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老是胸口闷像被啥堵住了似的怎么回事

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杨博 主任医师
鸡西市人民医院
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早上起来眼睛被眼屎糊住了是怎么回事?

早上起来眼睛被眼屎糊住可能由结膜炎、干眼症、泪囊炎、过敏性结膜炎或倒睫等原因引起,可通过局部清洁、人工泪液、抗过敏药物、抗生素滴眼液或手术治疗等方式缓解。

1、结膜炎:

细菌或病毒感染导致的结膜炎症会刺激分泌物增多,夜间积聚形成黄色黏稠眼屎。急性期需使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素,病毒性结膜炎可选用更昔洛韦凝胶。伴随眼睑红肿时可用生理盐水冲洗结膜囊。

2、干眼症:

泪液分泌不足导致晨起时眼表干燥结痂,形成白色碎屑状分泌物。建议睡前使用玻璃酸钠滴眼液,保持卧室湿度40%-60%。长期使用电子屏幕者需配合睑板腺按摩。

3、泪囊炎:

鼻泪管阻塞引发细菌感染时,晨起可见大量脓性分泌物堆积在内眦。新生儿需行泪道探通术,成人急性发作期可用妥布霉素地塞米松滴眼液,慢性患者建议泪囊鼻腔吻合术。

4、过敏性结膜炎:

接触尘螨、花粉等过敏原后,眼部分泌物呈拉丝状透明黏液。需远离过敏原并使用奥洛他定滴眼液,冷敷可缓解眼睑水肿。春季高发期提前两周开始预防性用药。

5、倒睫:

睫毛异常生长摩擦角膜,刺激反射性泪液分泌与黏液增多。少量倒睫可拔除,多发倒睫需行睑内翻矫正术。长期不处理可能引发角膜上皮缺损。

建议每日用温水湿润棉签清洁睑缘,避免揉眼加重刺激。增加深海鱼、蓝莓等富含维生素A的食物摄入,佩戴防蓝光眼镜减少视疲劳。晨起分泌物持续超过两周或伴随视力下降、眼痛等症状时,需及时排查角膜溃疡等严重病变。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

突发性耳朵聋治疗了一段时间现在还是耳朵闷?

突发性耳聋治疗后仍感耳闷可能由内耳微循环障碍、炎症残留、心理因素、治疗不彻底、前庭水管扩大等因素引起,可通过改善微循环药物、糖皮质激素、心理疏导、高压氧治疗、鼓室注射等方式干预。

1、内耳微循环障碍:

内耳血管痉挛或血栓形成会导致耳蜗供血不足,即使听力部分恢复,缺血再灌注损伤可能持续造成耳闷感。银杏叶提取物、前列地尔等改善微循环药物可促进内耳血流,配合尼莫地平缓解血管痉挛。

2、炎症残留:

病毒性或自身免疫性内耳炎未完全消退时,内淋巴积水及组织水肿会持续产生耳闷胀感。泼尼松等糖皮质激素可减轻炎症反应,必要时需进行鼓室注射给药。

3、心理因素影响:

长期耳鸣耳闷易引发焦虑状态,植物神经功能紊乱会加重主观不适感。认知行为疗法结合放松训练能降低对症状的敏感度,必要时可短期使用帕罗西汀等抗焦虑药物。

4、治疗周期不足:

突发性耳聋标准治疗需持续2-4周,过早停药可能导致疗效不彻底。复查纯音测听和声导抗后,可考虑延长激素疗程或联合高压氧治疗改善内耳氧供。

5、前庭水管扩大:

先天性的内耳结构异常会使症状迁延不愈,表现为波动性耳闷伴眩晕。需通过颞骨CT确诊,限制钠盐摄入并避免颅压增高活动,严重者需考虑内淋巴囊减压术。

日常需保持低盐饮食避免内耳水肿,每日钠摄入控制在3克以内;适当进行耳周按摩促进血液循环,避开嘈杂环境减少听觉疲劳;睡眠时抬高床头20度有助于减轻耳闷感,避免用力擤鼻或潜水等增加中耳压力的行为。建议每周监测血压血糖,突发眩晕或听力再次下降需立即复查耳科电测听及前庭功能检查。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

耳朵闷塞感怎么治疗?

耳朵闷塞感可通过热敷、咀嚼、耳道清洁、药物治疗、就医检查等方式治疗。耳朵闷塞感通常由耳垢堆积、中耳炎、咽鼓管功能障碍、气压变化、感冒等因素引起。

1、热敷:使用温热的毛巾敷在耳朵周围,有助于促进血液循环,缓解耳部不适。热敷时注意温度适宜,避免烫伤皮肤,每次持续10-15分钟,每日2-3次。

2、咀嚼:通过咀嚼口香糖或食物,可以刺激咽鼓管开放,帮助平衡耳内外压力,缓解闷塞感。咀嚼时动作要轻柔,避免过度用力导致不适。

3、耳道清洁:耳垢堆积可能导致耳朵闷塞,使用生理盐水或专门的耳垢软化剂清洁耳道。清洁时避免使用棉签等硬物,以免损伤耳道或推入耳垢更深。

4、药物治疗:耳朵闷塞感可能与中耳炎或感冒有关,可使用抗生素如阿莫西林胶囊500mg,每日3次或抗病毒药物如奥司他韦胶囊75mg,每日2次治疗。使用药物需遵医嘱,避免自行用药。

5、就医检查:如果耳朵闷塞感持续不缓解或伴有疼痛、听力下降等症状,需及时就医。医生可能通过耳镜检查、听力测试等方式明确病因,必要时进行鼓膜穿刺或咽鼓管扩张术等治疗。

饮食上可多摄入富含维生素C的食物如橙子、草莓,有助于增强免疫力;运动方面建议进行适度的有氧运动如散步、慢跑,促进血液循环;护理上注意保持耳部干燥,避免频繁掏耳,防止感染。

张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

奶堵了发烧怎么处理?

奶堵了发烧可通过热敷、按摩、调整哺乳姿势、药物治疗、就医等方式处理。奶堵通常由乳腺导管堵塞、乳汁淤积、细菌感染、哺乳姿势不当、乳头损伤等原因引起。

1、热敷:用温热毛巾敷在乳房上,温度控制在40℃左右,每次15-20分钟。热敷有助于扩张乳腺导管,促进乳汁排出,缓解乳房胀痛。注意避免温度过高,以免烫伤皮肤。

2、按摩:用手掌从乳房外围向乳头方向轻轻按摩,力度适中,避免用力过猛。按摩有助于疏通乳腺导管,缓解乳汁淤积。可以配合热敷进行,效果更佳。

3、调整哺乳姿势:确保宝宝含乳姿势正确,使乳头和乳晕充分被宝宝含住。哺乳时尽量让宝宝的下巴对准堵塞的部位,有助于更有效地吸出乳汁。哺乳后可以轻轻挤压乳房,排出残留的乳汁。

4、药物治疗:如果发烧超过38.5℃,可以服用对乙酰氨基酚片,每次500mg,每日不超过4次。对于乳腺炎引起的发烧,医生可能会开具抗生素,如阿莫西林胶囊,每次500mg,每日3次,疗程7-10天。使用药物需遵医嘱。

5、就医:如果发烧持续不退,乳房红肿热痛明显,或伴有寒战、乏力等症状,应及时就医。医生可能会进行超声检查,确认是否有乳腺脓肿,必要时进行穿刺引流或手术治疗。

日常饮食应清淡,多喝水,避免油腻和刺激性食物。可以适量增加蛋白质摄入,如鸡蛋、鱼肉等,有助于乳汁分泌。保持充足休息,避免过度劳累。适当进行轻度的有氧运动,如散步,有助于促进血液循环,缓解乳房不适。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

鱼刺卡住了怎么办?

鱼刺卡住可通过饮水、咳嗽、食用软性食物等方式缓解,通常由进食过快、鱼刺较大、咀嚼不充分、鱼刺位置较深、吞咽不当等原因引起。

1、饮水:尝试小口饮水,利用水的流动性和吞咽动作,将鱼刺带至胃部。注意避免大口饮水,以免鱼刺进一步刺入组织。饮水后观察是否有不适感,若无明显缓解,需停止并尝试其他方法。

2、咳嗽:通过咳嗽产生气流,尝试将鱼刺从咽喉部震出。咳嗽时注意力度适中,避免过度用力导致咽喉部损伤。若咳嗽后鱼刺仍未排出,需考虑其他处理方式。

3、软性食物:食用香蕉、面包等软性食物,利用食物的粘性和体积,将鱼刺包裹并带至胃部。注意食物不宜过硬或过大,以免加重卡刺情况。食用后观察是否有缓解,若无效果需停止。

4、醋漱口:用少量醋漱口,醋的酸性可能软化鱼刺,使其更容易被吞咽或排出。注意醋的浓度不宜过高,避免对口腔黏膜造成刺激。漱口后观察鱼刺是否松动,若无变化需停止。

5、就医处理:若上述方法均无效,或出现剧烈疼痛、呼吸困难等症状,需立即就医。医生可通过喉镜检查、镊子取出等方式处理鱼刺,必要时进行局部麻醉或手术取出。

饮食上建议选择软烂易消化的食物,如粥、汤等,避免辛辣刺激性食物。运动方面暂时避免剧烈活动,保持咽喉部放松。护理上注意观察症状变化,及时就医处理,避免自行强行取出导致二次伤害。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

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