重度结肠恶变怎么办

Question

重度结肠恶变怎么办

Answer 1

重度结肠恶变可通过手术切除、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。重度结肠恶变通常由长期炎症刺激、遗传因素、不良饮食习惯、腺瘤性息肉恶变等原因引起。

1、手术切除：

根治性手术是主要治疗手段，根据肿瘤位置可能采取右半结肠切除术、左半结肠切除术等术式，术后需配合后续治疗。

2、放化疗：

术前新辅助化疗可缩小肿瘤，术后辅助化疗能降低复发概率，放疗多用于直肠癌局部控制，常用方案包含奥沙利铂、卡培他滨等药物。

3、靶向治疗：

针对特定基因突变可使用西妥昔单抗、贝伐珠单抗等靶向药物，需通过基因检测确定适用人群，能精准抑制肿瘤生长。

4、免疫治疗：

PD-1抑制剂如帕博利珠单抗适用于微卫星高度不稳定型患者，通过激活免疫系统攻击肿瘤细胞，需评估生物标志物后使用。

确诊后应尽早就医制定个体化方案，治疗期间保持高蛋白饮食，适量补充维生素D和钙，避免剧烈运动但需进行康复训练。