睾丸萎缩后的症状

Question

睾丸萎缩后的症状

Answer 1

睾丸萎缩后可能出现睾丸体积缩小、性欲减退、不育、体毛减少、肌肉力量下降等症状。睾丸萎缩通常由睾丸炎、精索静脉曲张、内分泌失调、外伤、先天性发育不良等原因引起，需根据具体病因采取药物治疗或手术干预。

1、睾丸体积缩小

睾丸萎缩最直观表现为单侧或双侧睾丸体积较前明显缩小，触诊质地变软。常见于腮腺炎性睾丸炎后遗症，病毒侵袭睾丸生精小管导致不可逆损伤。精索静脉曲张患者因局部血液淤滞、温度升高，也可能逐步出现睾丸萎缩。需通过超声检查评估睾丸实质结构变化。

2、性欲减退

睾丸间质细胞受损会导致睾酮分泌不足，患者出现性欲下降、勃起功能障碍等雄激素缺乏表现。下丘脑-垂体病变引起的继发性睾丸萎缩，往往伴随促性腺激素水平异常。建议检测血清睾酮、黄体生成素等激素水平评估内分泌功能。

3、不育

生精上皮萎缩会造成少精症或无精症，精液分析可见精子数量显著减少或完全缺失。隐睾症未及时治疗者成年后睾丸生精功能多严重受损。对于有生育需求者，可考虑显微取精术联合辅助生殖技术。

4、体毛减少

雄激素水平降低会导致阴毛、胡须等第二性征毛发稀疏，生长速度减慢。克氏综合征等染色体异常疾病引起的睾丸萎缩，常伴随腋毛缺失、喉结不明显等体征。长期使用糖皮质激素也可能抑制睾丸功能。

5、肌肉力量下降

睾酮参与蛋白质合成代谢，其缺乏会引起肌肉量减少、肌耐力降低。中老年男性迟发性性腺功能减退者常见体能下降、疲劳感加重。需与年龄相关的肌少症进行鉴别，必要时采用睾酮替代治疗。

睾丸萎缩患者应避免高温环境，规律作息减少内分泌紊乱。饮食注意补充锌、维生素D等营养素，适度进行抗阻训练维持肌肉量。建议每半年复查睾丸超声和性激素水平，及时发现垂体瘤等继发病变。合并不育或明显雄激素缺乏时，需在男科或内分泌科医生指导下进行药物或手术治疗。