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动脉硬化指数计算方法

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张明利 主任医师
河南省中医药研究院
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体重指数BMI计算公式?

体重指数BMI计算公式为体重除以身高的平方,单位是千克每平方米。

体重指数BMI是国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。计算时需要准确测量身高和体重,体重以千克为单位,身高以米为单位。计算公式为体重除以身高的平方。例如一个人体重70千克,身高1.75米,那么他的BMI就是70除以1.75的平方,约等于22.86。BMI数值在18.5-23.9之间属于正常范围,低于18.5为偏瘦,24-27.9为超重,超过28为肥胖。BMI虽然是一个简单有效的筛查工具,但不能完全反映体脂分布情况,肌肉发达者可能出现BMI偏高但不肥胖的情况。

建议定期测量BMI并结合腰围等指标综合评估身体状况,保持健康饮食和规律运动有助于维持理想体重。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

颈动脉硬化吃什么药好?

颈动脉硬化患者可遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、尼莫地平片、血塞通片、银杏叶片等药物。颈动脉硬化可能与高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟、年龄增长等因素有关,通常表现为头晕、头痛、记忆力减退等症状。

一、阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片属于他汀类降脂药,能有效降低血液中低密度脂蛋白胆固醇水平,延缓动脉粥样硬化斑块进展。该药适用于高脂血症合并颈动脉硬化患者,常见不良反应包括肝功能异常和肌肉酸痛,用药期间需定期监测肝酶和肌酸激酶。

二、阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集预防血栓形成,适用于颈动脉硬化伴斑块不稳定的患者。长期使用需注意消化道出血风险,有胃溃疡病史者应联合使用质子泵抑制剂。服药期间避免与其他非甾体抗炎药合用。

三、尼莫地平片

尼莫地平片为钙通道阻滞剂,可选择性扩张脑血管,改善颈动脉硬化导致的脑供血不足症状。特别适用于合并高血压的颈动脉硬化患者,可能出现面部潮红、心悸等不良反应,低血压患者慎用。

四、血塞通片

血塞通片是中成药制剂,主要成分为三七总皂苷,具有活血化瘀、改善微循环的作用。适用于轻中度颈动脉硬化患者,能缓解头晕、视物模糊等症状。服药期间忌食辛辣刺激性食物,孕妇禁用。

五、银杏叶片

银杏叶片提取物可清除氧自由基,改善血管内皮功能,对早期颈动脉硬化有辅助治疗作用。该药不良反应较少,偶见胃肠道不适,与抗凝药合用时需监测凝血功能。建议餐后服用以减少胃部刺激。

颈动脉硬化患者除规范用药外,需坚持低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克,减少动物内脏和油炸食品摄入。每周进行适度有氧运动如快走、游泳等,控制体重指数在正常范围。严格戒烟限酒,保持规律作息,定期复查颈动脉超声和血脂指标。合并高血压或糖尿病者需同时控制基础疾病,血压建议维持在130/80毫米汞柱以下,空腹血糖控制在7毫摩尔每升以内。

李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

妊高症风险指数高吗?

妊娠期高血压疾病的风险指数因人而异,主要与孕妇基础健康状况、孕期管理、遗传因素、多胎妊娠、慢性高血压病史等因素相关。妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫等类型,严重时可危及母婴安全。

1、基础健康状况

孕前体重指数超过标准范围、存在糖代谢异常或脂代谢紊乱的孕妇,发生妊娠期高血压疾病的概率明显增加。这类孕妇血管内皮功能较差,孕期血管适应性改变能力不足,建议孕前进行健康评估并控制相关指标。

2、孕期管理

规范的产前检查能早期发现血压异常。未规律产检的孕妇更易出现病情延误,特别是孕20周后未监测尿蛋白的孕妇,可能错过子痫前期的早期干预时机。建议妊娠28周前每4周检查一次,28-36周每2周一次,36周后每周一次。

3、遗传因素

有妊娠期高血压疾病家族史的孕妇发病风险增加,可能与血管紧张素原基因多态性有关。这类孕妇应从妊娠12周开始补充钙剂,每日摄入量建议达到1000-1500毫克,有助于降低子痫前期发生率。

4、多胎妊娠

双胎或多胎妊娠孕妇子宫张力显著增加,胎盘缺血缺氧程度更严重,妊娠期高血压疾病发生率可达单胎妊娠的3-5倍。这类孕妇需要更密切的血压监测,必要时住院观察。

5、慢性高血压病史

孕前已确诊高血压的孕妇更易发展为重度子痫前期,需在医生指导下使用甲基多巴、拉贝洛尔等妊娠期安全降压药物。血压控制目标为收缩压低于140毫米汞柱,舒张压低于90毫米汞柱,既要保证胎盘灌注又要预防脑血管意外。

所有孕妇都应保持每日钠盐摄入低于5克,适量补充富含钾的香蕉、橙子等水果。保证每日睡眠7-8小时,左侧卧位可改善子宫胎盘血流。每周进行3-5次低强度有氧运动如散步、孕妇瑜伽,每次不超过30分钟。出现持续性头痛、视物模糊、上腹痛等警示症状时须立即就医。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

动脉硬化检测怎么做?

动脉硬化检测方法主要有脉搏波传导速度测定、踝臂指数测定、颈动脉超声检查、冠状动脉CT血管成像、血管内皮功能检测等。

1、脉搏波传导速度测定

通过测量动脉脉搏波在动脉系统中的传导速度评估动脉硬度。检测时将压力传感器置于颈动脉和股动脉处记录脉搏波,计算两者间传导时间与距离的比值。数值越高提示动脉硬化程度越重,该检查无创且操作简便,适用于早期动脉硬化筛查。

2、踝臂指数测定

使用多普勒超声仪同步测量上肢与下肢收缩压的比值。正常值为0.9-1.3,低于0.9提示下肢动脉可能存在狭窄或硬化。该检测能反映外周动脉阻塞情况,对糖尿病等慢性病患者具有重要筛查价值,检查过程需保持静卧状态。

3、颈动脉超声检查

采用高频超声观察颈动脉内膜中层厚度及斑块形成情况。厚度超过1.0毫米或存在突出斑块均提示动脉硬化进展。该检查可直观显示血管结构变化,对预测心脑血管事件风险具有较高参考价值,检查前无须特殊准备。

4、冠状动脉CT血管成像

通过静脉注射造影剂后进行CT扫描重建冠状动脉三维图像。能清晰显示冠状动脉钙化积分和管腔狭窄程度,对冠心病诊断有重要意义。检查需控制心率并评估肾功能,存在辐射暴露需权衡利弊。

5、血管内皮功能检测

采用血流介导的血管扩张试验评估内皮依赖性血管舒张功能。通过加压阻断肱动脉血流后释放,测量反应性充血时血管直径变化率。功能减退是动脉硬化的早期标志,该检测对评估血管健康状态具有独特优势。

建议存在高血压、高血脂、糖尿病等危险因素的人群定期进行动脉硬化筛查。检测前应避免剧烈运动和吸烟,保持正常饮食作息。根据检测结果医生会制定个性化干预方案,包括控制血压血糖、调整饮食结构、增加有氧运动等综合措施。早期发现动脉硬化可有效延缓病情进展,预防心脑血管并发症发生。

李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

动脉硬化如何治疗?

动脉硬化可通过生活方式干预、药物治疗、手术治疗等方式治疗。动脉硬化通常由高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、年龄增长等原因引起。

1、生活方式干预

调整饮食结构有助于延缓动脉硬化进展,减少高脂肪高胆固醇食物摄入,增加蔬菜水果和全谷物比例。规律进行有氧运动能够改善血管弹性,每周保持适度运动频率。戒烟限酒可降低血管内皮损伤风险,避免被动吸烟环境。

2、降压治疗

控制血压在正常范围可减轻血管壁压力,常用降压药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。血压管理需要长期规律监测,根据医嘱调整用药方案。合并糖尿病或肾病时血压控制目标更为严格。

3、调脂治疗

降低低密度脂蛋白胆固醇水平是重要治疗目标,他汀类药物能有效调节血脂代谢。严重高脂血症可考虑联合使用胆固醇吸收抑制剂。治疗期间需定期检测肝功能与肌酸激酶水平。

4、抗血小板治疗

小剂量阿司匹林可抑制血小板聚集,降低血栓形成风险。存在阿司匹林禁忌时可改用其他抗血小板药物。用药期间需注意观察消化道不良反应,必要时联合使用胃黏膜保护剂。

5、血运重建

严重血管狭窄可考虑介入治疗,包括球囊扩张和支架植入等。冠状动脉多支病变可能需行搭桥手术。术后仍需坚持药物治疗和危险因素控制,定期复查评估血管通畅情况。

动脉硬化患者应建立健康的生活习惯,保持规律作息和良好心态。饮食上注意控制总热量摄入,选择富含不饱和脂肪酸的食物。根据身体状况选择适合的运动方式,避免剧烈运动和突然用力。定期监测血压血糖血脂等指标,按医嘱规范用药,出现胸闷气促等不适及时就医复查。合并其他慢性疾病时需要多学科协同管理。

朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

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