糖尿病肾病怎么可以根治

Question

糖尿病肾病怎么可以根治

Answer 1

糖尿病肾病目前无法根治，但可通过控制血糖、血压管理、饮食调整、肾脏替代治疗等方式延缓进展。糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一，需长期综合管理。

1、控制血糖

严格监测血糖水平，遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀等，将糖化血红蛋白控制在7％以下。

2、血压管理

维持血压低于130/80mmHg，常用降压药包括血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦、钙通道阻滞剂如氨氯地平等。

3、饮食调整

限制蛋白质摄入量至0.8g/kg/天，选择优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白；控制钠盐摄入每日不超过5g；避免高磷高钾食物。

4、肾脏替代

终末期需血液透析、腹膜透析或肾移植，透析可选用低分子肝素抗凝，移植后需使用免疫抑制剂如他克莫司、霉酚酸酯等。

定期监测尿微量白蛋白及肾功能指标，保持适度运动如步行、太极拳，戒烟限酒，避免使用肾毒性药物。