复禾问答
首页 > 肿瘤科 > 肿瘤内科

肺癌晚期肺积水怎么办

| 1人回复

问题描述

全部回答

张楠 主任医师
济南市中心医院
立即预约

相关问答

支气管肺癌晚期能治愈吗?
支气管肺癌晚期治愈的可能性较低,但通过综合治疗可以延长生存期并提高生活质量。治疗方法包括化疗、靶向治疗和免疫治疗,同时结合营养支持和心理疏导。 1、化疗是晚期支气管肺癌的常用治疗手段,通过药物杀死癌细胞或抑制其生长。常用药物包括顺铂、卡铂和紫杉醇,这些药物可以单独使用或联合使用,具体方案由医生根据患者情况制定。化疗虽然可能带来副作用,如恶心、脱发和疲劳,但能有效控制肿瘤进展。 2、靶向治疗针对特定基因突变的癌细胞,具有较高的精准性。例如,EGFR突变患者可使用吉非替尼、厄洛替尼或奥希替尼,ALK重排患者可使用克唑替尼或阿来替尼。靶向治疗通常副作用较小,但需要定期监测基因突变情况,以确保治疗的有效性。 3、免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞。常用药物包括PD-1抑制剂如帕博利珠单抗和纳武利珠单抗,以及PD-L1抑制剂如阿特珠单抗。免疫治疗适用于部分患者,尤其是PD-L1表达较高的患者,可能带来长期生存获益。 4、营养支持在晚期肺癌治疗中至关重要,患者应摄入高蛋白、高热量食物,如鸡蛋、牛奶和坚果,以维持体力和免疫力。必要时可补充营养剂,如蛋白粉或维生素制剂,确保身体能够耐受治疗。 5、心理疏导帮助患者应对疾病带来的心理压力,可通过心理咨询、支持小组或冥想等方式进行。良好的心理状态有助于提高治疗依从性和生活质量,减轻疾病带来的负面情绪。 支气管肺癌晚期虽难以治愈,但通过综合治疗和全面支持,患者仍有机会延长生存期并改善生活质量。建议患者与医生密切沟通,制定个性化治疗方案,并积极调整生活方式,以应对疾病挑战。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

肺癌晚期会呕吐吗?
肺癌晚期患者可能会出现呕吐,主要是由于肿瘤压迫、化疗副作用或脑转移等因素引起。治疗需根据具体原因采取针对性措施,如使用止吐药物、调整化疗方案或进行脑部放疗。 1、肿瘤压迫:肺癌晚期肿瘤可能压迫消化道或神经,导致恶心呕吐。可通过影像学检查明确压迫部位,必要时进行手术减压或放疗缓解症状。饮食上建议少量多餐,避免油腻、刺激性食物。 2、化疗副作用:化疗药物常引起胃肠道反应,导致呕吐。可预防性使用5-HT3受体拮抗剂如昂丹司琼、NK1受体拮抗剂如阿瑞匹坦等止吐药物。化疗期间注意补充水分,可尝试生姜茶、薄荷糖等缓解恶心。 3、脑转移:肺癌脑转移可能引起颅内压增高,导致呕吐。需进行脑部MRI检查,确诊后可采取全脑放疗或靶向治疗。同时使用脱水剂如甘露醇降低颅内压,必要时进行手术切除转移灶。 4、其他因素:晚期肺癌患者可能出现电解质紊乱、肝功能异常等情况,也可能引发呕吐。需定期监测血生化指标,及时纠正异常。保持环境安静舒适,避免强烈气味刺激。 肺癌晚期呕吐的治疗需要综合考虑患者的具体情况,由多学科团队制定个体化方案。除了医学治疗,心理支持也很重要,帮助患者保持积极心态,提高生活质量。家属应密切观察患者症状变化,及时与医生沟通,共同应对这一挑战。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

肺癌晚期做手术好吗?
肺癌晚期手术需谨慎评估,通常不作为首选治疗方式。晚期肺癌患者手术风险较高,且肿瘤可能已扩散,手术难以彻底清除。治疗应以化疗、靶向治疗、免疫治疗为主,结合放疗和姑息治疗,缓解症状并延长生存期。 1、化疗是晚期肺癌的常用治疗手段,通过药物杀死癌细胞或抑制其生长。常用药物包括顺铂、卡铂、紫杉醇等,可单独使用或联合使用,具体方案需根据患者情况制定。化疗可能引起恶心、脱发等副作用,需配合支持治疗。 2、靶向治疗针对特定基因突变的肺癌患者,通过药物精准打击癌细胞。常见靶向药物包括吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼等,适用于EGFR、ALK等基因突变的患者。靶向治疗副作用相对较小,但需定期监测基因突变情况。 3、免疫治疗通过激活患者自身免疫系统对抗癌细胞,常用药物包括帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等。免疫治疗适用于PD-L1表达阳性的患者,可显著延长生存期,但可能引发免疫相关不良反应,需密切监测。 4、放疗用于缓解晚期肺癌患者的局部症状,如骨转移引起的疼痛、脑转移引起的头痛等。放疗可单独使用或与化疗、靶向治疗联合使用,具体方案需根据患者病情制定。放疗可能引起皮肤反应、疲劳等副作用,需配合支持治疗。 5、姑息治疗旨在缓解晚期肺癌患者的症状,提高生活质量。包括疼痛管理、营养支持、心理疏导等。疼痛管理常用药物包括阿片类药物、非甾体抗炎药等,需根据疼痛程度调整剂量。营养支持包括高蛋白饮食、维生素补充等,心理疏导可通过心理咨询、支持小组等方式进行。 肺癌晚期患者应避免盲目手术,选择适合的治疗方案需综合考虑病情、身体状况、治疗目标等因素。多学科团队协作制定个性化治疗方案,定期评估治疗效果,及时调整治疗策略,有助于提高患者生存质量和延长生存期。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

肺癌晚期可以用什么靶向药?
肺癌晚期患者可使用的靶向药物包括吉非替尼、厄洛替尼和奥希替尼,这些药物通过抑制肿瘤细胞生长延长生存期。靶向治疗适用于特定基因突变的患者,需通过基因检测确定治疗方案。 1、吉非替尼是一种表皮生长因子受体EGFR酪氨酸激酶抑制剂,适用于EGFR基因突变的非小细胞肺癌患者。它通过阻断肿瘤细胞的信号传导通路,抑制肿瘤生长。常见副作用包括皮疹、腹泻和肝功能异常,需定期监测肝功能。 2、厄洛替尼同样针对EGFR基因突变的患者,其作用机制与吉非替尼类似,但半衰期更长,每日一次口服即可。常见副作用包括皮疹、腹泻和食欲减退,部分患者可能出现间质性肺病,需密切观察呼吸状况。 3、奥希替尼是第三代EGFR抑制剂,适用于对第一代药物产生耐药性的患者。它能够穿透血脑屏障,对脑转移患者效果显著。常见副作用包括腹泻、皮疹和QT间期延长,需定期进行心电图检查。 靶向治疗前需进行基因检测,明确突变类型后选择合适药物。治疗过程中需定期复查,评估疗效并监测副作用。对于无法耐受靶向治疗或耐药的患者,可考虑免疫治疗或化疗等替代方案。肺癌晚期患者应保持良好的心态,积极配合治疗,同时注意营养支持和生活质量提升。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

92岁老人肺癌晚期转移脑部会怎样?
92岁老人肺癌晚期转移脑部需及时就医,治疗以缓解症状、提高生活质量为主,同时结合放疗、靶向治疗和姑息治疗。肺癌脑转移是癌细胞通过血液或淋巴系统扩散至脑部,导致颅内压增高、神经功能障碍等症状,常见于晚期肺癌患者。 1、放疗是肺癌脑转移的主要治疗手段,全脑放疗可控制肿瘤生长,缓解头痛、恶心等症状,立体定向放疗则针对单个或少数转移灶,精准度高,副作用较小。 2、靶向治疗适用于有特定基因突变的患者,如EGFR突变,药物如厄洛替尼、奥希替尼可穿透血脑屏障,抑制肿瘤生长,延长生存期。 3、姑息治疗包括镇痛、抗癫痫药物和心理支持,缓解疼痛、癫痫发作和焦虑抑郁,提高患者生活质量。 肺癌脑转移的病因复杂,与肺癌的病理类型、分期及患者免疫状态有关。小细胞肺癌和非小细胞肺癌均可能发生脑转移,尤其是腺癌。高龄患者因免疫功能下降,肿瘤更易扩散。环境因素如长期吸烟、空气污染,以及遗传因素如家族肿瘤史,也可能增加风险。 92岁老人肺癌晚期转移脑部需综合治疗,以缓解症状、提高生活质量为目标,同时关注心理支持和家庭护理,帮助患者和家属应对疾病带来的挑战。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

热门标签

呕血 骨质增生 踝关节脱位 急性鼻窦炎 糜烂性胃炎 胎儿脑积水 颈总动脉裂伤 输卵管卵巢脓肿 大疱性表皮松解症 睡眠呼吸暂停综合征

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询