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骶骨骨折一定要卧床吗

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刘磊 副主任医师
河南中医学院一附院
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肛瘘一定要做手术吗?
肛瘘通常需要手术治疗,因为药物和其他非手术方法难以彻底治愈。肛瘘是肛门周围组织与肛管或直肠之间的异常通道,多由肛周脓肿破溃后形成,若不及时处理可能导致反复感染和疼痛。手术是根治肛瘘的主要方法,常见术式包括瘘管切开术、挂线疗法和肛瘘切除术。瘘管切开术适用于简单肛瘘,通过切开瘘管促进愈合;挂线疗法适用于复杂肛瘘,利用挂线逐步切割瘘管;肛瘘切除术则用于严重或复发性肛瘘,彻底切除病变组织。术后需注意伤口护理,保持局部清洁,避免便秘和久坐,促进恢复。非手术方法如抗生素和局部药物可用于控制感染,但无法根治。若出现肛瘘症状,应及时就医,根据病情选择合适治疗方案,避免延误治疗导致病情加重。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

坐月子一定要穿袜子吗?
坐月子期间穿袜子有助于保暖,避免受凉,但并非绝对必要,需根据个人体质和环境温度决定。保暖是坐月子的重要原则,穿袜子可以防止寒气从脚底侵入,尤其是体质虚弱或环境较冷时。若室内温度适宜,且个人感觉舒适,不穿袜子也是可以的。 1、保暖防寒:坐月子期间,女性身体较为虚弱,容易受寒。脚部是人体末梢,血液循环较差,寒气容易从脚底侵入,导致身体不适。穿袜子可以有效保暖,避免寒气入侵,减少感冒、关节疼痛等问题的发生。 2、促进血液循环:穿袜子可以改善脚部的血液循环,尤其是选择宽松、透气的袜子,避免过紧影响血液流动。良好的血液循环有助于身体恢复,减少水肿和疲劳感。 3、预防感染:坐月子期间,身体免疫力较低,脚部若受凉或受伤,容易引发感染。穿袜子可以保护脚部皮肤,减少外界细菌和病毒的侵入,降低感染风险。 4、环境适应性:若室内温度较高,或个人体质偏热,穿袜子可能会感到不适,甚至导致出汗过多,反而影响健康。此时可以选择不穿袜子,但需注意脚部保暖,避免直接接触冷地板或空调冷风。 5、袜子选择:若选择穿袜子,建议选用棉质、透气性好的袜子,避免化纤材质引起皮肤过敏或不适。袜子应宽松舒适,避免过紧影响血液循环。 坐月子期间是否穿袜子应根据个人体质和环境温度灵活调整,保暖是关键,但也要避免过度捂热,保持舒适和健康。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

长期卧床病人并发症及护理?
长期卧床病人需预防压疮、肺部感染和深静脉血栓等并发症,护理重点包括定期翻身、保持皮肤清洁和进行被动运动。压疮是长期卧床病人最常见的并发症之一,主要由于局部皮肤长期受压导致血液循环障碍。预防压疮的关键是每2小时翻身一次,使用气垫床或减压垫,保持皮肤干燥清洁,避免摩擦和剪切力。肺部感染多因卧床病人呼吸运动减弱,痰液不易排出,需定期拍背排痰,鼓励深呼吸和咳嗽,必要时使用雾化吸入治疗。深静脉血栓形成与长期卧床导致的下肢静脉血流缓慢有关,护理时应进行下肢被动运动,穿戴弹力袜,必要时使用抗凝药物。营养不良也是长期卧床病人的常见问题,需提供高蛋白、高维生素的饮食,必要时进行肠内或肠外营养支持。心理护理同样重要,长期卧床易导致抑郁和焦虑,家属应多陪伴,鼓励病人参与力所能及的活动,必要时寻求心理医生帮助。长期卧床病人的护理需要全面细致,预防并发症的发生,提高生活质量。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

智齿蛀牙一定要拔吗?
智齿蛀牙不一定需要拔除,具体取决于蛀牙的严重程度和智齿的位置。对于轻度蛀牙,可以通过补牙或根管治疗修复;如果蛀牙严重或智齿位置不正,拔除可能是更好的选择。治疗方法包括补牙、根管治疗和拔牙,具体需由牙医评估后决定。 1、补牙:适用于蛀牙范围较小且未伤及牙髓的情况。牙医会清除蛀坏部分,使用树脂或银汞合金填充,恢复牙齿功能。补牙后需注意口腔卫生,避免二次蛀牙。 2、根管治疗:当蛀牙已深入牙髓,引起牙髓炎或根尖周炎时,需进行根管治疗。牙医会清除感染的牙髓组织,填充根管并封闭牙冠。治疗后牙齿功能得以保留,但可能需佩戴牙冠保护。 3、拔牙:若智齿位置不正如阻生或倾斜,或蛀牙严重无法修复,拔牙是必要的。拔牙后需注意术后护理,如避免剧烈运动、保持口腔清洁,并按医嘱服用消炎药物。 智齿蛀牙的处理需根据具体情况选择合适的方法,轻度蛀牙可通过补牙或根管治疗修复,严重蛀牙或位置不正的智齿则需拔除。无论选择哪种方法,定期口腔检查和保持良好的口腔卫生习惯是预防蛀牙的关键。建议尽早就医,由专业牙医评估后制定个性化治疗方案,避免病情加重或引发其他口腔问题。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

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