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肺源性心脏病的并发症

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王俊宏 主任医师
江苏省人民医院
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肾虚会肾衰竭吗 肾虚引发的几个并发症须知?

肾虚一般不会直接导致肾衰竭,但长期肾虚可能增加肾功能损害的风险。肾虚可能与免疫力下降、代谢紊乱、内分泌失调等因素有关,通常表现为腰膝酸软、疲劳乏力、夜尿增多等症状。

肾虚患者可能出现多种并发症,包括慢性肾炎、高血压肾病、泌尿系统感染等。慢性肾炎可能导致蛋白尿、水肿,高血压肾病可能伴随头晕、视力模糊,泌尿系统感染可能引起尿频、尿急。这些疾病若未及时干预,可能逐渐进展为肾功能不全甚至肾衰竭。

日常需避免过度劳累,限制高盐高蛋白饮食,适当食用山药、黑芝麻等食物。若出现持续水肿或尿液异常,建议及时就医评估肾功能。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

幽门梗阻支架手术有并发症吗??

幽门梗阻支架手术可能存在并发症,但多数患者术后恢复良好。幽门梗阻支架手术的并发症有支架移位、支架堵塞、消化道出血、穿孔、感染等。

支架移位是较为常见的并发症,可能与支架固定不牢或胃肠蠕动有关,患者可能出现腹痛、呕吐等症状。支架堵塞通常由食物残渣或组织增生导致,可能引起进食困难加重。消化道出血多因支架摩擦黏膜或血管损伤引起,表现为呕血或黑便。穿孔属于严重并发症,与操作技术或局部组织脆弱相关,可能引发剧烈腹痛和腹膜炎。感染风险与手术创伤和患者免疫力有关,可能出现发热和局部红肿。

术后应保持清淡流质饮食,逐步过渡到半流质和软食,避免辛辣刺激和粗纤维食物。定期复查胃镜观察支架位置和功能,出现持续呕吐、剧烈腹痛、发热等症状需及时就医。保持口腔清洁,遵医嘱使用抑酸药物和保护黏膜药物,避免剧烈运动和腹部受压。戒烟限酒,维持规律作息,有助于减少并发症发生风险。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

糖尿病并发症防治方法有哪些?

糖尿病并发症可通过控制血糖、定期监测和综合管理等方式防治。

糖尿病并发症的防治需要从多个方面入手。控制血糖是基础,包括合理搭配饮食、规律运动和遵医嘱使用降糖药物。饮食上应选择低升糖指数食物,避免高糖高脂饮食。运动以有氧运动为主,每周保持一定运动量。定期监测血糖和糖化血红蛋白水平,及时调整治疗方案。同时要关注血压和血脂,预防心血管疾病。定期进行眼底检查、肾功能检查和神经病变筛查,早期发现并发症。足部护理也很重要,每天检查双脚,避免外伤和感染。戒烟限酒有助于减少血管损伤。保持良好心态,避免情绪波动影响血糖控制。

日常注意规律作息,避免过度劳累,保持适度运动,有助于预防糖尿病并发症的发生和发展。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

胸腔闭式引流术并发症有哪些??

胸腔闭式引流术并发症主要有出血、感染、气胸复发、引流管堵塞、皮下气肿等。胸腔闭式引流术是治疗气胸、胸腔积液等疾病的常见手段,但操作过程中可能出现相关并发症,需密切观察并及时处理。

1、出血

术中可能损伤肋间血管或肺组织导致出血。少量出血可通过局部压迫止血,大量出血需紧急手术探查止血。术后需监测引流液颜色和量,若出现鲜红色引流液或短时间内引流量急剧增加,提示活动性出血可能。

2、感染

穿刺部位或胸腔内可能发生感染,表现为局部红肿热痛、发热、引流液浑浊等。预防措施包括严格无菌操作,术后可遵医嘱使用注射用头孢呋辛钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素治疗。

3、气胸复发

拔管后可能出现气胸复发,与肺组织未完全复张或新发肺漏气有关。患者突发胸痛、呼吸困难时应立即就医,可能需要重新置管引流。复发性气胸可考虑行胸腔镜下肺大疱切除术等手术治疗。

4、引流管堵塞

血凝块、纤维蛋白沉积可能导致引流管堵塞,表现为引流液突然减少伴呼吸困难加重。可通过生理盐水冲洗管道或调整引流管位置解决,严重堵塞需更换引流管。

5、皮下气肿

气体沿引流管周围组织扩散形成皮下气肿,触诊有捻发感。多数可自行吸收,严重者可调整引流管位置或负压吸引。若合并纵隔气肿可能影响呼吸循环,需紧急处理。

术后应保持引流系统密闭,避免剧烈咳嗽和突然体位变化。每日记录引流液性状和量,观察穿刺部位有无渗血渗液。出现胸痛加重、呼吸困难、发热等症状应及时就医。恢复期避免提重物和剧烈运动,保证充足营养摄入有助于伤口愈合。定期复查胸片评估肺复张情况,遵医嘱决定拔管时间。

李云

山东省立医院 胸外科

急性化脓性中耳有什么并发症吗?

急性化脓性中耳炎可能引发乳突炎、脑膜炎、面神经麻痹等并发症。

急性化脓性中耳炎若未及时治疗,炎症可能向周围组织蔓延。乳突炎表现为耳后红肿压痛,伴有持续发热和头痛。炎症突破颅骨可能引发脑膜炎,出现剧烈头痛、呕吐、颈项强直等症状。面神经穿过中耳区域,受累时可导致同侧面部肌肉瘫痪,表现为口角歪斜、闭眼困难。儿童患者还可能并发鼓膜穿孔、听力下降等局部损害。

出现耳痛伴发热症状时应尽早就医,避免剧烈擤鼻或耳道进水,遵医嘱规范使用抗生素控制感染。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

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