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脸部过敏性皮肤炎怎么治

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宋贺娜 住院医师
金冠中医骨病医院
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陈丽娜 住院医师
北京龚海清中医诊所
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特瑞普利单抗是免疫还是靶向治疗?

特瑞普利单抗属于免疫治疗药物,是一种PD-1抑制剂。特瑞普利单抗通过阻断PD-1与PD-L1/PD-L2的结合,恢复T细胞的抗肿瘤活性,从而增强机体免疫系统对肿瘤细胞的杀伤作用。

特瑞普利单抗作为免疫检查点抑制剂,其作用机制与靶向治疗药物有本质区别。靶向治疗药物通常针对肿瘤细胞特定的基因突变或蛋白质异常,直接抑制肿瘤细胞的生长信号通路。而特瑞普利单抗不直接作用于肿瘤细胞,而是通过调节免疫系统功能间接发挥抗肿瘤作用。特瑞普利单抗已获批用于多种恶性肿瘤的治疗,包括黑色素瘤、鼻咽癌、食管鳞癌等。临床使用中可能出现免疫相关不良反应,如皮疹、腹泻、肺炎等,需在专业医生指导下规范使用。

肿瘤患者在选择治疗方案时,应结合具体病情、病理类型、基因检测结果等因素综合考虑。免疫治疗与靶向治疗可单独使用,也可联合其他治疗手段。建议患者在肿瘤专科医生指导下制定个体化治疗方案,治疗期间定期复查评估疗效,密切监测不良反应。同时保持良好的营养状态和适度运动,有助于提高治疗效果和生活质量。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

一般哪些人会对避孕套过敏?

对避孕套过敏的人群通常为对乳胶或润滑剂成分敏感者,主要表现为接触部位瘙痒、红肿等症状。避孕套过敏可能与遗传易感性、过敏体质、皮肤屏障功能受损、反复接触刺激、免疫系统异常等因素有关。

1、遗传易感性

部分人群存在家族过敏史,其体内免疫球蛋白E水平较高,接触乳胶后更易引发速发型超敏反应。这类人群可能同时对香蕉、牛油果等含类似蛋白的食物过敏。建议选择聚氨酯或聚异戊二烯材质的非乳胶避孕套,使用前可在手腕内侧做贴肤测试。

2、过敏体质

患有过敏性鼻炎、湿疹或哮喘等特应性疾病的人群,其免疫系统对外界物质反应过度。这类人群使用含甲基异噻唑啉酮等防腐剂的润滑型避孕套时,可能出现接触性皮炎。可尝试无添加剂的水基润滑剂配合低敏材质避孕套。

3、皮肤屏障受损

会阴部存在皮肤破损、真菌感染或长期使用激素药膏者,其角质层防护功能减弱,避孕套中的壬苯醇醚-9等杀精剂更易渗透引发刺激。需先治疗基础皮肤病,短期内改用其他避孕方式,愈后选择不含杀精剂的超薄型避孕套。

4、反复接触刺激

频繁使用避孕套可能造成机械性摩擦损伤,叠加润滑剂蒸发后的化学刺激,导致迟发型过敏反应。表现为使用后6-12小时出现边界清晰的红斑。建议控制使用频率,交替使用不同品牌产品以减少单一成分蓄积。

5、免疫系统异常

自身免疫性疾病患者如系统性红斑狼疮,其免疫调节紊乱可能放大对乳胶蛋白的反应。这类人群接触避孕套后可能诱发全身性荨麻疹甚至过敏性休克。须在医生指导下进行过敏原检测,必要时采用宫内节育器等替代避孕方案。

对避孕套过敏者应避免搔抓患处,穿着纯棉透气内裤减少摩擦,暂停使用含香精的洗护产品。急性期可用冷水冲洗缓解灼热感,若出现呼吸困难、面部肿胀等全身症状需立即就医。长期建议建立过敏档案,随身携带医疗警示手环,定期到过敏专科进行免疫状态评估。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

嗜酸性粒细胞可引起过敏反应吗?

嗜酸性粒细胞确实可能引起过敏反应。嗜酸性粒细胞是免疫系统的重要组成部分,主要参与对抗寄生虫感染和调节过敏反应。

嗜酸性粒细胞在过敏反应中扮演关键角色。当机体接触过敏原时,嗜酸性粒细胞会被激活并释放多种炎症介质,如组胺、白三烯和嗜酸性粒细胞阳离子蛋白。这些物质会导致血管扩张、平滑肌收缩和黏液分泌增加,从而引发过敏性鼻炎、哮喘、湿疹等过敏性疾病。过敏反应中嗜酸性粒细胞数量通常会明显升高,这是机体对过敏原的免疫应答表现。

在某些特殊情况下,嗜酸性粒细胞可能不直接导致过敏反应。例如在寄生虫感染时,嗜酸性粒细胞增多主要是为了对抗寄生虫,而非引发过敏。某些自身免疫性疾病也可能出现嗜酸性粒细胞增多,但这与典型过敏反应的机制不同。极少数情况下,嗜酸性粒细胞增多症患者可能没有明显过敏症状。

对于反复出现过敏症状的人群,建议定期进行血常规检查监测嗜酸性粒细胞水平。日常生活中应避免接触已知过敏原,保持居住环境清洁,减少尘螨和霉菌滋生。适当锻炼可以增强免疫力,但过敏发作期间应避免剧烈运动。如出现严重过敏反应,应及时就医进行专业治疗。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

抵抗力和免疫力的区别?

抵抗力和免疫力是两个相关但不同的概念,分别指代机体对抗外界有害因素的不同方面。

抵抗力是机体对抗外界有害因素的综合能力,包括物理屏障、化学屏障和生物屏障等非特异性防御机制。皮肤和黏膜作为第一道防线,能够阻挡病原体入侵。胃酸和溶菌酶等化学物质可以杀灭部分病原体。免疫力则是机体识别和清除特定病原体的能力,主要通过免疫系统实现,包括先天性免疫和适应性免疫。先天性免疫提供快速但非特异性防御,适应性免疫则针对特定病原体产生记忆性反应。

免疫力可以细分为细胞免疫和体液免疫。细胞免疫依赖T淋巴细胞直接攻击被感染的细胞,体液免疫则通过B淋巴细胞产生抗体中和病原体。抵抗力更侧重于整体防御能力,免疫力更强调特异性识别和记忆功能。两者共同协作保护机体健康,但免疫力具有更高的特异性和记忆性。

日常保持均衡饮食、规律作息和适度运动有助于增强抵抗力和免疫力。

刘福强

山东大学齐鲁医院 内分泌科

贴膏药过敏红肿水泡怎么办?

贴膏药过敏出现红肿水泡应立即停用膏药并清洁皮肤,可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、氯雷他定片、炉甘石洗剂等药物缓解症状。

贴膏药过敏可能与胶布成分刺激、皮肤屏障受损、个体过敏体质等因素有关,通常表现为局部红肿、瘙痒、水疱等症状。轻微过敏可先用清水冲洗患处,避免抓挠,冷敷有助于缓解红肿。若水疱破溃需用碘伏消毒防止感染。症状持续加重或伴有发热需及时就医。药物使用需严格遵循医嘱,糠酸莫米松乳膏适用于局部抗炎止痒,氯雷他定片可缓解全身过敏反应,炉甘石洗剂能收敛水疱渗出液。

过敏期间保持患处干燥透气,避免接触刺激性物质,必要时可更换低敏型医用胶布或选择其他给药方式。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

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