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溃疡性结肠炎能停药吗

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于秀梅 副主任医师
聊城市中医院
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多动症的药物治疗是不是不上学期间就可以停药?
多动症的药物治疗可通过哌甲酯、托莫西汀、安非他酮等药物进行控制,通常由神经递质失衡、遗传因素、环境刺激等原因引起。治疗期间不建议随意停药,即使不上学也需遵医嘱持续用药。 1、哌甲酯:哌甲酯是中枢神经兴奋剂,能够调节多巴胺和去甲肾上腺素的水平,改善注意力不集中和过度活跃的症状。常用剂型为缓释片,剂量根据年龄和体重调整,通常为18-54mg/天。治疗期间需定期监测血压和心率,避免突然停药引发戒断反应。 2、托莫西汀:托莫西汀是一种选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂,适用于对哌甲酯不耐受的患者。常用剂型为胶囊,剂量为10-100mg/天,分次服用。托莫西汀的副作用较少,但可能引发食欲减退和失眠,需在医生指导下调整用药时间。 3、安非他酮:安非他酮是一种抗抑郁药物,也可用于多动症的治疗,尤其适用于伴有情绪问题的患者。常用剂型为缓释片,剂量为150-450mg/天。安非他酮可能引发头痛和口干,需注意与其他药物的相互作用,避免擅自停药。 4、药物依从性:多动症的治疗需要长期坚持,擅自停药可能导致症状反弹或加重。即使在假期或不上学期间,也应保持规律用药,确保神经递质的稳定。家长和患者需与医生保持沟通,根据症状变化调整治疗方案。 5、综合干预:药物治疗是多动症管理的重要部分,但还需结合行为疗法、心理辅导和家庭支持。行为疗法如认知行为训练、时间管理技巧等,能够帮助患者提高自我控制能力。心理辅导可缓解情绪压力,家庭支持则为患者提供稳定的成长环境。 多动症的治疗是一个长期过程,药物治疗需在医生指导下进行,避免擅自停药。同时,结合行为疗法、心理辅导和家庭支持,能够更好地改善症状。饮食上可增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼、坚果,运动方面推荐规律的有氧运动如游泳、慢跑,有助于提高注意力和情绪稳定性。
杨小凡

山东大学齐鲁医院 儿科

尿酸正常多久停药?
尿酸水平恢复正常后,是否停药需根据具体情况决定,通常需在医生指导下逐步调整用药。尿酸正常后,医生会根据患者的病情、尿酸水平稳定性及是否存在并发症等因素,评估是否需要继续用药或调整剂量。部分患者可能需要长期维持治疗,而另一些患者可能逐步减量或停药。 1、尿酸水平恢复正常后,医生通常会建议继续用药一段时间,以确保尿酸水平稳定。这是因为尿酸水平波动可能导致痛风复发或其他并发症。常用的降尿酸药物包括别嘌醇、非布司他和苯溴马隆,这些药物需在医生指导下使用,避免自行停药或调整剂量。 2、对于无痛风发作史且尿酸水平长期稳定的患者,医生可能会考虑逐步减量或停药。减量过程需缓慢进行,通常每2-4周减少一次剂量,同时密切监测尿酸水平。如果尿酸水平再次升高,需恢复原剂量或调整治疗方案。 3、对于有痛风发作史或存在其他并发症如肾结石、慢性肾病的患者,通常需要长期维持治疗。这是因为这些患者尿酸水平容易波动,停药可能导致病情加重。长期用药需定期监测肝肾功能,避免药物副作用。 4、生活方式调整也是控制尿酸水平的重要措施。饮食上应减少高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、啤酒的摄入,增加低嘌呤食物如蔬菜、水果、全谷物的比例。适量运动有助于促进尿酸排泄,但需避免剧烈运动,以免诱发痛风发作。 5、定期复查是确保尿酸水平稳定的关键。患者需每3-6个月进行一次尿酸水平检测,并根据检查结果调整治疗方案。如果出现痛风发作或其他不适症状,需及时就医。 尿酸水平恢复正常后,是否停药需根据患者的具体情况决定,建议在医生指导下逐步调整用药,同时结合生活方式调整和定期复查,确保尿酸水平长期稳定。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

如何预防溃疡性结肠炎?
预防溃疡性结肠炎的关键在于调整生活方式、控制饮食和减少压力。通过健康饮食、规律作息、适度运动和心理调节,可以有效降低发病风险。 1、健康饮食是预防溃疡性结肠炎的重要措施。避免高脂肪、高糖和加工食品,减少对肠道的刺激。增加富含纤维的食物,如全谷物、蔬菜和水果,有助于维持肠道健康。适量摄入益生菌,如酸奶、发酵食品,可以改善肠道菌群平衡,增强肠道屏障功能。 2、规律作息对预防溃疡性结肠炎至关重要。保持充足的睡眠,避免熬夜,有助于维持免疫系统的正常功能。建立固定的作息时间,减少生物钟紊乱对肠道的影响。避免过度劳累,合理安排工作和休息时间,减轻身体负担。 3、适度运动有助于预防溃疡性结肠炎。每周进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,可以促进肠道蠕动,改善消化功能。结合力量训练,增强核心肌群,提高整体健康水平。避免剧烈运动,以免对肠道造成过度刺激。 4、心理调节在预防溃疡性结肠炎中起到重要作用。长期压力和精神紧张可能诱发或加重病情。通过冥想、深呼吸、瑜伽等方式,缓解压力,保持心理平衡。建立良好的社交支持系统,与家人朋友保持沟通,分享情感,减少孤独感。 5、定期体检有助于早期发现和预防溃疡性结肠炎。关注肠道健康,及时就医检查,特别是出现腹痛、腹泻、便血等症状时。了解家族病史,评估个人患病风险,采取针对性预防措施。遵循进行必要的筛查和监测。 预防溃疡性结肠炎需要综合多方面的措施,包括健康饮食、规律作息、适度运动和心理调节。通过长期坚持这些健康生活方式,可以有效降低发病风险,维护肠道健康。同时,定期体检和及时就医也是预防和管理溃疡性结肠炎的重要环节。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

抑郁症停药后复发的症状?
抑郁症停药后复发可能出现情绪低落、兴趣减退、疲劳无力、睡眠障碍、食欲改变、注意力难以集中等症状。复发的原因可能与药物突然停用、心理压力、环境变化或未彻底治愈有关。治疗上需重新评估病情,调整药物方案,结合心理治疗和生活方式干预。 1、情绪低落是抑郁症复发的核心症状,表现为持续的情绪沮丧、无助感增强,严重时可能伴随自杀念头。建议及时就医,重新评估病情,必要时恢复药物治疗,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs或5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂SNRIs。 2、兴趣减退表现为对日常活动失去兴趣,甚至对曾经喜欢的活动也感到无趣。心理治疗如认知行为疗法CBT或正念疗法可以帮助患者重新建立对生活的兴趣,同时鼓励参与社交活动或培养新的兴趣爱好。 3、疲劳无力是常见的躯体症状,患者可能感到精力不足,难以完成日常任务。改善睡眠质量、适度运动如散步或瑜伽,以及均衡饮食如增加富含维生素B和铁的食物,有助于缓解疲劳。 4、睡眠障碍包括失眠或过度睡眠,可能进一步加重情绪问题。建议保持规律的作息时间,避免睡前使用电子设备,必要时在医生指导下使用助眠药物如唑吡坦或艾司唑仑。 5、食欲改变可能表现为食欲减退或暴饮暴食,导致体重波动。饮食上建议选择富含蛋白质、复合碳水化合物和健康脂肪的食物,如鱼类、全谷物和坚果,避免高糖高脂食品。 6、注意力难以集中会影响工作和学习效率,增加患者的挫败感。可以通过分阶段完成任务、使用时间管理工具如番茄工作法,以及进行专注力训练如冥想,逐步改善注意力问题。 抑郁症停药后复发需引起重视,及时就医并采取综合治疗措施是预防和控制复发的关键。通过药物、心理治疗和生活方式调整,患者可以逐步恢复健康,重拾生活的信心和活力。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

溃疡性结肠炎肠镜下的特点?
溃疡性结肠炎在肠镜检查中表现为黏膜充血、水肿、糜烂和溃疡,治疗需结合药物和饮食调整。溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病,肠镜检查是诊断和评估病情的重要手段。肠镜下可见黏膜充血、水肿,伴有糜烂和溃疡,病变多从直肠开始,呈连续性分布。药物治疗包括氨基水杨酸类、糖皮质激素和免疫抑制剂,如柳氮磺吡啶、泼尼松和硫唑嘌呤。饮食调整建议选择低纤维、易消化的食物,如白米粥、蒸鱼和煮熟的蔬菜,避免辛辣、油腻和高纤维食物。定期复查肠镜,监测病情变化,及时调整治疗方案。溃疡性结肠炎的治疗需长期坚持,结合药物、饮食和生活方式的综合管理,才能有效控制病情,提高生活质量。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

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