复禾问答
首页 > 内科 > 肾内科 > 肾衰竭

血管炎肾衰竭能根治吗

| 1人回复

问题描述

全部回答

王燕 主任医师
郑州大学第五附属医院
立即预约

相关问答

严重肝衰竭能活多久?
严重肝衰竭的存活时间取决于病因、治疗及时性和个体差异,早期干预可显著延长生存期。治疗方案包括药物治疗、肝移植和营养支持。 1、药物治疗:针对肝衰竭的病因,医生可能会开具抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦用于治疗病毒性肝炎;抗氧化剂如N-乙酰半胱氨酸用于减轻肝细胞损伤;利尿剂如呋塞米用于缓解腹水和水肿。药物治疗需在医生指导下进行,定期监测肝功能指标。 2、肝移植:对于终末期肝衰竭患者,肝移植是唯一有效的治疗方法。移植手术需要在匹配的供体肝脏、手术团队和术后抗排斥治疗等多方面条件具备的情况下进行。术后患者需长期服用免疫抑制剂,如他克莫司、环孢素,以预防排斥反应。 3、营养支持:肝衰竭患者常伴有营养不良,需进行科学的营养干预。饮食应富含优质蛋白质如鱼、蛋、豆制品,限制脂肪摄入,避免高盐食物。必要时可补充支链氨基酸、维生素B族等营养素,以改善肝功能。 4、病因治疗:针对导致肝衰竭的病因进行针对性治疗。如酒精性肝病需戒酒,药物性肝损伤需停用相关药物,自身免疫性肝炎需使用免疫抑制剂等。同时,需积极治疗并发症,如肝性脑病、肝肾综合征等。 5、生活方式调整:患者需保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。适度运动如散步、太极拳有助于改善体质,但应避免剧烈运动。保持良好的心理状态,必要时可寻求心理咨询帮助。 严重肝衰竭患者的预后与多种因素相关,早期诊断和及时治疗是改善预后的关键。通过综合治疗和科学管理,部分患者可获得长期生存。患者和家属应积极配合医生治疗,定期复查,调整治疗方案,以最大限度地提高生活质量。
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

小儿急性肾衰竭的护理方法?
小儿急性肾衰竭的护理方法包括及时就医、控制饮食、监测生命体征和预防感染。急性肾衰竭是由于肾脏功能突然下降,导致体内废物和液体无法正常排出,常见原因包括脱水、感染、药物中毒或肾脏疾病。 1、及时就医是首要步骤。一旦发现孩子出现尿量减少、水肿、乏力或呕吐等症状,应立即送往医院。医生会根据病情进行血液透析、腹膜透析或药物治疗,如利尿剂、抗生素等,以恢复肾脏功能。 2、控制饮食对肾脏恢复至关重要。减少高蛋白、高盐和高钾食物的摄入,如肉类、腌制食品和香蕉。增加低蛋白、低盐和低钾食物的比例,如蔬菜、水果和米饭,以减轻肾脏负担。 3、监测生命体征是护理的重要环节。定期测量孩子的血压、心率和尿量,记录变化情况。如果发现异常,如血压升高或尿量持续减少,应及时通知医生调整治疗方案。 4、预防感染是避免病情恶化的关键。保持孩子的生活环境清洁,勤洗手,避免接触感染源。如果孩子出现发热、咳嗽或腹泻等感染症状,应及时就医,避免感染加重肾脏负担。 小儿急性肾衰竭的护理需要综合医疗、饮食和生活管理,家长应密切配合医生的治疗,确保孩子得到全面照顾,促进肾脏功能的恢复和健康的长期维护。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

慢性肾衰竭如何确诊?
慢性肾衰竭的确诊需要通过血液检查、尿液检查和影像学检查综合评估。血液检查包括血清肌酐和尿素氮水平,尿液检查关注蛋白尿和血尿,影像学检查如超声或CT可观察肾脏结构变化。 1、血液检查是诊断慢性肾衰竭的重要手段。血清肌酐水平升高是肾功能减退的标志,尿素氮水平也能反映肾脏的排泄功能。肾小球滤过率GFR是评估肾功能的关键指标,通常通过血清肌酐值计算得出。GFR低于60 mL/min/1.73 m²持续三个月以上,可诊断为慢性肾衰竭。 2、尿液检查有助于发现肾脏损伤的早期迹象。蛋白尿是肾小球损伤的常见表现,24小时尿蛋白定量超过150 mg提示异常。血尿可能由肾小球肾炎或泌尿系统其他疾病引起,需进一步明确病因。尿沉渣检查可发现红细胞、白细胞或管型,帮助判断肾脏病变类型。 3、影像学检查可直观评估肾脏结构和形态。超声检查是首选方法,可测量肾脏大小、观察皮质厚度和肾实质回声。慢性肾衰竭患者肾脏常表现为体积缩小、皮质变薄。CT或MRI可提供更详细的解剖信息,有助于发现肾脏肿瘤、结石或梗阻性病变。 4、肾活检是确诊某些慢性肾病的金标准。通过穿刺获取肾组织样本,进行病理学检查,可明确肾小球、肾小管和间质的病变类型。肾活检适用于病因不明、病情进展迅速或需要制定精准治疗方案的病例。 5、其他辅助检查包括电解质、酸碱平衡和贫血指标的评估。慢性肾衰竭患者常伴有高钾血症、代谢性酸中毒和肾性贫血。甲状旁腺激素和维生素D水平检测有助于评估肾性骨病的风险。 慢性肾衰竭的确诊需要结合临床表现、实验室检查和影像学结果综合判断。早期发现和干预可延缓病情进展,改善患者生活质量。定期监测肾功能指标,积极控制高血压、糖尿病等基础疾病,是预防和管理慢性肾衰竭的关键。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

小儿急性肾衰竭如何治疗?
小儿急性肾衰竭的治疗需以尽快恢复肾功能为核心目标,可通过药物、透析及营养支持进行干预。主要原因包括脱水、感染、药物毒性等。治疗过程中需密切监测患儿的尿量和电解质水平,及时调整治疗方案,防止病情恶化。对于严重病例,可能需要通过血液透析或腹膜透析替代肾功能。 1、药物治疗 根据具体原因选择药物:感染引起的肾衰竭需使用抗生素;药物毒性导致的肾功能损伤需停用可疑药物并使用解毒剂;肾脏血流不足时需使用扩张血管药物改善循环。常用药物包括呋塞米利尿剂、多巴胺改善肾血流等。用药过程中需监测肾功能变化,避免药物加重肾脏负担。 2、透析治疗 对于病情严重、尿量持续减少或电解质紊乱明显的患儿,需考虑透析治疗。血液透析通过体外循环清除体内毒素;腹膜透析利用腹膜作为半透膜进行毒素和水分交换,更适合低龄患儿。透析期间需严格监测患儿的血压、心率及电解质水平,防止出现低血压或心律失常。 3、营养支持 肾衰竭患儿常存在食欲不振和代谢紊乱,需特别注意营养摄入。饮食应以低盐、低蛋白为原则,避免加重肾脏负担。可适量补充富含维生素的食物,如新鲜蔬菜和水果。对于无法自主进食的患儿,可通过鼻饲或静脉营养提供能量和必需营养素。同时,注意补充钙和磷,防止因肾功能受损导致的电解质失衡。 4、液体管理 准确控制液体摄入量是治疗肾衰竭的重要环节。需根据患儿的尿量、体重和电解质水平调整补液量,避免过量补液导致水肿或心力衰竭。对于脱水引起的肾衰竭,需及时补充生理盐水或葡萄糖溶液,以恢复血容量和改善肾脏灌注。 小儿急性肾衰竭的治疗需根据病因和病情严重程度采取个体化方案,重点关注肾功能恢复和并发症预防。及时就医、规范治疗是改善预后的关键,同时需在治疗过程中密切监测患儿的生命体征和实验室指标,调整治疗方案,确保治疗效果。家长应积极配合关注患儿的饮食和生活护理,促进康复。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

慢性肾衰竭输液多久可以消肿?
慢性肾衰竭患者输液消肿的时间因人而异,通常需要根据病情严重程度和个体差异调整治疗方案。慢性肾衰竭是由于肾功能逐渐丧失,导致体内水分和代谢废物无法有效排出,从而引起水肿。治疗的关键在于控制病因、改善肾功能以及缓解症状。输液治疗主要用于纠正电解质紊乱和补充必要的营养,但消肿效果取决于肾功能恢复情况。 1、慢性肾衰竭的水肿主要与肾脏排泄功能下降有关。肾脏无法有效排出体内多余的水分和钠离子,导致液体在组织间隙积聚,形成水肿。患者可能同时伴有高血压、蛋白尿等症状,进一步加重水肿程度。 2、输液治疗在慢性肾衰竭中的应用需谨慎。常用的输液类型包括生理盐水、葡萄糖溶液和氨基酸溶液,主要用于补充电解质和营养支持。输液量和速度应根据患者的肾功能和水肿程度调整,避免加重心脏和肾脏负担。 3、消肿治疗需结合多方面的干预措施。药物治疗方面,可使用利尿剂如呋塞米、托拉塞米促进水分排出,同时使用降压药如ACE抑制剂、ARB类药物控制血压,减轻肾脏负担。饮食方面,建议限制钠盐摄入,每日盐量控制在3克以内,同时适当减少蛋白质摄入,选择优质蛋白如鸡蛋、鱼类。 4、生活方式的调整对消肿也有积极作用。患者应保持规律作息,避免过度劳累,同时进行适度的有氧运动如散步、太极拳,促进血液循环,减轻水肿。 5、定期监测肾功能和水肿情况是治疗的重要环节。患者应遵医嘱定期复查血肌酐、尿素氮等指标,及时调整治疗方案。对于严重水肿或治疗效果不佳的患者,可能需要进一步评估是否需透析治疗。 慢性肾衰竭患者消肿是一个长期过程,需结合药物治疗、饮食控制和生活方式调整等多方面干预。输液治疗虽然能短期内缓解症状,但消肿效果取决于肾功能恢复情况。患者应积极配合医生治疗,定期监测病情,逐步改善水肿症状,提高生活质量。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

热门标签

子宫肌瘤 扁平苔癣 急性肠炎 皮脂缺乏症 腹膜后脂肪瘤 肠病性肢端皮炎 吉尔伯特综合征 局限性淋巴结增大 荚膜组织胞浆菌病 毒性结节性甲状腺肿

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询