小儿肾结核的症状

Question

小儿肾结核的症状

Answer 1

小儿肾结核可能出现尿频、尿急、尿痛、血尿、低热等症状。肾结核是由结核分枝杆菌感染肾脏引起的慢性疾病，多继发于肺结核，主要症状有排尿异常、全身症状、局部疼痛、体重下降、贫血等。建议家长发现异常及时带孩子就医，避免延误治疗。

1、排尿异常

小儿肾结核早期常表现为排尿异常，包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。随着病情进展可能出现血尿，尿液呈洗肉水样或肉眼可见血丝。部分患儿会出现尿液浑浊，静置后可见白色絮状沉淀物。这些症状与结核分枝杆菌侵犯膀胱黏膜及尿路有关。

2、全身症状

患儿可能出现长期低热，体温多在37.5-38℃之间波动，午后或夜间较为明显。伴随盗汗、乏力、食欲减退等结核中毒症状。这些症状与结核分枝杆菌释放毒素及机体免疫反应有关，往往提示疾病处于活动期。

3、局部疼痛

部分患儿会出现腰部钝痛或酸痛，疼痛多位于患侧肾区。疼痛程度一般不剧烈，但可能持续存在。严重者可能出现肾绞痛，与结核病变导致输尿管狭窄或肾盂积水有关。疼痛可能向同侧下腹部或大腿内侧放射。

4、体重下降

长期结核感染可导致患儿出现进行性体重减轻，与慢性消耗、食欲减退及营养吸收障碍有关。患儿可能出现生长发育迟缓，身高体重低于同龄儿童标准。严重者可出现明显消瘦，皮下脂肪减少。

5、贫血

慢性肾结核患儿可能出现贫血症状，表现为面色苍白、口唇及甲床颜色变淡、活动后心慌气短等。贫血与长期慢性失血、铁吸收障碍及结核毒素抑制骨髓造血功能有关。贫血程度多与病程长短及病情严重程度相关。

小儿肾结核需要长期规范治疗，家长应遵医嘱按时给孩子服用抗结核药物，不可随意停药。治疗期间注意加强营养，多摄入优质蛋白如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，适当补充维生素丰富的新鲜蔬菜水果。保持规律作息，避免剧烈运动。定期复查尿常规、肾功能及影像学检查，监测治疗效果。注意观察药物不良反应，如出现皮肤黄染、视力异常等情况应及时就医。做好居家隔离，患儿餐具、毛巾等个人物品应单独使用并定期消毒。