儿童急性淋巴B细胞白血病（B-ALL）是一种常见的儿童白血病，通过规范治疗，治愈率可达80％以上。治疗方法包括化疗、靶向治疗和造血干细胞移植，具体方案需根据病情严重程度和患者个体情况制定。
1、化疗
化疗是B-ALL的主要治疗手段，通过药物杀死癌细胞。常用药物包括长春新碱、泼尼松和阿糖胞苷。化疗分为诱导缓解、巩固强化和维持治疗三个阶段，目的是彻底清除白血病细胞，防止复发。化疗期间需密切监测血常规和肝肾功能，及时处理副作用。
2、靶向治疗
对于部分高危或复发性B-ALL患者，靶向药物如伊马替尼和贝林妥欧单抗可显著提高疗效。这些药物针对特定基因突变或细胞表面标志物，精准抑制癌细胞生长，减少对正常细胞的损伤。靶向治疗通常与化疗联合使用，以增强治疗效果。
3、造血干细胞移植
对于化疗效果不佳或复发风险高的患者，造血干细胞移植是一种有效的治疗选择。通过移植健康供体的造血干细胞，重建患者的免疫系统和造血功能。移植前需进行严格的配型和预处理，移植后需长期服用免疫抑制剂，预防排异反应。
4、支持治疗与护理
治疗期间，患者可能出现感染、贫血、出血等并发症，需加强支持治疗。例如，使用抗生素预防感染，输注红细胞和血小板改善贫血和出血倾向。心理支持和营养调理也至关重要，帮助患儿及家属应对治疗压力，提高生活质量。
儿童急性淋巴B细胞白血病虽然是一种严重的疾病，但通过多学科协作和个体化治疗，大多数患儿能够获得长期生存甚至治愈。家长应积极配合医生治疗，定期随访，关注患儿的身体和心理状态，为康复创造良好条件。