肺腺癌晚期患者可通过靶向治疗、免疫治疗和化疗等综合手段控制病情，延长生存期，改善生活质量。治疗选择需结合患者基因突变情况、身体状况和耐受性进行个性化制定。
1、靶向治疗是肺腺癌晚期的重要治疗手段，通过抑制癌细胞生长信号发挥作用。常用药物包括吉非替尼、厄洛替尼和奥希替尼等，针对EGFR突变的患者效果显著。治疗方案需根据基因检测结果选择，同时需监测皮疹、腹泻等不良反应。
2、免疫治疗通过激活机体免疫系统对抗肿瘤，已成为肺腺癌治疗的新方向。PD-1/PD-L1抑制剂如纳武利尤单抗、帕博利珠单抗可改善患者预后。治疗前需进行PD-L1表达检测，治疗期间需关注免疫相关不良反应。
3、化疗在肺腺癌晚期治疗中仍占有重要地位，常用方案包括顺铂联合培美曲塞、卡铂联合紫杉醇等。化疗可控制肿瘤生长，缓解症状，但需注意骨髓抑制、恶心呕吐等副作用。对于体能状态不佳的患者，可采用单药化疗或减量化疗。
4、姑息治疗在肺腺癌晚期患者管理中不可忽视，包括疼痛管理、营养支持和心理疏导等。根据患者疼痛程度选用不同阶梯止痛药物，如非甾体抗炎药、弱阿片类药物和强阿片类药物。营养支持可通过口服营养补充剂或肠外营养实现，改善患者营养状况。
肺腺癌晚期虽不可治愈，但通过多学科团队协作，制定个体化综合治疗方案，患者仍可获得较好生存期和生活质量。治疗过程中需密切监测疗效和不良反应，及时调整治疗方案。家属与医护人员的心理支持对患者康复至关重要。坚持规范治疗，保持乐观心态，有助于提高生存期望。