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肺结核疫苗终身有效吗

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苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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中枢性尿崩症要终身服药吗?

中枢性尿崩症通常需要终身服药,但少数患者可能通过病因治疗后可减少或停用药物。中枢性尿崩症是由于抗利尿激素分泌不足或肾脏对其不敏感导致的,表现为多尿、口渴等症状。

中枢性尿崩症患者多数需要长期使用抗利尿激素替代药物,如醋酸去氨加压素片、鞣酸加压素注射液等,以控制尿量和维持水电解质平衡。部分患者因下丘脑或垂体手术、外伤等可逆性病因,在病因消除后可能减少药物剂量或停药。但遗传性或特发性中枢性尿崩症患者通常需终身用药。

患者应定期监测尿量和血钠水平,保持适量饮水,避免脱水或水中毒。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

胰岛素是不是要终身使用?

胰岛素是否需要终身使用取决于具体病情。1型糖尿病患者通常需要终身使用胰岛素,2型糖尿病患者可能阶段性或长期使用。

1型糖尿病由于胰岛β细胞被破坏导致胰岛素绝对缺乏,患者需依赖外源性胰岛素维持血糖稳定。这类患者从确诊起需终身注射胰岛素,常见方案包括基础胰岛素联合餐时胰岛素,或使用胰岛素泵持续皮下输注。常用药物有门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等。2型糖尿病患者在病程早期可通过口服降糖药控制血糖,但随着病情进展,当出现口服药失效、严重高血糖或急性并发症时,也需启动胰岛素治疗。部分2型糖尿病患者在血糖控制稳定后,可能逐步减少胰岛素用量甚至停用,改为口服药物治疗。

糖尿病患者应定期监测血糖,遵医嘱调整胰岛素用量,同时保持规律运动和低糖饮食。

刘福强

山东大学齐鲁医院 内分泌科

为什么有人乳牙终身不换?

乳牙终身不换可能与遗传因素、乳牙滞留或先天恒牙缺失有关。

乳牙终身不换最常见的原因是乳牙滞留,即乳牙牙根未正常吸收导致无法脱落,可能与局部炎症、恒牙胚发育异常或颌骨空间不足有关。部分患者存在先天恒牙缺失的遗传性疾病,如外胚层发育不良综合征,这类疾病会导致恒牙无法形成。极少数情况下,乳牙因外伤或感染导致牙髓坏死,牙根与牙槽骨发生粘连,形成骨性结合而无法替换。

乳牙长期滞留可能引发邻牙倾斜、咬合紊乱等问题,建议定期口腔检查,通过X线片评估恒牙发育情况。若确诊恒牙缺失或乳牙功能良好,可保留乳牙并加强清洁维护;若存在咬合干扰,需由口腔医生评估是否拔除或正畸干预。日常应使用含氟牙膏刷牙,避免过硬食物,每半年进行一次专业洁治。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

糖尿病需要终身服药吗?

糖尿病患者是否需要终身服药需根据病情控制情况决定。部分患者通过生活方式干预可逐渐减药,但多数2型糖尿病患者需长期用药维持血糖稳定。

对于早期发现且胰岛功能保留较好的2型糖尿病患者,在严格饮食控制、规律运动及减重达标后,经医生评估可能减少药物剂量甚至短期停药。这类患者需持续监测血糖,当糖化血红蛋白持续低于6.5%且无血糖波动时,可在医生指导下尝试逐步调整用药方案。但须注意糖尿病属于慢性代谢性疾病,即使停药仍需保持健康生活习惯,并定期复查血糖指标。

多数2型糖尿病患者随着病程进展,胰岛β细胞功能逐渐衰退,需要长期服用降糖药物维持血糖稳定。特别是病程超过5年、合并心血管疾病或存在明显胰岛素抵抗的患者,擅自停药可能导致血糖急剧升高,诱发酮症酸中毒等急性并发症。1型糖尿病患者因胰岛功能完全丧失,必须终身依赖胰岛素治疗。

建议糖尿病患者每3-6个月复查糖化血红蛋白,根据血糖监测结果与医生共同制定个体化治疗方案。除药物治疗外,每日保持30分钟以上有氧运动,控制每日主食摄入量在200-300克,优先选择燕麦、荞麦等低升糖指数食物,戒烟限酒并保持规律作息,有助于提高药物治疗效果。

王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

儿童散光要终身戴眼镜吗?

儿童散光不一定需要终身戴眼镜,具体需根据散光程度、视力发育情况及矫正效果综合判断。散光的矫正方式主要有框架眼镜、角膜接触镜、屈光手术等,多数儿童通过及时干预可改善视力问题。

1、框架眼镜

轻度散光儿童常通过佩戴框架眼镜矫正视力。框架眼镜能有效补偿角膜不规则屈光状态,减少视物模糊和眼疲劳。建议选择轻便防摔的材质,定期复查调整度数。若散光度数稳定且视力发育良好,部分儿童在成年后可逐步减少依赖。

2、角膜接触镜

中高度散光或伴有近视的儿童可考虑硬性透气性角膜接触镜。这类镜片直接贴合角膜表面,能更精准矫正不规则散光,尤其适合角膜形态异常者。需严格遵循验配师指导护理镜片,避免感染风险。

3、屈光手术

成年后散光度数稳定者,经专业评估可选择激光角膜切削术或人工晶体植入术。手术通过改变角膜曲率或植入矫正镜片改善屈光状态,但未成年人眼球仍在发育,一般不推荐早期手术干预。

4、视觉训练

配合光学矫正的同时,可进行调节功能训练、双眼视功能训练等非手术干预。通过特定眼球运动锻炼,帮助改善因散光导致的视疲劳和双眼协调问题,但无法改变角膜本身的屈光状态。

5、定期监测

每3-6个月需进行验光检查和角膜地形图评估,动态观察散光度数变化。若12岁后散光度数持续下降且裸眼视力达标,可在医生指导下尝试间断佩戴眼镜。先天性高度散光者需更长期随访。

儿童散光矫正需结合年龄、屈光变化趋势及用眼需求制定个性化方案。建议保持每天2小时以上户外活动,控制近距离用眼时间,补充富含维生素A和叶黄素的食物。避免在颠簸环境中阅读,使用双光源照明减少眩光。若出现头痛、频繁揉眼等视疲劳症状应及时复查调整镜片度数。多数儿童通过科学干预可获得良好视觉质量,是否终身戴眼镜需由专业眼科医生根据随访结果判断。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

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