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坤宝丸为何要尽量少吃

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杨博 主任医师
鸡西市人民医院
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血小板减少吃激素无效怎么办?

血小板减少吃激素无效可通过免疫抑制剂治疗、促血小板生成药物、脾切除术、中西医结合治疗、输血支持等方式干预。血小板减少可能由免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、药物因素、感染因素等原因引起。

1、免疫抑制剂治疗

免疫抑制剂如环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等可用于激素无效的免疫性血小板减少症。这类药物通过抑制T细胞过度活化减少血小板破坏,通常需联合血常规监测。使用期间可能出现肝肾毒性或感染风险升高,需严格遵医嘱调整剂量。

2、促血小板生成药物

重组人血小板生成素注射液、艾曲泊帕乙醇胺片等药物可直接刺激巨核细胞增殖分化。适用于骨髓造血功能尚存但血小板生成不足的情况,治疗期间需监测血栓形成风险。部分患者可能出现头痛或消化道不适等不良反应。

3、脾切除术

对于脾脏过度破坏血小板的患者,腹腔镜脾切除术可使60%-80%病例获得缓解。术前需评估疫苗接种状态防止术后感染,术后可能出现血小板反应性升高导致血栓形成。该方式多用于药物治疗无效的慢性免疫性血小板减少症。

4、中西医结合治疗

中药复方如归脾丸联合小剂量西药可调节免疫功能,改善骨髓微循环。部分研究显示其能减少西药用量及副作用,但需辨证施治。治疗期间应定期复查血小板计数,避免使用活血化瘀类中药加重出血风险。

5、输血支持

血小板悬液输注适用于急性出血或侵入性操作前的短期支持,输注后需监测是否产生同种抗体导致输注无效。反复输注可能引起铁过载或过敏反应,通常不作为长期治疗手段。

血小板减少患者日常需避免剧烈运动和外伤,使用软毛牙刷减少牙龈出血。饮食宜选择高铁食物如动物肝脏补充造血原料,禁食硬壳类食物防止消化道损伤。建议记录皮肤瘀斑变化情况,出现头痛呕吐等颅内出血征兆时立即就医。治疗期间定期复查血常规和骨髓象,根据疗效及时调整方案。

郝盼盼

山东大学齐鲁医院 心血管内科

中年男人精子数量少吃什么 少精症男性多吃4种养精食物?

中年男性精子数量少可以适量吃生蚝、核桃、西红柿、牛肉等食物,也可以遵医嘱使用生精胶囊、五子衍宗丸、左卡尼汀口服溶液等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。

生蚝富含锌元素,有助于促进精子生成和提高精子活力。核桃含有欧米伽3脂肪酸,能够改善精子质量。西红柿中的番茄红素具有抗氧化作用,可以保护精子免受氧化损伤。牛肉富含优质蛋白和铁元素,有助于维持精子正常发育。日常饮食中需注意均衡搭配,避免过量摄入高脂肪、高糖食物。

生精胶囊可用于肾阳不足引起的少精症,具有温肾壮阳的功效。五子衍宗丸适用于肾虚精亏导致的精子数量减少,能够补肾益精。左卡尼汀口服溶液可以改善精子能量代谢,提高精子活力。使用药物前需明确病因,避免自行用药。

日常应保持规律作息,避免熬夜和久坐,适当进行有氧运动。戒烟限酒,减少接触高温和有毒有害物质。定期复查精液质量,根据医生建议调整治疗方案。

仲秋

副主任医师 吉林大学第一医院 男科

甲亢是多吃还是少吃??

甲亢患者通常需要根据病情调整饮食,多数情况下需适当增加热量摄入,但需控制碘的摄入量。甲状腺功能亢进可能导致代谢加快,需通过饮食补充能量,同时避免加重甲状腺激素分泌异常。

甲状腺功能亢进患者因基础代谢率升高,常出现易饥饿、体重下降等症状,需适当增加每日热量摄入,建议选择高蛋白、高维生素食物如鸡蛋、瘦肉、西蓝花等。碳水化合物可提供快速能量,但应优先选择全谷物等低升糖指数食物。需分5-6餐少量多次进食,避免一次性过量摄入加重胃肠负担。烹饪方式以清蒸、炖煮为主,减少油炸食品摄入。

需严格控制海带、紫菜等高碘食物摄入,每日碘摄入量建议不超过150微克。避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品,防止加重心悸、手抖等症状。十字花科蔬菜如卷心菜、萝卜等含有硫氰酸盐,可能干扰甲状腺激素合成,可适量食用但不宜过量。外出就餐时应留意隐藏碘盐,选择明确标注无碘盐的餐厅。

甲亢患者应定期监测甲状腺功能指标,在医生指导下调整饮食方案。日常可记录饮食日志,观察不同食物对症状的影响。若出现明显体重波动或消化不良,应及时联系内分泌科医生。保持规律作息与适度运动,避免过度疲劳。注意补充钙质与维生素D,预防骨质疏松等并发症。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

花菇尽量少吃最好不吃吗?

花菇一般可以适量食用,无须刻意避免。花菇富含优质蛋白和多种矿物质,但部分特殊人群需控制摄入量。

一、可适量食用的理由

花菇含有丰富的膳食纤维和维生素D,有助于促进胃肠蠕动和钙质吸收。其多糖成分具有调节免疫功能的潜力,干燥花菇的蛋白质含量超过部分肉类。日常烹饪中可与青菜、鸡肉等搭配,通过炖煮或清炒方式保留营养。健康人群每周食用2-3次,每次50-80克较为适宜。

二、需控制摄入的情况

痛风患者应限制食用,花菇嘌呤含量达到300-400毫克每百克,可能诱发关节疼痛。慢性肾病患者需在营养师指导下食用,其较高钾含量可能加重肾脏负担。对菌菇类过敏者可能出现皮肤瘙痒或呼吸道症状,初次食用建议少量尝试。胃肠功能较弱者过量食用可能引发腹胀,建议切碎后充分烹煮。

三、特殊加工注意事项

野生花菇存在混淆有毒菌种的风险,应选择正规渠道购买栽培品种。干制花菇需用40℃以下温水泡发,高温快速泡发会导致营养流失。烹饪前需彻底清洗菌褶部位,去除可能残留的栽培基质。避免与酒精饮料同食,某些活性成分可能影响乙醇代谢速度。

四、替代性营养方案

需要控制花菇摄入时可选择平菇作为替代,其嘌呤含量仅为花菇的三分之一。银耳富含植物胶质且几乎不含嘌呤,适合作为汤品原料。口蘑的维生素B族含量与花菇相当,对神经系统更有益处。新鲜香菇经日晒处理后,维生素D含量可提升至花菇水平。

五、储存与食用禁忌

干花菇应密封避光保存,开封后建议1个月内食用完毕。出现霉斑或酸味的变质花菇含黄曲霉毒素风险,必须丢弃处理。术后恢复期患者应咨询医生,某些活性成分可能影响凝血功能。花菇柄部木质素含量较高,消化功能差者可去除后食用菌盖部分。

日常食用花菇建议搭配富含维生素C的蔬菜水果,有助于铁元素吸收。泡发后的水含有鲜味物质,可过滤后用作高汤基底。购买时选择菌盖厚实、边缘内卷的新鲜花菇,避免选购表面黏液较多的产品。若食用后出现恶心、皮疹等不适症状,应立即停止进食并就医检查。特殊体质者建议在营养师指导下制定个性化菌菇摄入方案。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

为什么尽量不要吃沙利度胺?

沙利度胺一般不建议长期或随意使用,因其存在致畸风险、神经毒性等严重不良反应。该药物主要用于治疗麻风病性结节性红斑、多发性骨髓瘤等特定疾病,须严格遵医嘱使用。

沙利度胺最突出的风险是致畸性,孕妇服用可能导致胎儿海豹肢畸形等严重出生缺陷,育龄期女性用药期间必须采取双重避孕措施。该药物还可引发周围神经病变,表现为手脚麻木、刺痛或肌肉无力,部分患者症状可能不可逆。沙利度胺具有强免疫抑制作用,可能增加深静脉血栓、肺栓塞等血管事件风险,长期使用需监测凝血功能。部分患者会出现嗜睡、头晕等中枢神经系统反应,影响日常活动能力。少数病例报告显示该药可能引发心动过缓、甲状腺功能异常等内分泌系统不良反应。

使用沙利度胺期间应定期进行神经传导检查、血常规及凝血功能检测,出现手脚麻木或皮肤瘀斑需立即就医。育龄期女性用药前须确认妊娠试验阴性,治疗期间每月复查。避免与酒精、镇静类药物同服以防加重中枢抑制。若需进行外科手术或牙科操作,应提前告知医生用药史。日常注意补充维生素B族营养神经,保持适度活动预防血栓形成。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

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