咽喉癌的诊断需要通过一系列检查手段，包括影像学检查、内窥镜检查和组织病理学检查，以明确病变性质和范围。影像学检查如CT、MRI和PET-CT可以评估肿瘤的大小、位置及是否转移；内窥镜检查如喉镜和鼻咽镜可直接观察病变；组织病理学检查通过活检获取组织样本进行病理分析，确诊癌症类型。
1、影像学检查
CT扫描能够清晰显示咽喉部位的解剖结构，帮助医生评估肿瘤的大小、形态及是否侵犯周围组织。MRI对软组织分辨率更高，适用于评估肿瘤与邻近结构的关系，尤其是对神经、血管的侵犯情况。PET-CT则用于检测肿瘤的代谢活性，判断是否存在远处转移，对分期和治疗方案的制定具有重要意义。
2、内窥镜检查
喉镜检查是咽喉癌诊断的常用方法，包括间接喉镜和直接喉镜。间接喉镜通过反射镜观察咽喉部，而直接喉镜则需要借助内窥镜设备，能够更清晰地观察病变部位，同时可进行活检。鼻咽镜则用于检查鼻咽部的病变，尤其适用于鼻咽癌的诊断。
3、组织病理学检查
活检是确诊咽喉癌的金标准，通过内窥镜或手术获取病变组织样本，进行病理学分析，确定肿瘤的类型、分级及分子特征。常见的活检方式包括钳取活检、穿刺活检和手术切除活检。病理学检查不仅能够确诊癌症，还能为后续的个体化治疗提供依据。
4、其他辅助检查
血液检查如肿瘤标志物检测如SCC、CEA可用于辅助诊断和监测病情变化。全身检查如胸片、腹部超声等可评估是否存在远处转移，为全面分期提供依据。
咽喉癌的诊断需要综合多种检查手段，影像学、内窥镜和组织病理学检查是核心方法，血液检查和全身检查则为辅助手段。早期诊断和精准分期是制定有效治疗方案的关键，患者应积极配合医生完成相关检查，以便尽早明确诊断并接受规范化治疗。同时，定期随访和复查对于监测病情变化和评估治疗效果具有重要意义。