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肝硬化可以手术治疗吗

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王青 主任医师
临汾市人民医院
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肝硬化可以做手术治疗吗?

肝硬化可通过肝移植、门静脉分流术等手术治疗。肝硬化通常由慢性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、自身免疫性肝病、胆汁淤积等因素引起。

1、肝移植:肝移植是治疗终末期肝硬化的有效方法,适用于肝功能严重衰竭的患者。手术通过切除病变肝脏并植入健康肝脏,恢复肝功能。术后需长期服用免疫抑制剂,如环孢素、他克莫司、吗替麦考酚酯,以防止排斥反应。

2、门静脉分流术:门静脉分流术适用于门静脉高压症患者,通过手术降低门静脉压力,减少食管胃底静脉曲张破裂出血的风险。手术方式包括门腔静脉分流术、脾肾静脉分流术等,术后需密切监测肝功能及凝血功能。

3、慢性肝炎:慢性肝炎是肝硬化的主要病因之一,长期炎症导致肝细胞坏死和纤维化。治疗需控制肝炎病毒复制,如使用抗病毒药物恩替卡韦、替诺福韦、拉米夫定,同时避免肝毒性药物。

4、酒精性肝病:长期大量饮酒导致肝细胞损伤和纤维化,最终发展为肝硬化。治疗需戒酒,并补充维生素B1、B6、叶酸等营养素,改善肝功能。戒酒后肝纤维化可能部分逆转。

5、脂肪肝:非酒精性脂肪肝病是肝硬化的常见病因,脂肪堆积导致肝细胞炎症和纤维化。治疗需控制体重,通过低脂饮食、适量运动如快走、游泳、瑜伽,减少脂肪堆积,改善肝功能。

肝硬化患者需注意饮食调理,选择低盐、低脂、高蛋白食物,如鱼、鸡胸肉、豆腐,避免高脂肪、高糖食物。适量运动如散步、太极拳,有助于改善代谢功能。定期复查肝功能、腹部超声,监测病情变化,及时调整治疗方案。

杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

肝硬化可以做手术治疗吗?
肝硬化患者是否适合手术治疗需根据病情严重程度和并发症综合考虑。处于代偿期或失代偿早期的患者一般不建议手术治疗。但对于已发展到失代偿期的患者,可考虑药物治疗和TIPS手术降低门脉压力。部分患者有原发性或继发性肝癌时,也可选择外科手术切除病灶。治疗方法需要个体化制定。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

卵巢癌伴肝硬化无法手术怎么治疗?
这种情况只能是采取保守治疗,可以选择当地的大型三甲医院就诊,按照临床医生的医嘱采取化疗或者是放疗,同时配合中医调理,也可以配合一些靶向药物来综合性的对症处理,这个一般需要根据每个人的具体情况医生来采取对症处理的,饮食方面清淡一些。有条件的话还是去医院检查一下,不需要过度担心
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

肝硬化晚期手术后一直便血怎么治疗?
您好,这种情况下,药物治疗的效果已经不是很好了,现在只有保持好心情,心情对自己的病情能产生很大作用的,对于肝硬化便血目前无特效药,不宜滥用药物,否则,将加重肝脏负担而适得其反。目前尽可能的多补充维生素,选择喜欢吃的食物吃吧。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

肝硬化腹水,是保守治疗,还是手术?
老人现在的情况很不理想,主要是检查发现肝癌的疾病,而导致肝癌的原因,则可能和长期的肝硬化相关。既然已经介入手术治疗完毕的话,那么个人认为再手术治疗的可能性不大,可以考虑配合放化疗的方式保守抗癌治疗看看。不知道您接诊医生是什么诊疗意见,您可以遵从医院医生的医嘱执行为好了
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

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