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抗肿瘤免疫治疗和靶向治疗的区别

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张楠 主任医师
济南市中心医院
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体育锻炼能对抗肿瘤吗?

体育锻炼在一定程度上能够对抗肿瘤。适度的运动可以增强免疫功能、改善代谢水平、减轻体重、降低炎症反应、缓解心理压力。

1、增强免疫:规律运动能够促进免疫细胞的生成和活性,增强身体对肿瘤细胞的识别和清除能力。建议每周进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车。

2、改善代谢:运动有助于调节血糖和胰岛素水平,减少肿瘤细胞的生长环境。力量训练如举重或深蹲每周2-3次,每次20-30分钟,有助于提高肌肉质量和代谢效率。

3、减轻体重:肥胖是多种肿瘤的危险因素,运动结合饮食控制有助于维持健康体重。低热量饮食搭配适量运动,如每天摄入1500-1800卡路里,同时进行30分钟的有氧运动。

4、降低炎症:慢性炎症与肿瘤发生密切相关,运动能够降低体内炎症因子水平。瑜伽和太极等低强度运动有助于缓解炎症,每周练习3-4次,每次30-45分钟。

5、缓解压力:心理压力可能影响免疫功能,运动能够释放内啡肽,改善情绪。冥想和深呼吸练习每天10-15分钟,有助于减轻压力,提升心理健康。

体育锻炼在对抗肿瘤中具有积极作用,但需结合个体情况制定合理计划。饮食上应增加富含抗氧化剂的食物如蓝莓、菠菜,减少高脂肪、高糖食物的摄入。运动类型可选择快走、游泳、骑自行车、瑜伽等,每周至少150分钟中等强度运动。同时保持良好的作息习惯,避免熬夜,确保充足睡眠。对于肿瘤患者,应在医生指导下进行运动,避免过度劳累。

邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

肺癌脑转移吃什么靶向药?

肺癌脑转移可通过靶向药物治疗,常用药物包括奥希替尼、埃克替尼和克唑替尼。肺癌脑转移可能与肿瘤细胞扩散、基因突变等因素有关,通常表现为头痛、恶心、视力模糊等症状。

1、奥希替尼:奥希替尼是一种第三代EGFR-TKI药物,适用于EGFR突变阳性的非小细胞肺癌患者。其标准剂量为每日80mg,口服。奥希替尼对脑转移病灶的控制效果较好,可有效延缓病情进展。

2、埃克替尼:埃克替尼是一种选择性EGFR-TKI药物,适用于EGFR突变阳性的非小细胞肺癌患者。其标准剂量为每日125mg,口服。埃克替尼对脑转移病灶有一定疗效,可改善患者生活质量。

3、克唑替尼:克唑替尼是一种ALK抑制剂,适用于ALK基因重排阳性的非小细胞肺癌患者。其标准剂量为每日250mg,口服。克唑替尼对脑转移病灶有较好的穿透能力,可有效控制颅内病灶。

4、贝伐珠单抗:贝伐珠单抗是一种抗血管生成药物,常与化疗药物联合使用。其标准剂量为每2周7.5mg/kg或每3周15mg/kg,静脉注射。贝伐珠单抗可抑制肿瘤血管生成,对脑转移病灶有一定控制作用。

5、帕博利珠单抗:帕博利珠单抗是一种PD-1抑制剂,适用于PD-L1表达阳性的非小细胞肺癌患者。其标准剂量为每3周200mg,静脉注射。帕博利珠单抗可激活免疫系统,对脑转移病灶有一定疗效。

肺癌脑转移患者在药物治疗的同时,需注意饮食调理,增加富含蛋白质和维生素的食物摄入,如鸡蛋、鱼类、新鲜蔬菜和水果。适量运动有助于提高身体免疫力,但需避免剧烈运动。定期复查和随访是监测病情变化的重要手段,患者应遵医嘱进行治疗和护理。

沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

肺癌靶向药物的费用?

肺癌靶向药物的费用因药物种类、治疗周期和地区差异而有所不同。常见的靶向药物包括吉非替尼、厄洛替尼和奥希替尼等。吉非替尼每日剂量250mg,月均费用约1.5万元;厄洛替尼每日剂量150mg,月均费用约1.8万元;奥希替尼每日剂量80mg,月均费用约5万元。这些药物通常需要长期服用,具体费用还需结合医保报销情况。患者在选择药物时,需根据自身病情和经济状况,与医生充分沟通,制定合理的治疗方案。同时,部分药企提供患者援助项目,可减轻经济负担。肺癌靶向治疗的费用较高,但相较于传统化疗,其副作用较小,疗效更显著。患者可通过医保报销、商业保险和药企援助等多渠道减轻经济压力。在治疗过程中,患者需定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。饮食上建议多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如鱼类、蛋类和新鲜蔬果,以增强免疫力。适度运动如散步、太极拳等有助于提高身体机能,促进康复。保持良好的心态,积极配合治疗,对病情控制具有重要意义。

邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

可以用于肿瘤治疗的靶向制剂是?

肿瘤治疗中,靶向制剂通过精准作用于肿瘤细胞特定分子靶点,减少对正常细胞的损伤,常见药物包括贝伐珠单抗、伊马替尼和曲妥珠单抗。贝伐珠单抗通过抑制血管内皮生长因子(VEGF)阻断肿瘤血管生成,适用于结直肠癌和非小细胞肺癌;伊马替尼通过抑制BCR-ABL融合蛋白治疗慢性粒细胞白血病和胃肠道间质瘤;曲妥珠单抗靶向HER2受体,用于HER2阳性乳腺癌和胃癌。这些药物显著提高了治疗效果,减少了传统化疗的副作用。靶向制剂的应用需根据肿瘤类型和分子特征进行个体化选择,结合其他治疗手段如手术、放疗和免疫治疗,可进一步优化治疗效果。靶向制剂的研发和临床应用为肿瘤治疗提供了新的方向,未来随着精准医疗的发展,更多高效、低毒的靶向药物将惠及更多患者。

白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

食物中有抗肿瘤作用的非营养成分有哪些?

食物中具有抗肿瘤作用的非营养成分主要包括多酚类、类胡萝卜素、膳食纤维等。这些成分通过抗氧化、调节免疫、抑制肿瘤细胞增殖等机制发挥作用。多酚类如绿茶中的儿茶素、葡萄中的白藜芦醇,能够清除自由基,减少DNA损伤;类胡萝卜素如胡萝卜中的β-胡萝卜素、番茄中的番茄红素,具有抗氧化和抑制肿瘤细胞生长的作用;膳食纤维如全谷物中的纤维素、豆类中的果胶,能够促进肠道健康,减少致癌物质的吸收。多酚类物质广泛存在于绿茶、红酒、蓝莓等食物中,日常饮食中增加这些食物的摄入有助于降低肿瘤风险。类胡萝卜素主要存在于胡萝卜、番茄、南瓜等橙色和红色蔬菜中,适量食用可以增强抗氧化能力。膳食纤维在燕麦、糙米、豆类等食物中含量丰富,有助于调节肠道菌群,减少肠道肿瘤的发生。除了饮食调整,保持健康的生活方式如适量运动、戒烟限酒、定期体检也是预防肿瘤的重要措施。食物中的这些非营养成分通过多种途径协同作用,帮助降低肿瘤的发生风险,日常饮食中应注重多样化摄入,结合健康生活习惯,全面维护身体健康。

张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

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