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心脏病患者能停地高辛吗

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李峰 副主任医师
临汾市人民医院
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月经一个月没停会不会贫血?

月经一个月没停可能会引起贫血。长期月经量过多或经期延长可能导致体内铁元素流失过多,进而引发缺铁性贫血。

月经持续一个月未停时,子宫内膜长时间处于脱落和修复状态,会导致血液中红细胞和血红蛋白含量逐渐降低。缺铁性贫血早期可能仅表现为轻微乏力或面色苍白,随着失血量增加,可能出现头晕、心悸、活动后气促等症状。长期失血还可能影响凝血功能,加重贫血程度。

少数情况下,月经持续不停止可能与凝血功能障碍、子宫内膜病变或内分泌系统疾病有关。这些疾病可能伴随异常子宫出血、皮肤瘀斑或激素水平紊乱等症状,需要针对性治疗原发病才能改善贫血。

出现月经持续一个月未停的情况,建议及时就医检查血常规和妇科超声,明确贫血程度及出血原因。日常可适当增加动物肝脏、瘦肉等富含铁元素的食物,避免剧烈运动加重出血。治疗期间需遵医嘱使用铁剂或止血药物,不可自行服用保健品。

郝盼盼

山东大学齐鲁医院 心血管内科

胰岛素打了还能停吗?

胰岛素能否停用需根据患者病情决定,部分患者在血糖控制稳定后可逐渐减量或停用,但多数1型糖尿病患者需终身使用。胰岛素主要用于治疗糖尿病,其使用方案需严格遵循医生指导。

对于2型糖尿病患者,若通过胰岛素治疗使血糖达标且胰岛功能部分恢复,可能尝试在医生监督下减少胰岛素用量或改用口服降糖药。这类患者通常需满足空腹血糖长期稳定、糖化血红蛋白达标、无严重并发症等条件。减药过程中需密切监测血糖变化,配合饮食控制和运动疗法,避免血糖反弹。

1型糖尿病患者因胰岛细胞完全丧失功能,必须持续使用胰岛素维持生命,擅自停药可能导致酮症酸中毒等危重情况。部分妊娠期糖尿病或应激性高血糖患者,在分娩或应激因素消除后,经评估可考虑停用胰岛素。但所有调整都需基于动态血糖监测和内分泌科医生的专业判断。

调整胰岛素治疗方案期间,患者应每日监测空腹及餐后血糖,记录血糖波动情况。出现心慌、出汗等低血糖症状时及时处理,随身携带糖果应急。定期复查糖化血红蛋白和胰岛功能,避免高脂饮食影响胰岛素敏感性。任何药物调整都需在医生指导下逐步进行,不可自行突然停药。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

药停就尿频咋回事??

药停就尿频可能与药物副作用、泌尿系统感染、膀胱过度活动症、前列腺增生、心理因素等原因有关,可通过调整用药、抗感染治疗、行为训练、药物干预、心理疏导等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、药物副作用

部分药物如利尿剂、抗抑郁药停用后可能引起代偿性尿频。这种情况通常与药物干扰体内水盐平衡有关,表现为排尿次数增加但尿量正常。可咨询医生调整用药方案,必要时改用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片等调节膀胱功能的药物。

2、泌尿系统感染

抗生素停用后未彻底清除病原体可能导致尿路感染复发。常见伴随尿急、排尿灼痛,尿常规检查可见白细胞升高。需复查尿培养后选用敏感抗生素,如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等,同时配合三金片等中成药辅助治疗。

3、膀胱过度活动症

原有控制膀胱药物停用后,逼尿肌过度收缩可能再次出现尿频。典型表现为日间排尿超过8次,夜间起夜超过2次。可通过膀胱训练配合酒石酸托特罗定片、米拉贝隆缓释片等药物改善症状。

4、前列腺增生

男性停用α受体阻滞剂后,前列腺压迫尿道可能加重排尿异常。多伴有尿线变细、排尿费力等症状。需复查前列腺超声,可继续服用非那雄胺片或考虑手术治疗。

5、心理因素

对药物依赖产生的焦虑情绪可能引发心因性尿频,表现为频繁如厕但尿量少。这种情况需通过心理疏导配合谷维素片等调节植物神经功能,同时建立规律排尿习惯。

出现药停尿频需记录每日排尿日记,包括排尿时间、尿量及伴随症状。保持每日饮水1500-2000毫升,避免摄入咖啡、酒精等刺激性饮品。可尝试盆底肌训练,每次收缩肛门3-5秒后放松,重复进行10-15次。若症状持续超过1周或出现血尿、发热等情况,应立即到泌尿外科就诊。

李青

副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

牙痛吃滴停丸还能吃布洛芬吗??

牙痛时可以同时服用滴停丸和布洛芬,但需间隔一定时间并遵医嘱。滴停丸为中成药,布洛芬为西药解热镇痛药,两者作用机制不同,联合使用可能增强止痛效果,但需警惕药物相互作用及胃肠道刺激风险。

滴停丸主要成分为丁香罗勒油、冰片等,具有清热解毒、消肿止痛功效,适用于风火牙痛、牙龈肿痛。其作用较温和,起效相对缓慢,但不良反应较少。布洛芬通过抑制前列腺素合成快速缓解疼痛和炎症,对急性牙髓炎、根尖周炎等引发的剧烈疼痛效果显著,但可能引起胃黏膜损伤。两者联用时建议先服用滴停丸,间隔1-2小时后再用布洛芬,避免药物成分直接相互作用。

需特别注意布洛芬的禁忌症,如活动性消化道溃疡、严重肝肾功能不全患者禁用。滴停丸含挥发性成分,孕妇及哺乳期妇女慎用。若牙痛持续超过3天或伴随发热、面部肿胀,可能提示牙髓感染或颌面部间隙感染,须立即就医进行根管治疗或抗感染处理,单纯止痛可能延误病情。

服药期间避免辛辣刺激性食物,保持口腔清洁,用温盐水漱口有助于减轻牙龈炎症。长期反复牙痛者需排查龋齿、牙周病等病因,通过补牙、牙周治疗等根本性解决疼痛源。两种药物均不建议连续使用超过7天,儿童用药需严格按体重调整剂量并在儿科医师指导下使用。

张天奇

山东省立医院 口腔科

心脏骤停能抢救过来吗?

心脏骤停能否抢救成功取决于抢救时机和措施是否及时有效。心脏骤停发生后4分钟内进行心肺复苏和电除颤,抢救成功率较高。

心脏骤停发生后立即进行心肺复苏是抢救的关键。心肺复苏通过胸外按压和人工呼吸维持血液循环和氧气供应,为后续治疗争取时间。电除颤是治疗心室颤动的有效方法,越早实施效果越好。抢救过程中需要持续监测生命体征,根据情况调整治疗方案。部分患者在及时抢救后可以恢复自主循环和意识,但可能遗留不同程度的后遗症。

心脏骤停超过10分钟未获得有效抢救,脑细胞会出现不可逆损伤,抢救成功率显著降低。高龄患者、合并严重基础疾病、心脏骤停前存在长时间低血压或低氧血症等情况,抢救难度更大。部分患者即使恢复自主循环,也可能因多器官功能衰竭或严重脑损伤导致死亡。

预防心脏骤停更为重要,冠心病患者应规律服药控制病情,高血压、糖尿病患者需积极控制血压血糖。出现胸闷、胸痛等不适症状应及时就医。建议学习心肺复苏技能,公共场所应配备自动体外除颤器。心脏骤停抢救成功后需在重症监护室密切观察,进行脑保护、维持循环稳定等治疗,康复期需根据情况进行心脏康复训练。

郝盼盼

山东大学齐鲁医院 心血管内科

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