心衰晚期临终前三日的主要症状包括呼吸困难、极度疲乏、意识模糊等，需及时进行对症治疗和临终关怀。呼吸困难可能表现为端坐呼吸或夜间阵发性呼吸困难，患者常因肺部淤血而无法平卧，需通过吸氧、使用利尿剂或吗啡缓解症状。极度疲乏与心脏泵血功能严重下降有关，患者可能无法进行任何活动，需保持卧床休息，避免体力消耗。意识模糊多因脑部供血不足或代谢紊乱引起，需密切监测生命体征，必要时使用镇静药物减轻痛苦。临终关怀应注重缓解患者痛苦，提供心理支持，确保患者舒适度过最后时光。家属应配合医护人员，给予患者充分关爱，避免不必要的医疗干预，尊重患者的意愿和尊严。