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二期股骨头坏死怎么办

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郑志峰 副主任医师
临汾市人民医院
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高血压肾病二期几年到尿毒症?

高血压肾病二期发展到尿毒症的时间通常为5-10年,具体进展速度与血压控制情况、合并症管理及个体差异有关。

高血压肾病二期患者若未有效控制血压,肾小球滤过率会持续下降。此阶段可能出现微量白蛋白尿或轻度肾功能减退,但血肌酐通常处于正常范围。长期高血压导致肾小球内高压和血管硬化,加速肾单位损伤。合并糖尿病、高脂血症等因素会进一步加快肾功能恶化。日常需定期监测血压和尿蛋白,限制钠盐摄入,避免使用肾毒性药物。

部分患者可能因基因易感性、反复肾缺血或急性肾损伤事件导致病程缩短,3-5年内进展至尿毒症。此类情况多见于血压波动大、合并心脑血管疾病或未规范用药者。需通过24小时动态血压监测评估真实血压负荷,必要时联合肾素-血管紧张素系统抑制剂和钙通道阻滞剂治疗。

建议每3-6个月复查肾功能和尿微量白蛋白,将血压控制在130/80毫米汞柱以下。适当补充优质蛋白如鱼肉蛋奶,避免剧烈运动加重肾脏负担。出现水肿或夜尿增多时应及时就医调整治疗方案。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

儿童先天性肾衰竭二期怎么治?

儿童先天性肾衰竭二期可通过饮食管理、药物治疗、肾脏替代治疗等方式干预。

儿童先天性肾衰竭二期需严格控制蛋白质、钠、钾、磷的摄入量,选择优质蛋白如鸡蛋、牛奶等,避免高盐高钾食物。每日饮水量需根据尿量调整,防止水肿或脱水。药物治疗包括纠正贫血的促红细胞生成素注射液、调节钙磷代谢的碳酸钙片、控制血压的缬沙坦胶囊等,需严格遵医嘱使用。当肾功能持续恶化时,需考虑腹膜透析或血液透析等肾脏替代治疗,条件允许时可评估肾移植可行性。该病可能与基因突变、宫内发育异常等因素有关,常伴随生长发育迟缓、电解质紊乱等症状。

患儿需定期监测肾功能指标,避免感染和剧烈运动,家长应配合医生制定个性化治疗方案。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

强直性脊柱炎股骨头坏死应该怎么办?

强直性脊柱炎合并股骨头坏死可通过药物治疗、物理治疗和手术治疗等方式干预。

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,可能累及脊柱和骶髂关节,而股骨头坏死则是股骨头血供受损导致的骨组织死亡。这两种疾病同时存在时,需要综合治疗。药物治疗方面,非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片有助于缓解疼痛和炎症,改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤片可延缓疾病进展。物理治疗包括热敷、超短波治疗等,能改善局部血液循环,减轻疼痛和僵硬感。对于股骨头坏死严重者,可能需要手术治疗,如髓芯减压术、人工髋关节置换术等。

日常应注意保持良好姿势,避免长时间保持同一姿势,适度进行低强度运动如游泳、散步,避免剧烈运动和负重活动。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

小细胞肺癌二期治愈率多少?

小细胞肺癌二期治愈率约为20%-40%,具体与治疗方案和患者个体差异有关。

小细胞肺癌二期的治愈率受多种因素影响,包括肿瘤大小、淋巴结转移情况、患者身体状况等。采用化疗联合放疗的综合治疗方式,部分患者可获得较好效果。局限期患者通过同步放化疗,治愈概率相对较高。广泛期患者预后较差,但积极治疗仍可延长生存期。免疫治疗等新疗法为部分患者带来新希望。

建议患者保持良好心态,积极配合医生治疗,并定期复查监测病情变化。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

IgA肾病二期能彻底治好吗?

IgA肾病二期通常无法彻底治愈,但可通过规范治疗控制病情进展。

IgA肾病是一种以肾小球系膜区IgA沉积为特征的慢性肾脏病,二期属于早期病变阶段。该病与遗传易感性、黏膜免疫异常、感染诱发等因素相关,临床表现为反复发作性血尿、蛋白尿,部分患者伴有高血压。治疗以延缓肾功能恶化为目标,常用药物包括缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、百令胶囊等,需根据蛋白尿程度和肾功能调整方案。对于顽固性蛋白尿或病理损伤较重者,可能需联合激素或免疫抑制剂。

患者应定期监测尿常规和肾功能,保持低盐优质蛋白饮食,避免感染和肾毒性药物。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

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