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青光眼白内障能治愈吗

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亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院
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白内障不能吃什么?
白内障患者应避免高糖、高盐、高脂肪食物,同时减少酒精和咖啡因的摄入,以延缓病情发展。治疗方面,手术是主要手段,包括超声乳化术、人工晶体植入术和激光手术。 1、高糖食物如甜点、含糖饮料等,会导致血糖波动,加速晶状体混浊,增加白内障风险。建议选择低糖或无糖食品,如全谷物、蔬菜和水果。 2、高盐食物如腌制食品、加工肉类等,会升高血压,影响眼部血液循环,加重白内障症状。应减少盐分摄入,选择新鲜食材,烹饪时使用香料替代盐。 3、高脂肪食物如油炸食品、肥肉等,会增加体内氧化应激,损伤晶状体细胞。建议选择低脂食品,如鱼类、豆类和坚果,烹饪方式以蒸、煮、烤为主。 4、酒精和咖啡因会干扰眼部代谢,影响晶状体健康。应限制酒精摄入,选择无咖啡因饮品,如草本茶或白开水。 白内障的治疗以手术为主,超声乳化术通过超声波将混浊的晶状体乳化吸出,人工晶体植入术则替换为透明的人工晶体,激光手术利用激光能量清除混浊部分。术后需注意眼部卫生,避免感染,定期复查,确保视力恢复。 白内障患者通过调整饮食结构,减少高糖、高盐、高脂肪食物及酒精、咖啡因的摄入,结合手术治疗,可以有效控制病情,改善视力。日常生活中,保持健康饮食习惯,定期进行眼部检查,是预防和管理白内障的关键。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

慢性闭角型青光眼的治疗方法?
慢性闭角型青光眼的治疗包括药物治疗、激光治疗和手术治疗,具体选择需根据病情严重程度和患者个体情况决定。药物治疗常用药物有β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂和前列腺素类似物,激光治疗包括激光虹膜周切术和激光小梁成形术,手术治疗则包括小梁切除术和青光眼引流阀植入术。 1、药物治疗是慢性闭角型青光眼的首选方法,主要通过降低眼内压来缓解症状。β受体阻滞剂如噻吗洛尔可以减少房水生成,碳酸酐酶抑制剂如多佐胺通过抑制碳酸酐酶减少房水分泌,前列腺素类似物如拉坦前列素则通过增加房水流出降低眼内压。这些药物需在医生指导下使用,定期监测眼压和视力变化。 2、激光治疗适用于药物治疗效果不佳或病情较轻的患者。激光虹膜周切术通过在虹膜上打孔,改善房水流通,降低眼内压。激光小梁成形术则通过激光作用于小梁网,增加房水流出。激光治疗具有创伤小、恢复快的优点,但需注意术后可能出现的并发症如眼压波动和炎症反应。 3、手术治疗适用于药物治疗和激光治疗无效或病情严重的患者。小梁切除术通过切除部分小梁网,建立新的房水流出通道,降低眼内压。青光眼引流阀植入术则通过植入引流装置,将房水引流至结膜下腔,达到降低眼内压的目的。手术治疗效果显著,但需注意术后可能出现的并发症如感染和低眼压。 慢性闭角型青光眼的治疗需根据患者具体情况制定个性化方案,药物治疗、激光治疗和手术治疗各有优缺点,患者应在医生指导下选择最适合的治疗方法,并定期复查,监测病情变化,确保治疗效果和安全性。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

青光眼手术后几天可以出院?
青光眼手术后通常1-3天可以出院,具体时间根据手术方式、术后恢复情况及医生评估决定。术后需注意眼压监测、用药护理及定期复查,避免剧烈运动和眼部受压。 1、手术方式影响出院时间:青光眼手术包括小梁切除术、激光虹膜周切术、引流阀植入术等。小梁切除术创伤较小,通常术后1-2天可出院;引流阀植入术因涉及植入物,恢复时间稍长,可能需要2-3天。医生会根据手术复杂程度和术后恢复情况综合评估出院时间。 2、术后恢复情况是关键:术后需密切监测眼压,确保其稳定在正常范围内。若眼压控制良好,无明显并发症如感染、出血等,可尽早出院。部分患者术后可能出现眼痛、视力模糊等不适,需留院观察直至症状缓解。 3、用药护理不可忽视:出院后需严格按照医嘱使用抗生素眼药水、抗炎药物等,预防感染和炎症。术后1周内避免揉眼、剧烈运动及提重物,防止眼压波动。定期复查眼压和视力,及时发现并处理异常情况。 4、生活调整促进恢复:术后饮食宜清淡,多摄入富含维生素A、C的食物如胡萝卜、橙子,促进眼部修复。保持充足睡眠,避免长时间用眼。术后1个月内避免游泳、泡温泉等可能引发感染的活动。 青光眼手术后出院时间因人而异,患者应遵循医嘱,做好术后护理和定期复查,确保手术效果和眼部健康。若术后出现剧烈眼痛、视力急剧下降等异常症状,需立即就医处理。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

慢性闭角型青光眼诊断依据?
慢性闭角型青光眼的诊断依据包括眼压升高、前房角关闭、视神经损伤和视野缺损。治疗需要及时降低眼压、保护视神经功能,具体方法包括药物治疗、激光治疗和手术治疗。诊断慢性闭角型青光眼需结合病史、症状、体征及辅助检查。眼压升高是重要指标,正常眼压范围为10-21mmHg,慢性闭角型青光眼患者眼压常超过21mmHg。前房角关闭可通过房角镜检查确认,表现为房角狭窄或关闭。视神经损伤通过眼底镜检查,可见视盘凹陷扩大、视杯加深。视野缺损可通过视野检查发现,典型表现为鼻侧视野缺损。 1、药物治疗是首选,常用药物包括β受体阻滞剂、前列腺素衍生物和碳酸酐酶抑制剂。β受体阻滞剂如噻吗洛尔可减少房水生成,前列腺素衍生物如拉坦前列素可增加房水排出,碳酸酐酶抑制剂如多佐胺可抑制房水生成。 2、激光治疗适用于药物治疗无效或不能耐受的患者,常用方法包括激光周边虹膜成形术和激光小梁成形术。激光周边虹膜成形术可扩大房角,激光小梁成形术可改善房水排出。 3、手术治疗适用于药物治疗和激光治疗无效的患者,常用手术包括小梁切除术和房水引流装置植入术。小梁切除术可建立新的房水排出通道,房水引流装置植入术可引流房水至结膜下腔。 慢性闭角型青光眼的诊断需综合眼压、前房角、视神经和视野检查结果,治疗应根据病情选择药物、激光或手术方法,及时干预可有效控制病情,保护视功能。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

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