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淋巴瘤在骨髓里是很严重吗

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邸立君 副主任医师
临汾市人民医院
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颌下淋巴瘤恶心干呕怎么回事,怎么办?

颌下淋巴瘤患者出现恶心干呕可能与肿瘤压迫、化疗副作用或并发胃肠疾病有关,需结合病因采取针对性治疗。

颌下淋巴瘤增大可能直接压迫食管或胃部,引发反射性恶心呕吐,常伴有吞咽困难或颈部肿块。化疗药物如顺铂、环磷酰胺等易刺激胃肠黏膜,导致化疗后24-72小时内出现干呕症状。部分患者可能合并胃炎或肠梗阻,表现为持续恶心伴腹痛腹胀。确诊需通过增强CT评估肿瘤范围,结合胃镜检查排除消化道病变。

治疗需根据病因选择方案。肿瘤压迫者可考虑放疗缩小病灶,或使用止吐药格拉司琼注射液缓解症状。化疗相关恶心需在给药前预防性使用阿瑞匹坦胶囊,并发胃炎时可用奥美拉唑肠溶片保护胃黏膜。日常建议少食多餐,避免油腻食物,保持口腔清洁。若呕吐物带血或持续超过48小时,应立即返院复查。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

手足口病很严重怎么办 重症手足口病5个处理方法揭秘?

手足口病重症需立即就医,可通过抗病毒治疗、免疫调节、对症支持、并发症管理和隔离防护等方式干预。

重症手足口病多由肠道病毒71型感染引起,病毒侵袭神经系统可能导致脑炎、肺水肿等危重情况。临床表现为持续高热、肢体抖动、呼吸急促、皮肤花纹等。抗病毒治疗可选用更昔洛韦注射液、干扰素α2b喷雾剂等药物抑制病毒复制;免疫调节常用静脉注射免疫球蛋白;对症支持包括退热用布洛芬混悬液、补液维持水电解质平衡;并发症管理需针对脑水肿使用甘露醇注射液降低颅内压;隔离防护能阻断病毒传播。所有治疗均需在重症监护下进行。

患儿应卧床休息,保持口腔清洁,进食流质食物,避免抓挠皮疹。密切监测体温、心率等生命体征,发现异常及时告知医护人员。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

骨髓瘤自体移植7年不复发怎么回事,怎么办?

骨髓瘤自体移植7年不复发可能与移植效果良好、疾病类型惰性、规范维持治疗等因素有关。

骨髓瘤自体移植后长期不复发通常提示治疗效果较好。造血干细胞移植能通过大剂量化疗清除残留肿瘤细胞,部分低危型骨髓瘤本身进展缓慢,移植后配合来那度胺胶囊、硼替佐米注射液等药物维持治疗可进一步延缓复发。患者免疫功能恢复良好、无高危基因突变等因素也会影响预后。若移植后持续监测骨髓瘤相关指标均正常,提示疾病控制稳定。

建议定期复查血常规、免疫固定电泳及骨髓穿刺,保持均衡饮食与适度运动,避免感染等诱发因素。出现骨痛或贫血等症状需及时血液科就诊。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

淋巴瘤患者发烧怎么办?

淋巴瘤患者发烧可通过物理降温、药物退热、病因治疗等方式缓解。

淋巴瘤患者发烧可能与肿瘤热、感染、药物反应等因素有关。肿瘤热通常表现为低热,体温多在37.5-38.5摄氏度之间,伴随盗汗、体重下降等症状。感染引起的发热体温可能超过38.5摄氏度,伴随寒战、咳嗽等症状。药物反应导致的发热多在用药后出现,伴随皮疹、瘙痒等症状。物理降温可使用温水擦浴、冰袋冷敷等方式。药物退热可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等药物。病因治疗需针对淋巴瘤本身进行化疗、放疗或靶向治疗。

淋巴瘤患者发烧期间应多喝水,保持室内空气流通,注意休息,避免劳累。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

淋巴瘤切除了会不会扩散更快?

淋巴瘤切除后一般不会导致扩散更快,手术是治疗淋巴瘤的有效方式之一。

淋巴瘤切除手术通常用于局部病变的治疗,通过手术可以切除肿瘤组织,减少肿瘤负荷。手术过程中医生会采取严格的无瘤操作技术,避免肿瘤细胞扩散。术后根据病理结果和分期,可能需要配合放疗、化疗等综合治疗,进一步控制病情。淋巴瘤的扩散主要与肿瘤本身的生物学行为有关,如恶性程度、分期等因素,而非手术直接导致。

极少数情况下,如果手术过程中肿瘤破裂或操作不当,可能存在肿瘤细胞播散的风险。但这种情况在规范化的医疗操作中较为罕见。淋巴瘤的治疗需要根据具体类型和分期制定个体化方案,手术只是其中一种治疗手段。

术后应遵医嘱定期复查,监测病情变化,同时保持健康生活方式,增强免疫力。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

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