月经期延长怎么回事

Question

月经期延长怎么回事

Answer 1

月经期延长可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等原因引起，可通过激素治疗、手术切除、抗凝治疗、黄体支持等方式治疗。

1、内分泌失调

长期精神压力或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经周期不规则及经期延长。建议保持规律作息，适当补充豆制品等植物雌激素，必要时需检测性激素六项。常见调节药物包括戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。

2、子宫肌瘤

肌壁间肌瘤可能增大子宫内膜面积导致经量增多，黏膜下肌瘤易引发子宫异常收缩。超声检查可明确诊断，体积较小者可服用米非司酮片缩小肌瘤，较大者需行子宫肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术。

3、子宫内膜息肉

雌激素水平过高刺激子宫内膜局部过度增生形成息肉，临床表现为经间期出血和经期延长。宫腔镜检查是金标准，治疗可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统或宫腔镜下息肉电切术。

4、凝血功能障碍

血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血机制异常，引起经血不易凝固而延长经期。需完善凝血四项检查，确诊后需输注凝血因子或血小板，同时服用氨甲环酸片等抗纤溶药物。

5、黄体功能不全

黄体分泌孕酮不足使得子宫内膜脱落不全，表现为经前点滴出血和经期延长。基础体温监测显示高温相缩短，治疗需补充黄体酮注射液或地屈孕酮片，配合维生素E改善卵巢功能。

月经期延长期间应避免剧烈运动及生冷饮食，注意记录出血天数与经量变化。建议每日摄入含铁丰富的动物肝脏、菠菜等预防贫血，保持外阴清洁干燥，选择透气棉质内裤。若连续三个月出现经期超过10天或伴有大血块，需及时进行妇科超声和激素水平检测。经期可适量饮用红糖姜茶促进子宫收缩，但不宜过度依赖止血药物以免掩盖病情。