肝硬化复查做哪些检查

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肝硬化复查做哪些检查

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肝硬化复查通常需要进行肝功能检查、腹部超声、血常规、凝血功能检查和胃镜检查。肝硬化是慢性肝病发展的终末阶段，定期复查有助于监测病情变化和并发症发生。

1、肝功能检查

肝功能检查是评估肝硬化患者肝脏合成和代谢功能的重要指标。通过检测血清转氨酶、胆红素、白蛋白等指标，可以了解肝细胞损伤程度和肝脏储备功能。肝功能异常可能提示疾病进展或出现并发症，需要及时调整治疗方案。

2、腹部超声

腹部超声检查可以直观观察肝脏形态、大小和结构变化，评估门静脉高压程度。超声能够发现腹水、脾肿大等并发症，还能筛查肝内占位性病变。这项检查无创、便捷，是肝硬化常规监测的重要手段。

3、血常规

血常规检查主要观察血小板、白细胞等指标变化。肝硬化患者常因脾功能亢进导致血小板减少，白细胞降低可能提示感染风险增加。血象异常往往先于临床症状出现，对早期发现并发症有预警作用。

4、凝血功能检查

凝血功能检查包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标。肝脏是合成凝血因子的主要器官，凝血功能异常反映肝脏合成功能受损程度。严重凝血功能障碍可能增加出血风险，需要临床干预。

5、胃镜检查

胃镜检查可直接观察食管胃底静脉曲张情况，评估上消化道出血风险。肝硬化患者门静脉高压可导致静脉曲张，胃镜能早期发现高危病变。对于中重度静脉曲张患者，可考虑预防性治疗降低出血风险。

肝硬化患者除定期复查外，需保持规律作息，避免饮酒和肝毒性药物。饮食应以易消化、高蛋白为主，控制钠盐摄入预防腹水。适当运动有助于改善代谢，但要避免剧烈运动。出现乏力、腹胀、呕血等症状应及时就医。定期随访和规范治疗是控制病情发展的关键。