏会导致味觉减退、食欲下降,间接影响营养摄入。长期缺锌可能造成生长停滞,补充后可能出现追赶性生长。

5、多种维生素:

维生素A维持成骨细胞活性,动物肝脏和胡萝卜含量丰富;维生素K2帮助钙沉积于骨骼,纳豆和发酵乳制品是良好来源;B族维生素参与能量代谢,全谷物和瘦肉中含量较高。这些微量营养素协同作用,共同支持骨骼生长发育。

保证均衡膳食的同时,建议每日进行30分钟以上纵向运动如跳绳、篮球等,夜间保持充足睡眠以利生长激素分泌。避免过量摄入碳酸饮料和高盐食品,这些可能干扰钙吸收。定期监测生长曲线,若身高增长持续低于同年龄同性别儿童第3百分位,需就医排除生长激素缺乏等病理因素。烹饪时注意保留食材营养,如蔬菜先洗后切、牛奶避免长时间煮沸等。

武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

七十八岁老人心率多少正常?

七十八岁老人静息心率正常范围一般为每分钟60-100次,实际心率受基础疾病、服药情况、日常活动量、体温变化及情绪波动等因素影响。

1、基础疾病:

患有高血压、冠心病等心血管疾病的老人可能出现窦房结功能减退,导致心率偏慢;甲状腺功能亢进或慢性阻塞性肺疾病患者则易出现心动过速。这类病理性心率异常需结合原发病治疗,如使用美托洛尔控制快速性心律失常。

2、服药情况:

长期服用β受体阻滞剂如比索洛尔、地高辛等药物会减慢心率;而氨茶碱、阿托品类药物可能引起心率增快。定期监测用药后心率变化对调整治疗方案有重要意义。

3、日常活动量:

经常进行太极拳、散步等低强度运动的老人静息心率可能低于60次/分,这是心脏功能良好的表现。但突然出现的无明显诱因心率下降需警惕病态窦房结综合征。

4、体温变化:

体温每升高1摄氏度,心率约增加10次/分。老年人因感染发热时可能出现明显心悸,此时应优先控制感染源而非单纯调节心率。

5、情绪波动:

紧张、焦虑等情绪刺激会通过交感神经兴奋导致一过性心率加快,通常平静后可自行恢复。持续性情绪相关心悸建议通过正念呼吸训练调节自主神经功能。

建议老年群体每日晨起测量静息心率并记录变化趋势,避免饮用浓茶或咖啡等刺激性饮品。若心率持续低于50次/分或超过120次/分,或伴随胸闷、晕厥等症状,需立即进行24小时动态心电图监测。日常可练习八段锦等舒缓运动增强心脏代偿能力,注意保持睡眠环境安静舒适,卧室温度维持在20-24摄氏度为宜。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

子宫肌瘤要切除整个子宫吗?

子宫肌瘤多数情况下无需切除整个子宫。治疗方案需根据肌瘤大小、数量、症状及患者生育需求决定,主要有药物控制、肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术、聚焦超声消融及全子宫切除术。

1、药物控制:

适用于肌瘤较小且症状轻微的患者。常用药物包括促性腺激素释放激素激动剂、米非司酮等,可暂时缩小肌瘤或缓解月经过多等症状。药物治疗需在医生指导下进行,并定期复查评估效果。

2、肌瘤剔除术:

通过腹腔镜或开腹手术仅切除肌瘤组织,保留子宫。适合有生育需求或希望保留子宫的患者。术后需注意肌瘤可能复发,可能与雌激素水平过高、遗传因素有关,通常表现为经量增多、盆腔压迫感等症状。

3、子宫动脉栓塞术:

通过阻断肌瘤血供使其萎缩的微创治疗。适合不愿手术或存在手术禁忌的患者。术后可能出现短暂发热、腹痛等栓塞后综合征,需密切观察。

4、聚焦超声消融:

利用超声波精准消融肌瘤的无创治疗。适合肌瘤数量较少且位置明确的患者。治疗无需住院,但疗效与肌瘤质地密切相关,部分患者需多次治疗。

5、全子宫切除术:

仅适用于肌瘤巨大、症状严重、疑似恶变或无生育需求的患者。手术可通过腹腔镜、阴式或开腹途径完成,术后需关注盆底功能恢复及激素替代治疗问题。

子宫肌瘤患者日常需保持均衡饮食,适量增加豆制品、深色蔬菜等植物雌激素调节食物;避免高脂肪饮食及含激素保健品。规律进行快走、瑜伽等有氧运动,控制体重在正常范围。每3-6个月复查超声监测肌瘤变化,出现异常阴道流血或腹痛加剧应及时就诊。绝经后肌瘤通常自然萎缩,但仍需定期随访排除恶变可能。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

四十八岁月经淋漓不尽的原因?

四十八岁月经淋漓不尽可能由围绝经期激素波动、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、凝血功能障碍、子宫内膜病变等原因引起。

1、围绝经期激素波动:

女性在45-55岁进入围绝经期时,卵巢功能逐渐衰退,雌激素和孕激素分泌失衡。这种内分泌变化会导致子宫内膜脱落不规则,表现为月经周期紊乱、经期延长或经量增多。可通过性激素六项检查评估卵巢功能,必要时在医生指导下进行激素替代治疗。

2、子宫内膜息肉:

子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长形成的良性肿物,可能与长期雌激素刺激有关。息肉会干扰子宫正常收缩,导致经血排出不畅。患者常伴有经间期出血、性交后出血等症状。通过超声检查可初步诊断,宫腔镜检查能明确诊断并同时进行息肉切除。

3、子宫肌瘤:

子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,尤其是黏膜下肌瘤会增大子宫内膜面积,影响子宫收缩功能。肌瘤患者可能出现经量增多、经期延长、贫血等症状。根据肌瘤大小和位置可选择药物控制或手术治疗,如肌瘤切除术、子宫动脉栓塞术等。

4、凝血功能障碍:

血小板减少症、血友病等凝血功能异常疾病会导致凝血机制障碍,表现为异常子宫出血。这类患者可能伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等全身出血倾向。需进行凝血功能检测明确诊断,治疗需针对原发病进行,如补充凝血因子、输注血小板等。

5、子宫内膜病变:

子宫内膜增生过长或子宫内膜癌等病变会导致异常子宫出血。长期无排卵性月经、肥胖、糖尿病等都是高危因素。患者可能出现绝经后出血、阴道排液等症状。诊断需依靠子宫内膜活检,治疗方式包括药物控制、刮宫术或子宫切除术。

建议出现月经淋漓不尽症状时及时就医检查,日常生活中注意保持规律作息,避免过度劳累。饮食上可适当增加富含铁质的食物如瘦肉、动物肝脏等预防贫血,限制高脂肪食物摄入。适度进行有氧运动如快走、游泳等有助于改善盆腔血液循环,但需避免剧烈运动。保持良好心态,减轻精神压力对调节内分泌平衡有积极作用。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

孩子脾胃虚弱不长个子怎么办?

孩子脾胃虚弱不长个子可通过饮食调理、中医推拿、运动干预、药物辅助、作息调整等方式改善。脾胃虚弱通常由饮食不当、先天不足、病后失调、情志因素、环境适应力差等原因引起。

1、饮食调理:

脾胃虚弱患儿需遵循“少食多餐、温软易消化”原则,推荐小米山药粥、南瓜红枣羹等健脾食物。避免生冷油腻,如冰淇淋、炸鸡等加重脾胃负担的食品。可适量添加茯苓、芡实等药食同源食材,每周安排2-3次鲫鱼豆腐汤等优质蛋白补充。

2、中医推拿:

每日顺时针摩腹5分钟配合捏脊疗法,重点刺激足三里、脾俞等穴位。推拿能促进胃肠蠕动,改善消化吸收功能。建议在专业中医师指导下学习手法,避免过度刺激。配合艾灸中脘穴效果更佳,但需注意防止烫伤。

3、运动干预:

选择跳绳、摸高跳等纵向运动刺激骨骼生长,每天保证30分钟中等强度活动。游泳、篮球等全身性运动可增强代谢,但需避免饭后立即剧烈运动。运动后及时补充温水,运动量以微微出汗为宜。

4、药物辅助:

可在医生指导下使用醒脾养儿颗粒、小儿健脾丸等中成药,或辨证使用四君子汤等经典方剂。西药方面可考虑复合维生素B、葡萄糖酸锌等营养补充剂。严禁自行使用激素类或促生长药物。

5、作息调整:

保证21点前入睡,生长激素分泌高峰时段22点-凌晨2点需处于深睡眠状态。午休不超过1小时,避免昼夜颠倒。睡前2小时禁食,卧室保持适宜温湿度。建立固定作息表,周末作息波动不超过1小时。

建议每日安排30分钟日光浴促进维生素D合成,饮食中增加奶酪、黑芝麻等富钙食物。定期监测身高体重变化,每3个月记录生长曲线。若连续半年身高增长不足4厘米或低于同年龄标准值2个百分位,需及时就诊儿童内分泌科排查生长激素缺乏等病理性因素。保持愉悦家庭氛围,避免过度焦虑情绪影响孩子食欲与睡眠质量。

张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

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