尿的时候起沫怎么回事

Question

尿的时候起沫怎么回事

Answer 1

排尿时出现泡沫可能由生理性因素或病理性因素引起，通常与尿液成分改变有关。常见原因有尿液浓缩、蛋白质渗漏、泌尿系统感染、糖尿病肾病、泌尿系统结构异常等。若泡沫持续不散或伴随其他症状，建议及时就医检查。

1、尿液浓缩

饮水不足或大量出汗可能导致尿液浓缩，尿液中溶质浓度增高时容易形成泡沫。这种情况通常无其他不适，增加饮水量后泡沫会减少。避免长时间憋尿，保持每日尿量在正常范围有助于改善。

2、蛋白质渗漏

剧烈运动后或发热时可能出现暂时性蛋白尿，尿液中蛋白质含量增高导致泡沫增多。这种情况多为一过性，休息后可自行恢复。若持续存在可能与肾小球滤过功能异常有关，需进行尿常规检查。

3、泌尿系统感染

膀胱炎或尿道炎等感染会导致尿液中混入炎性分泌物，改变尿液表面张力而形成泡沫。常伴有尿频尿急尿痛等症状。确诊需进行尿常规和尿培养检查，常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。

4、糖尿病肾病

长期血糖控制不佳可能损伤肾小球滤过膜，导致尿蛋白持续阳性。泡沫尿可能为早期表现，后期可能出现水肿和肾功能异常。需监测血糖和尿微量白蛋白，控制血糖药物包括阿卡波糖片、二甲双胍缓释片等。

5、泌尿系统结构异常

前列腺增生或尿道狭窄可能导致排尿压力增高，尿液冲击力增大形成泡沫。可能伴随排尿困难或尿流变细等症状。需通过超声或尿流动力学检查确诊，严重者可能需要手术治疗。

日常应注意观察泡沫尿是否伴随其他症状，记录排尿情况和饮水量。保持适度饮水，避免高盐高蛋白饮食。有糖尿病或高血压病史者需定期监测肾功能。若泡沫尿持续超过三天或出现水肿、腰痛等症状，应及时到肾内科或泌尿外科就诊，完善尿常规、尿蛋白定量、泌尿系统超声等检查以明确病因。