剖腹产在脊椎上注射麻醉药物主要通过硬膜外麻醉或腰麻实现,目的是阻断疼痛信号传导,确保手术无痛且产妇清醒。麻醉方式选择主要考虑手术需求、产妇健康状况及麻醉起效时间等因素。
1、精准镇痛脊椎麻醉可直接作用于脊髓神经根,阻断下腹部痛觉传导,避免全身麻醉对胎儿的潜在影响。常用药物包括罗哌卡因、布比卡因等局部麻醉剂。
2、保持清醒产妇在术中保持意识,能第一时间听到新生儿啼哭。麻醉师会联合使用芬太尼等阿片类药物增强镇痛效果。
3、快速起效腰麻药物5-10分钟即可达到完全阻滞效果,适合紧急剖腹产。硬膜外麻醉则通过导管持续给药,便于术后镇痛管理。
4、减少并发症相比全身麻醉,椎管内麻醉降低误吸、呼吸抑制等风险。术后可能出现暂时性低血压,通过补液和体位调节可缓解。
术后6小时内需去枕平卧,避免头痛;麻醉消退后尽早下床活动预防静脉血栓。哺乳期用药需告知医生当前麻醉药物使用情况。
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