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感觉有尿但是尿不出来怎么回事

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竺平 副主任医师
江苏省中医院
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感觉有尿又尿不出来是怎么回事?

感觉有尿又尿不出来可能与尿路感染、前列腺增生、膀胱过度活动症等因素有关。

尿路感染是常见原因之一,细菌侵入尿道引发炎症,导致尿频尿急但排尿困难,可能伴随尿道灼热感或下腹隐痛。前列腺增生多见于中老年男性,增大的腺体压迫尿道造成排尿障碍,夜间起夜次数增多且尿流变细。膀胱过度活动症则因逼尿肌异常收缩产生强烈尿意,但实际排尿量少,精神紧张可能加重症状。

尿潴留、尿道结石或神经源性膀胱也可能导致类似症状,需通过尿常规、超声或尿动力学检查明确病因。急性尿潴留需立即导尿处理,慢性情况需针对原发病治疗。

建议避免憋尿,每日饮水1500-2000毫升,减少咖啡因摄入,出现血尿或发热应及时就医。

颜克强

山东大学齐鲁医院 泌尿外科

总感觉有尿又尿不出来是怎么回事?

总感觉有尿又尿不出来可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱过度活动症、神经源性膀胱、尿道狭窄等原因引起。

1、尿路感染:

细菌侵入泌尿系统可能导致尿频尿急但排尿困难,常见于女性。尿常规检查可发现白细胞升高,需进行抗感染治疗。

2、前列腺增生:

中老年男性常见,增大的前列腺压迫尿道导致排尿不畅。可能伴随尿线变细、夜尿增多,可通过药物或手术改善症状。

3、膀胱过度活动症:

膀胱肌肉异常收缩引起尿急感,但实际尿量不多。可能与神经系统功能紊乱有关,行为训练和药物可缓解症状。

4、神经源性膀胱:

糖尿病、脊髓损伤等导致膀胱神经调节异常,表现为排尿困难与尿潴留。需要导尿和神经康复治疗。

5、尿道狭窄:

外伤或炎症引起的尿道瘢痕性狭窄,造成排尿受阻。尿道扩张术或成形术是主要治疗手段。

建议保持每日饮水1500-2000毫升,避免憋尿和过度劳累。可尝试温水坐浴缓解不适,限制咖啡、酒精等刺激性饮品摄入。若症状持续超过3天或出现发热、血尿等情况,需及时就医进行尿流动力学检查、超声等明确诊断。长期症状未改善者应考虑进行膀胱功能训练,必要时在医生指导下使用缓解膀胱痉挛的药物。

兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

总感觉有尿意又尿不出来是怎么回事?

总感觉有尿意又尿不出来可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱过度活动症、心理因素、泌尿系统结石等原因引起。

1、尿路感染:

细菌侵入尿道可能引发炎症反应,刺激膀胱黏膜产生尿意。常见致病菌包括大肠杆菌和葡萄球菌,伴随排尿灼热感。治疗需使用抗生素,同时增加水分摄入促进细菌排出。

2、前列腺增生:

中老年男性前列腺组织增生会压迫尿道,造成排尿困难。症状包括尿频尿急、尿流变细,夜间排尿次数增多。药物可缓解症状,严重时需手术解除梗阻。

3、膀胱过度活动症:

膀胱逼尿肌异常收缩导致尿急尿频,但排尿量少。可能与神经系统调节异常有关,表现为突然强烈尿意。行为训练和药物可改善症状。

4、心理因素:

焦虑紧张状态会引起盆底肌群持续收缩,产生排尿不畅感。常见于工作压力大或情绪波动时,通常无器质性病变。放松训练和心理疏导有助于缓解。

5、泌尿系统结石:

结石移动可能刺激尿路产生排尿感,同时阻塞尿道影响排尿。典型症状为突发剧烈腰痛伴血尿,需影像学检查确诊。根据结石大小选择药物排石或体外碎石。

保持每日1500-2000毫升饮水量,避免憋尿和辛辣刺激饮食。可尝试温水坐浴放松盆底肌肉,练习凯格尔运动增强膀胱控制力。建议记录排尿日记帮助医生判断病情,症状持续超过3天或出现发热血尿需及时就诊。注意会阴部清洁卫生,选择棉质透气内裤,避免久坐和骑行压迫会阴。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

膀胱胀痛感觉有尿但尿不出来是怎么回事?
膀胱胀痛有尿但尿不出来是尿路梗阻的表现,当尿道狭窄,尿道内有结石、肌瘤、肿瘤,或者男性患有前列腺增生时,都可能会引起尿路梗阻,出现尿潴留,常会让膀胱内有大量尿液滞留出现胀痛症状。还要注意的是,有些患者膀胱内并没有尿,但因为炎性或其他刺激会产生错觉,总有尿不尽的感觉,比如出现尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生等疾病的时候,常会刺激到膀胱三角区,就会出现这种症状。
李勋

副主任医师 河南省中医院 男科

感觉下腹胀痛尿涨但又拉不出来是怎么回事?
问题分析:你好,孕晚期腹痛孕晚期时,随着胎儿不断长大,准妈妈的腹部以及全身负担也逐渐增加再加之接近临产,出现腹痛的次数会比孕中期明显增加。1.生理性腹痛①随着宝宝长大,准妈妈的子宫也在逐渐增大。增大的子宫不断刺激肋骨下缘,可引起准妈妈肋骨钝痛。一般来讲这属于生理性的,不需要特殊治疗,左侧卧位有利于疼痛缓解。②在孕晚期,准妈妈夜间休息时,有时会因假宫缩而出现下腹阵痛,通常持续仅数秒钟,间歇时间长达数小时,不伴坠感,白天症状即可缓解。意见建议:2.病理性腹痛①胎盘早剥:多发生在孕晚期,准妈妈可能有妊娠高血压综合征、慢性高血压病、腹部外伤。下腹部撕裂样疼痛是典型症状,多伴有阴道流血。腹痛的程度受早剥面积的大小、血量多少以及子宫内部压力的高低和子宫肌层是否破损等综合因素的影响,严重者腹痛难忍、腹部变硬、胎动消失甚至休克等。所以在孕晚期,患有高血压的准妈妈或腹部受到外伤时,应及时到医院就诊,以防出现意外。②如果准妈妈忽然感到下腹持续剧痛,有可能是早产或子宫先兆破裂。应及时到医院就诊,切不可拖延时间。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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