气管里痒并忍不住想咳嗽不一定是肺炎，可能是由多种原因引起的，如过敏、感冒或气管炎等。治疗需根据具体原因进行，包括药物治疗、生活调整等。
1、过敏反应是常见原因之一，空气中的花粉、尘螨或宠物毛发等过敏原可能刺激气管，导致瘙痒和咳嗽。建议避免接触过敏原，使用抗组胺药物如氯雷他定或西替利嗪缓解症状，必要时可进行过敏原检测和脱敏治疗。
2、感冒或上呼吸道感染也可能引起气管瘙痒和咳嗽，病毒或细菌感染导致气管黏膜炎症。治疗包括多休息、多喝水，使用止咳药如右美沙芬或祛痰药如氨溴索，必要时可服用抗生素如阿莫西林。
3、气管炎是气管黏膜的慢性炎症，长期吸烟、空气污染或反复感染是主要诱因。治疗需戒烟、避免空气污染，使用吸入性糖皮质激素如布地奈德或支气管扩张剂如沙美特罗，严重时可考虑雾化治疗。
4、胃食管反流病也可能导致气管瘙痒和咳嗽，胃酸反流刺激气管黏膜。治疗包括调整饮食，避免辛辣、油腻食物，使用抗酸药如奥美拉唑或胃动力药如多潘立酮，必要时可进行胃镜检查。
5、心理因素如焦虑或压力也可能引起气管瘙痒和咳嗽，情绪波动导致神经敏感性增加。建议通过放松训练、心理咨询或使用抗焦虑药物如阿普唑仑缓解症状。
气管里痒并忍不住想咳嗽的原因多样，需根据具体情况进行针对性治疗。若症状持续或加重，应及时就医，明确诊断并接受专业治疗，避免延误病情。同时，保持良好的生活习惯和心态，有助于预防和缓解症状。