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小儿腹泻时应该如何护理

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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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5岁小男孩病毒感染导致小儿腹泻病,注意手卫生是关键?
病毒感染导致的小儿腹泻病可通过加强手卫生和饮食管理有效预防和治疗。5岁儿童免疫力较弱,病毒容易通过接触传播,因此保持手部清洁是首要措施。治疗以补液为主,防止脱水,同时调整饮食,避免加重肠道负担。 1、病毒感染是小儿腹泻的主要原因之一,常见病毒包括轮状病毒和诺如病毒。这些病毒通过污染的手、食物或水传播,儿童由于免疫系统尚未发育完全,更容易感染。手卫生是切断传播途径的关键,饭前便后、外出回家后应使用肥皂或洗手液彻底清洁双手,避免病毒进入体内。 2、腹泻期间,儿童容易因大量水分和电解质丢失而脱水,需及时补充水分和电解质。口服补液盐是首选,可根据医生建议按比例调配。如果症状严重,如持续高热、呕吐或脱水明显,需立即就医,必要时进行静脉补液治疗。 3、饮食调整对缓解腹泻症状至关重要。腹泻期间应避免高糖、高脂肪和难消化的食物,如甜食、油炸食品和乳制品。建议选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条、蒸熟的蔬菜和香蕉。少量多餐,避免一次性进食过多,减轻肠道负担。 4、药物治疗需在医生指导下进行。止泻药如蒙脱石散可吸附肠道内的病毒和毒素,缓解腹泻症状;益生菌如双歧杆菌和乳酸菌可帮助恢复肠道菌群平衡,促进肠道健康;必要时可使用抗病毒药物,但需严格遵医嘱。 5、家庭环境消毒也很重要,尤其是儿童经常接触的玩具、餐具和桌面。使用含氯消毒剂或75%酒精进行清洁,减少病毒残留。同时,避免与腹泻患儿共用餐具或毛巾,防止交叉感染。 预防和治疗小儿腹泻病需从手卫生、饮食管理和药物治疗多方面入手,保持环境清洁,及时补液,必要时就医,确保儿童健康恢复。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

小儿腹泻应该如何预防?
小儿腹泻的预防需要从饮食卫生、生活习惯和疫苗接种等方面入手,避免病从口入和增强免疫力是关键。注意手部清洁、合理饮食、避免接触感染源以及按时接种疫苗可以有效降低腹泻风险。 1、饮食卫生是预防小儿腹泻的首要措施。确保食物新鲜、清洁,避免食用生冷、变质或不洁的食物。饮用水应煮沸后使用,避免直接饮用生水。婴幼儿的奶瓶、餐具等需定期消毒,防止细菌滋生。家长在准备食物前应彻底洗手,避免将细菌带入食物中。 2、良好的生活习惯有助于减少腹泻的发生。培养孩子饭前便后洗手的习惯,避免用手直接接触口鼻。外出时尽量避免让孩子接触不洁环境,如公共厕所、垃圾堆等。家中保持通风,定期清洁地面和玩具,减少细菌和病毒的传播。 3、疫苗接种是预防某些类型腹泻的重要手段。轮状病毒疫苗可以有效预防由轮状病毒引起的腹泻,建议按照医生建议的时间表接种。同时,及时接种其他常规疫苗,如乙肝疫苗、麻疹疫苗等,增强孩子的整体免疫力。 4、合理饮食有助于增强孩子的消化功能和免疫力。母乳喂养是婴幼儿最好的营养来源,母乳中含有丰富的抗体,有助于预防感染。对于已经添加辅食的孩子,应选择易消化、营养丰富的食物,如米粥、蔬菜泥等,避免过多油腻、辛辣或难以消化的食物。 5、避免接触感染源是预防腹泻的重要环节。如果家中有人出现腹泻症状,应尽量避免与孩子接触,必要时佩戴口罩和手套。孩子所在的幼儿园或学校如出现腹泻病例,应及时采取隔离措施,防止疫情扩散。 6、定期体检和健康监测有助于早期发现和预防腹泻。家长应关注孩子的排便情况,如发现异常应及时就医。定期带孩子进行健康检查,了解其生长发育情况,及时发现潜在的健康问题。 预防小儿腹泻需要从多个方面入手,家长应注重孩子的饮食卫生、生活习惯和疫苗接种,同时避免接触感染源。通过综合措施,可以有效降低孩子患腹泻的风险,保障其健康成长。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

小儿腹泻的危害有哪些?
小儿腹泻的危害包括脱水、电解质紊乱和营养不良,严重时可危及生命。治疗需及时补液、调整饮食,必要时使用药物控制症状。腹泻的原因多为感染、饮食不当或肠道功能紊乱,预防需注意卫生和合理喂养。 1、脱水是小儿腹泻最常见的危害之一。腹泻会导致大量水分和电解质丢失,严重脱水可能引发休克甚至死亡。轻度脱水可通过口服补液盐补充水分和电解质,重度脱水需静脉输液治疗。观察孩子尿量、皮肤弹性等可判断脱水程度,及时就医是关键。 2、电解质紊乱是腹泻的另一重要危害。钠、钾等电解质丢失会影响心脏、肌肉等器官功能。可通过口服补液盐或静脉输液补充电解质,严重者需监测血电解质水平并针对性补充。家长应注意观察孩子有无乏力、心跳异常等症状。 3、营养不良是长期腹泻的潜在危害。腹泻影响营养吸收,可能导致生长发育迟缓。治疗期间应调整饮食,给予易消化、高营养食物如米汤、苹果泥等,必要时补充维生素和矿物质。长期腹泻需就医排查是否存在乳糖不耐受等慢性疾病。 4、感染是小儿腹泻的主要原因,包括病毒、细菌和寄生虫感染。轮状病毒是常见病原体,可通过粪口途径传播。预防感染需注意手部卫生,避免食用不洁食物,及时接种轮状病毒疫苗。感染性腹泻需根据病原体使用抗病毒或抗菌药物治疗。 5、饮食不当也是引发小儿腹泻的常见原因。过早添加辅食、食物过敏或不耐受都可能导致腹泻。建议母乳喂养至少6个月,添加辅食应循序渐进,注意观察孩子对新食物的反应。出现食物过敏症状应及时停止摄入并就医。 6、肠道功能紊乱如肠易激综合征也可能导致小儿腹泻。这类腹泻通常与精神压力、饮食结构改变有关。治疗需调整饮食结构,增加膳食纤维摄入,必要时使用益生菌调节肠道菌群。心理疏导和规律作息也有助于改善症状。 小儿腹泻虽常见但不可轻视,及时识别和处理各类危害对保障儿童健康至关重要。家长应掌握基本护理知识,密切观察孩子病情变化,必要时及时就医,同时注意预防措施,减少腹泻发生风险。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

小儿腹泻的发病原因有哪些?
小儿腹泻的发病原因包括感染、饮食不当、过敏、肠道功能紊乱等,治疗需根据病因采取抗感染、调整饮食、抗过敏、调节肠道功能等措施。 1、感染是小儿腹泻的常见原因,包括病毒、细菌和寄生虫感染。轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要病原体,细菌如大肠杆菌、沙门氏菌也可引发腹泻。寄生虫感染如阿米巴原虫、贾第虫等也会导致腹泻。治疗需根据病原体选择抗病毒药物、抗生素或抗寄生虫药物,同时补充液体和电解质。 2、饮食不当是小儿腹泻的另一重要原因,包括喂养不当、食物过敏、食物中毒等。喂养不当如过早添加辅食、喂养过量或不足,食物过敏如对牛奶、鸡蛋等过敏,食物中毒如食用变质食物。治疗需调整饮食,避免过敏原,必要时使用抗过敏药物。 3、过敏反应可引发小儿腹泻,常见过敏原包括食物、药物、环境因素等。食物过敏如对牛奶、鸡蛋、花生等过敏,药物过敏如对抗生素、解热镇痛药过敏,环境因素如花粉、尘螨等。治疗需避免接触过敏原,使用抗过敏药物,必要时进行脱敏治疗。 4、肠道功能紊乱也是小儿腹泻的原因之一,包括肠道菌群失调、肠易激综合征等。肠道菌群失调如长期使用抗生素导致菌群失衡,肠易激综合征如肠道敏感性增加。治疗需调节肠道菌群,使用益生菌、益生元,必要时使用调节肠道功能的药物。 小儿腹泻的发病原因多样,治疗需根据具体病因采取相应措施,同时注意补充液体和电解质,预防脱水。家长应密切观察孩子的症状,及时就医,避免延误治疗。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

小儿腹泻的症状有哪些?
小儿腹泻的主要症状包括频繁排便、大便稀薄或水样、腹痛、发热、呕吐等,严重时可能出现脱水和电解质紊乱。治疗需根据病因进行,包括口服补液盐、调整饮食、使用止泻药物等,必要时需就医。 1、频繁排便:小儿腹泻时,排便次数明显增多,可能达到每日数次甚至十几次。大便通常呈稀薄或水样,有时带有黏液或血丝。这种情况可能与感染、消化不良或食物过敏有关。家长应注意观察大便的性状和次数,及时调整饮食,避免油腻和不易消化的食物。 2、腹痛:腹泻常伴有腹痛,表现为腹部不适或绞痛。腹痛可能与肠道痉挛或炎症有关。家长可以轻轻按摩孩子的腹部,帮助缓解疼痛,同时避免给孩子食用刺激性食物,如辛辣或过冷的食物。 3、发热:部分小儿腹泻会伴随发热,体温可能升高至38℃以上。发热通常是感染性腹泻的表现,如细菌或病毒感染。家长应监测孩子的体温,适当使用退热药物,如对乙酰氨基酚,并保持孩子充足的休息和水分摄入。 4、呕吐:腹泻时,部分孩子会出现呕吐,尤其是感染性腹泻。呕吐可能导致脱水和电解质紊乱,家长应密切观察孩子的呕吐情况,及时补充水分和电解质,如口服补液盐。如果呕吐频繁或严重,需及时就医。 5、脱水:严重腹泻可能导致脱水,表现为口干、尿量减少、皮肤干燥、眼窝凹陷等。脱水是小儿腹泻的严重并发症,需及时处理。家长应鼓励孩子多喝水,使用口服补液盐,必要时需静脉补液。 6、电解质紊乱:腹泻和呕吐可能导致电解质紊乱,如低钾、低钠等。电解质紊乱会影响孩子的正常生理功能,需及时纠正。家长应遵医嘱使用电解质补充剂,并注意观察孩子的精神状态和尿量。 小儿腹泻的治疗需根据病因进行,感染性腹泻需使用抗生素或抗病毒药物,非感染性腹泻则需调整饮食和使用止泻药物。家长应密切观察孩子的症状,及时就医,避免病情加重。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

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