反流性食管炎的治疗包括药物治疗、生活方式调整和必要时的手术干预，其病因主要与胃酸反流、食管下括约肌功能异常及饮食习惯有关。药物治疗常用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂和促胃肠动力药；生活方式上需避免高脂饮食、戒烟限酒、抬高床头；严重病例可考虑内镜下治疗或抗反流手术。
1、药物治疗是反流性食管炎的主要手段。质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑能有效抑制胃酸分泌，缓解症状；H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁可减少胃酸产生；促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利有助于加快胃排空，减少反流。这些药物需在医生指导下使用，避免长期依赖。
2、生活方式调整对控制反流性食管炎至关重要。避免高脂、辛辣、酸性食物，减少胃酸分泌；戒烟限酒，防止食管下括约肌松弛；饭后避免立即平躺，睡前2-3小时不进食；抬高床头15-20厘米，利用重力减少夜间反流。这些措施能显著改善症状，降低复发率。
3、严重或难治性反流性食管炎需考虑内镜下治疗或手术。内镜下射频消融术、内镜下缝合术可增强食管下括约肌功能；腹腔镜抗反流手术如Nissen胃底折叠术能有效防止胃酸反流。手术适用于药物治疗无效、并发症严重或生活质量显著下降的患者，需由专业医生评估后实施。
反流性食管炎的治疗需综合药物、生活方式调整和必要的手术干预，患者应遵医嘱规范治疗，同时注意日常饮食和生活习惯的改善，定期复查以评估疗效和调整方案，避免病情反复或加重。