胆囊结石手术切除胆囊后的脂肪泻

Question

●患者性别：女 ●患者年龄：19 ●详细病情及咨询目的：关于胆囊结石 ●本次发病及持续的时间： ●目前一般情况：经常有胆囊疼痛 ●病史：5 年,一直以为是胃病.昨天才查出是胆囊结石 ●以往的诊断和治疗经过及效果：以为一直当作胃病治疗 现在还未做手术.但是诊断是一定得拿掉胆囊,听说拿掉后会有脂肪泻 不知道脂肪泻有导致哪些后果和表现症状 还想咨询手术后还有哪些遗留症状

Answer 1

开腹手术切除胆囊：适用于有症状的胆囊结石、急性胆囊炎或伴胆囊结石、胆囊穿孔坏疽、慢性胆囊炎伴胆囊结石等。优点 去除了结石的“温床”，彻底根治胆囊结石。缺点 具备所有开腹手术创伤所带来的影响如：切口感染、粘连性肠梗阻、心肺肝肾功能的短暂影响等；手术本身可能出现的副损伤如：术后出血、胆漏、肝胆管损伤、腹膜炎等；胆囊切除后存在的一些问题如：脂肪泻、胆囊切除术后综合征(右上腹疼痛，原因不明，有的病人切除胆囊后还觉得有右上腹疼痛的感觉，但通过检查无明显疾病存在，这是因为器官去除后，但支配器官的神经仍然存在，或者因为手术后粘连而造成的牵拉，这些统称为胆囊切除术后综合征)；胆囊切除术后病人被列为结肠癌的高发人群等。

Answer 2

应该消化内科检查，如果确诊胆囊结石，慢性胆囊炎，且反复发作胆绞痛，为手术适应证，手术摘除胆囊，胆囊功能为贮存，浓缩肝脏分泌的胆汁，胆囊摘除后，总胆管扩张，会会到部分代偿功能，脂肪泻发生于胰腺外分泌功能不全（如慢性胰腺炎），而非胆囊手术后。