睾丸扭转是精索扭转的一种表现，属于泌尿外科急症，需及时就医处理。睾丸扭转是由于精索发生旋转，导致睾丸血液供应受阻，若不及时治疗可能引发睾丸坏死。治疗方法包括手法复位和手术复位，具体选择需根据病情决定。
1、睾丸扭转的原因
睾丸扭转的发生与多种因素有关。遗传因素可能导致精索结构异常，如鞘膜过长或睾丸系膜过宽，增加了扭转的风险。环境因素如剧烈运动、外伤或寒冷刺激也可能诱发扭转。生理因素方面，青春期男性由于睾丸快速发育，精索相对较长且活动度大，更容易发生扭转。某些病理情况，如睾丸肿瘤或炎症，也可能间接导致扭转。
2、睾丸扭转的症状与诊断
睾丸扭转的典型症状包括突发性睾丸剧烈疼痛、肿胀，可能伴有恶心、呕吐等症状。疼痛常向腹股沟或下腹部放射。体检时可见患侧睾丸位置抬高，提睾反射消失。超声检查是诊断睾丸扭转的重要手段，可显示睾丸血流减少或消失，精索呈螺旋状改变。
3、睾丸扭转的治疗方法
- 手法复位：在发病早期（6小时内），可尝试手法复位。医生通过轻柔的手法将扭转的精索恢复原位，但需注意手法复位的成功率有限，且可能复发。
- 手术复位：手术是治疗睾丸扭转的主要方法，包括睾丸固定术和精索复位术。手术可彻底解除扭转，恢复睾丸血供，同时固定睾丸以防止复发。
- 药物治疗：术后可使用抗生素预防感染，必要时给予止痛药物缓解疼痛。
4、预防与注意事项
避免剧烈运动和外伤，尤其是青春期男性需注意保护睾丸区域。若出现睾丸疼痛或不适，应及时就医，避免延误治疗。术后需定期复查，监测睾丸功能恢复情况。
睾丸扭转是一种需要紧急处理的疾病，及时诊断和治疗是保护睾丸功能的关键。若怀疑睾丸扭转，应立即就医，避免因延误治疗导致不可逆的损害。