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如何排出泌尿系结石

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竺平 副主任医师
江苏省中医院
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泌尿系结石最常见的类型?
泌尿系结石最常见的类型是草酸钙结石,治疗需根据结石大小和位置选择药物排石、体外冲击波碎石或手术取石。草酸钙结石的形成与高草酸饮食、低钙摄入、尿液中钙和草酸浓度过高有关。 1、草酸钙结石的形成原因。高草酸饮食是主要诱因,如大量摄入菠菜、巧克力、坚果等草酸含量高的食物。低钙摄入会导致肠道吸收更多草酸,增加尿液中草酸浓度。尿液中钙和草酸浓度过高时,容易形成结晶并逐渐增大形成结石。 2、药物治疗。对于小于6毫米的结石,可使用α受体阻滞剂如坦索罗辛松弛输尿管平滑肌,促进结石排出。枸橼酸钾可碱化尿液,溶解部分草酸钙结石。双氯芬酸等非甾体抗炎药可缓解结石引起的疼痛。 3、体外冲击波碎石。适用于1-2厘米的肾盂或上段输尿管结石。通过体外产生的冲击波聚焦于结石,将其击碎成小颗粒后随尿液排出。该方法创伤小,但可能需要多次治疗。 4、手术治疗。对于大于2厘米的结石或体外冲击波碎石无效者,可采用经皮肾镜取石术或输尿管镜取石术。经皮肾镜取石术通过皮肤穿刺建立通道,直接取出肾盂或肾盏内结石。输尿管镜取石术通过尿道插入输尿管镜,取出输尿管结石。 5、预防措施。增加饮水量,每日尿量保持在2-2.5升。限制高草酸食物摄入,适量补充钙质。定期进行尿液检查和超声检查,及时发现和处理结石。 泌尿系结石的预防和治疗需要综合考虑饮食、生活习惯和医疗干预,通过多方面的措施可以有效降低结石复发率,提高患者生活质量。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

肝癌腹水快速排出方法?
肝癌腹水快速排出需通过医疗手段,如利尿剂、腹腔穿刺放液、腹腔-静脉分流术等,同时需控制原发病因。肝癌腹水是由于肝功能受损、门静脉高压等因素导致液体在腹腔内积聚。治疗时需结合患者具体情况,综合运用药物、手术及生活方式调整。 1、利尿剂是常用的药物治疗方法,可通过促进尿液排出减少体内液体潴留。常用的利尿剂包括呋塞米、螺内酯和氢氯噻嗪。呋塞米属于强效利尿剂,可快速排出体内多余液体;螺内酯具有保钾作用,适用于长期使用;氢氯噻嗪则用于轻度腹水患者。 2、腹腔穿刺放液是一种快速缓解腹水症状的方法,通过穿刺腹腔将积液抽出。此方法适用于腹水量大、症状严重的患者,但需注意控制放液速度和量,避免低血压和电解质紊乱等并发症。术后需密切监测生命体征,必要时补充白蛋白。 3、腹腔-静脉分流术是一种手术治疗方法,通过建立腹腔与静脉之间的通道,将腹水引流至血液循环中。此方法适用于反复腹水、药物治疗效果不佳的患者。手术可有效减少腹水复发,但存在感染、血栓形成等风险,需严格掌握适应症。 4、控制原发病因是治疗肝癌腹水的关键,需积极治疗肝癌,改善肝功能。治疗方法包括手术切除、肝动脉化疗栓塞、靶向药物治疗等。手术切除适用于早期肝癌患者,可彻底清除肿瘤;肝动脉化疗栓塞通过阻断肿瘤血供,抑制肿瘤生长;靶向药物如索拉非尼、仑伐替尼可抑制肿瘤细胞增殖。 5、生活方式调整有助于减轻腹水症状,需限制钠盐摄入,避免加重液体潴留。每日钠盐摄入量应控制在2克以下,避免食用腌制食品、加工肉类等高盐食物。适当补充优质蛋白质,如鱼、蛋、豆制品,有助于改善营养状况,促进肝功能恢复。 肝癌腹水的治疗需综合运用药物、手术及生活方式调整,快速排出腹水的同时需控制原发病因,改善肝功能。患者需在医生指导下制定个体化治疗方案,定期复查,监测病情变化,及时调整治疗策略,以获得最佳治疗效果。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

脸上长痘痘怎么才能把毒排出来?
脸上长痘痘可以通过调整饮食、改善生活习惯和适当护肤来帮助排毒。痘痘的形成与皮脂分泌过多、毛囊堵塞、细菌感染以及体内毒素积累有关,排毒的关键在于内外兼修。 1、调整饮食:减少高糖、高脂肪食物的摄入,避免辛辣刺激性食物。多吃富含纤维的蔬菜水果,如菠菜、苹果、胡萝卜,帮助肠道排毒。适量摄入富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海鱼、亚麻籽,有助于抗炎。 2、改善生活习惯:保持规律作息,避免熬夜,确保充足的睡眠。适当运动,如慢跑、瑜伽,促进血液循环和新陈代谢,帮助身体排毒。注意减压,避免情绪波动过大,可以通过冥想、深呼吸等方式放松心情。 3、适当护肤:选择温和的洁面产品,避免过度清洁导致皮肤屏障受损。使用含有水杨酸、果酸等成分的护肤品,帮助疏通毛孔,减少痘痘形成。定期去角质,但频率不宜过高,以免刺激皮肤。 4、中医调理:中医认为痘痘与体内湿热、血热有关,可以通过中药调理改善。常见的中药有黄连、黄芩、金银花等,具有清热解毒的功效。针灸、拔罐等中医疗法也可以帮助调节体内平衡。 5、就医治疗:如果痘痘严重或反复发作,建议及时就医。医生可能会开具抗生素、维A酸类药物,或进行光疗、激光治疗等,帮助控制炎症和减少痘痘形成。 脸上长痘痘的排毒需要从饮食、生活习惯、护肤等多方面入手,结合中医调理和必要的医疗干预,才能有效改善皮肤状况,恢复健康肌肤。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

左肾积水怎么排出来?
左肾积水可以通过药物治疗、手术治疗和生活方式调整来缓解。肾积水通常由尿路梗阻、结石或感染引起,需根据病因采取针对性措施。 1、药物治疗是缓解肾积水的常见方法。抗生素如头孢类、青霉素类可用于治疗感染性肾积水,减轻炎症和感染;利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪可促进尿液排出,缓解积水;解痉药物如阿托品、山莨菪碱可缓解输尿管痉挛,改善尿液流通。 2、手术治疗适用于严重或药物治疗无效的肾积水。经皮肾镜取石术通过微创方式取出结石,解除梗阻;输尿管支架植入术通过放置支架扩张输尿管,改善尿液流通;肾盂成形术通过修复肾盂结构,恢复正常排尿功能。 3、生活方式调整有助于预防和缓解肾积水。多喝水,每天饮水量保持在2000毫升以上,稀释尿液,减少结石形成;避免久坐,适当运动如散步、瑜伽,促进血液循环和尿液排出;控制饮食,减少高盐、高蛋白食物的摄入,降低肾脏负担。 左肾积水的治疗需根据具体病因和病情选择合适的方法,及时就医并遵循同时调整生活方式,有助于改善症状和预防复发。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

宝宝铅高怎么排出?
宝宝铅高可以通过饮食调整、药物治疗和环境改善来帮助排出体内铅元素。铅中毒可能源于环境污染、含铅玩具或不良饮食习惯,需及时干预。 1、饮食调整是帮助宝宝排铅的重要方法。多摄入富含钙、铁、锌的食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、豆制品等,这些营养素能减少铅的吸收。同时,增加富含维生素C的蔬果,如橙子、草莓、西红柿,有助于促进铅的排泄。避免食用含铅量高的食物,如松花蛋、爆米花等。 2、药物治疗需在医生指导下进行。常用的排铅药物包括二巯基丁二酸、依地酸钙钠等,这些药物能与铅结合形成可溶性复合物,通过尿液排出体外。使用药物时需严格遵医嘱,避免过量或长期使用,以免对宝宝造成其他健康影响。 3、环境改善是预防和减少铅暴露的关键。检查家中是否有含铅涂料、水管或玩具,及时更换或处理。保持室内清洁,定期擦拭家具和地板,减少铅尘的积累。避免让宝宝在交通繁忙的区域长时间停留,减少吸入含铅尾气的风险。 4、定期监测血铅水平。通过血液检测了解宝宝体内铅含量,及时调整治疗方案。对于血铅水平较高的宝宝,需密切观察其生长发育情况,必要时进行进一步检查和治疗。 宝宝铅高需综合饮食、药物和环境多方面干预,及时采取措施可有效降低铅对健康的危害。家长应提高警惕,定期检查宝宝的血铅水平,确保其健康成长。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

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