膀胱癌灌注第八次出现血尿怎么回事，怎么办

Question

膀胱癌灌注第八次出现血尿怎么回事，怎么办

Answer 1

膀胱癌灌注第八次出现血尿可能与灌注药物刺激、膀胱黏膜损伤、感染、肿瘤复发或出血性疾病等因素有关，可通过调整药物、抗感染治疗、止血处理、肿瘤监测等方式治疗。

1、药物刺激：膀胱灌注药物如卡介苗、丝裂霉素等可能对膀胱黏膜产生刺激，导致局部炎症或损伤，进而引起血尿。治疗上可调整药物剂量或更换药物类型，必要时暂停灌注，给予黏膜保护剂如重组人表皮生长因子凝胶。

2、黏膜损伤：反复灌注可能导致膀胱黏膜受损，表现为尿频、尿急、血尿等症状。建议多饮水，减少刺激性食物摄入，必要时使用黏膜修复药物如谷氨酰胺颗粒。

3、感染因素：灌注过程中可能引发膀胱感染，表现为血尿、尿痛、发热等。需进行尿常规和细菌培养，确诊后使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等，同时注意个人卫生。

4、肿瘤复发：血尿可能是膀胱癌复发的信号，需通过膀胱镜检查、影像学检查等明确诊断。若确诊复发，可根据病情选择手术、放疗或化疗等综合治疗。

5、出血性疾病：部分患者可能合并凝血功能障碍或血小板减少等出血性疾病，导致血尿加重。需进行凝血功能检查，必要时使用止血药物如氨甲环酸注射液、维生素K1注射液。

日常生活中，患者应注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃，促进黏膜修复。适当进行轻度运动如散步、太极拳，增强体质。同时，定期复查尿常规、膀胱镜等，监测病情变化，及时调整治疗方案。