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副癌综合征和类癌综合征区别

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张楠 主任医师
济南市中心医院
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类癌综合征是怎么回事?
类癌综合征是由类癌肿瘤分泌过量激素和生物活性物质引起的一组症状,治疗包括手术切除肿瘤、药物治疗和饮食调整。类癌肿瘤多起源于消化道或呼吸道,分泌血清素、组胺等物质,导致皮肤潮红、腹泻、腹痛等症状。手术切除是首选治疗方法,对于无法手术的患者,可选择奥曲肽、兰瑞肽等药物抑制激素分泌,或使用干扰素调节免疫系统。饮食上建议避免高脂、高蛋白食物,减少酒精和咖啡因摄入,选择低纤维、易消化的食物,如白米饭、蒸鱼等。 1、类癌肿瘤多起源于消化道或呼吸道,如小肠、阑尾、肺等部位,这些肿瘤具有分泌激素和生物活性物质的能力。肿瘤分泌的血清素、组胺等物质进入血液循环,引发皮肤潮红、腹泻、腹痛等症状。类癌综合征的症状多样,可能与肿瘤的位置、大小及分泌物质有关。 2、手术切除是治疗类癌综合征的首选方法,尤其是对于局限性的肿瘤。手术可以彻底切除肿瘤,减少激素分泌,缓解症状。对于无法手术的患者,药物治疗是重要手段。奥曲肽和兰瑞肽是常用的药物,能够抑制激素分泌,缓解腹泻和皮肤潮红。干扰素也常用于调节免疫系统,抑制肿瘤生长。 3、饮食调整在类癌综合征的管理中具有重要意义。患者应避免高脂、高蛋白食物,这些食物可能刺激肿瘤分泌更多激素。酒精和咖啡因也应减少摄入,以免加重症状。建议选择低纤维、易消化的食物,如白米饭、蒸鱼、煮熟的蔬菜等,这些食物有助于减轻胃肠道负担,改善消化功能。 4、类癌综合征的诊断需要结合临床症状、影像学检查和实验室检查。血液和尿液中的血清素及其代谢产物5-HIAA的检测是重要的诊断依据。影像学检查如CT、MRI有助于定位肿瘤,评估肿瘤的大小和范围。对于疑似类癌综合征的患者,及时就医并进行全面检查是关键。 5、类癌综合征的治疗需要多学科协作,包括外科、内科、营养科等。手术切除肿瘤后,患者仍需定期随访,监测激素水平和肿瘤复发情况。药物治疗和饮食调整是长期管理的重要组成部分,患者应遵医嘱,定期复查,调整治疗方案。心理支持也尤为重要,帮助患者应对疾病带来的心理压力。 类癌综合征是由类癌肿瘤分泌过量激素和生物活性物质引起的一组症状,治疗包括手术切除肿瘤、药物治疗和饮食调整。手术切除是首选治疗方法,对于无法手术的患者,可选择奥曲肽、兰瑞肽等药物抑制激素分泌,或使用干扰素调节免疫系统。饮食上建议避免高脂、高蛋白食物,减少酒精和咖啡因摄入,选择低纤维、易消化的食物,如白米饭、蒸鱼等。类癌综合征的诊断和治疗需要多学科协作,患者应遵医嘱,定期复查,调整治疗方案,同时注重心理支持,帮助患者应对疾病带来的心理压力。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

原发性卵巢类癌综合征是什么??
原发性卵巢类癌综合征系指原发性类癌的部位在卵巢,是一种发源于神经内分泌细胞的特殊肿瘤,又称嗜银细胞瘤,因其中某些内分泌物质,有5-羟色胺(5-HT)、组胺、多巴胺、激肽、前列腺素E、p、F物质、生长抑素、胰岛血糖素、内啡肽、脑啡肽、促胃泌素、还有少见的促肾上腺皮质激素(ACTH)、黑色素细胞刺激素(MSH)、生长激素、胰岛素、抑胃多肽等,作用于身体的不同器官,故可引起皮肤潮红、腹泻、支气管痉挛、毛细血管扩张、心脏损害等一组症候群,称pOCS。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

类癌综合征最多见于哪个年龄段?
任何年龄段都可能发生类癌,但由于类癌的发生部位不同,也会有一定的区别。类癌基本可在消化道的所有部位发生,阑尾、结肠、十二指肠、胃、胆囊等处都可发生,发生在阑尾的居多且女性多于男性,并且多在30-40岁,其它部位的在50-60岁居多。发生于阑尾的类癌很少被发现,偶见于阑尾手术中,发于小肠,可表现为腹痛或出血,但更多的类癌综合征是在发生肝转移时被发现。在类癌未转移之前可进行手术治疗,如已经转移可转为内科治疗,也可进行手术来缓解症状,术后注意定期复查。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

类癌综合征的发病率高吗?
类癌综合征的发病率不高。类癌综合征的发生是基于类癌的发生的,类癌本身的发病率不高,在临床上比较少见,而且并不是所有的类癌患者都会出现类癌综合征,因此类癌综合征的发病率要更低。类癌是起源于内分泌细胞的低度恶性肿瘤,肿瘤一般生长比较缓慢,一般很少会发生转移,类癌综合征常常表现出皮肤潮红、腹痛、腹泻、支气管痉挛等症状,可以行尿5-羟吲哚乙酸的测定检查进一步明确。类癌综合征的出现常常与转移有一定的关系,故出现类癌综合征后需排查有无转移的发生。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

类癌综合征的好发年纪是多少?
类癌综合征的好发年纪,跟胃癌发生组织脏器的部位有一定关系,类癌发生的部位不同,发病年龄也会不同。常见胃癌可以发生在任何年龄段,但是在阑尾部位的类癌发病的年龄段,在30~40岁之间比较常见。而其它部位的类癌,发生在50~60岁之间比较常见。其中发生在小肠部位的类癌,恶性程度就比较高,有可能会转移到肺脏、骨质结构或者其它盆、腹腔的脏器以内。如果支气管类癌伴有明显的类癌综合征,愈后大多非常差,类癌的治疗首选手术治疗。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

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