牙蛀剩残根发黑通常建议拔除,避免感染扩散或影响邻牙健康。
牙体组织严重龋坏至残根且发黑时,龋齿已失去咀嚼功能和保留价值。残根可能成为细菌温床,引发根尖周炎或牙槽骨吸收,伴随牙龈肿痛、咬合无力等症状。若残根边缘锐利,还可能反复刺激口腔黏膜形成创伤性溃疡。临床常见因残根导致邻牙倾斜、对颌牙伸长等咬合紊乱问题。
少数情况下,经牙髓治疗后若残根长度足够、根尖无病变,可尝试桩核冠修复。但需满足牙根无松动、根管通畅、周围骨质支撑良好等条件,修复后仍需定期检查防止继发龋。多数发黑残根因牙体脆性增加,修复后易发生折裂。
日常应加强口腔卫生,使用含氟牙膏并定期洁牙。残根拔除后3个月可考虑种植或义齿修复恢复功能。
蛀牙牙龈有脓包可通过根管治疗、脓肿切开引流、抗生素治疗等方式处理。
蛀牙出现脓包通常与牙髓坏死、根尖周炎、牙周脓肿等因素有关,表现为牙龈红肿、自发痛、咬合痛等症状。根管治疗可清除坏死牙髓并封闭根管,适用于牙髓感染或根尖周炎。局部麻醉下切开排脓能缓解急性化脓性炎症,术后需用复方氯己定含漱液消毒。若伴随全身症状如发热,可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克洛分散片等药物控制感染。治疗期间避免用患侧咀嚼,脓包未消退前禁止挤压。
日常注意用软毛牙刷清洁口腔,饭后使用牙线清除食物残渣,定期口腔检查可预防复发。
蛀牙疼痛通常由牙髓感染或牙本质暴露引起,可通过冷敷、药物止痛及龋齿充填等方式缓解。
蛀牙疼痛主要与细菌侵蚀牙体组织有关。当龋坏到达牙本质时,冷热刺激会通过牙本质小管传导至牙髓引发敏感;若细菌侵入牙髓腔,则会导致牙髓炎,表现为自发性跳痛。急性期可暂时用冰袋外敷患侧面部减轻肿胀,避免咀嚼硬物。药物方面,布洛芬缓释胶囊能抑制前列腺素合成缓解炎症疼痛,对乙酰氨基酚片通过中枢镇痛作用减轻不适,甲硝唑片可辅助控制厌氧菌感染。但药物仅作为应急措施,需在医生指导下使用。
日常应减少高糖饮食摄入,使用含氟牙膏刷牙,每半年进行一次口腔检查,发现龋损及时进行树脂充填或嵌体修复。
大牙坏了烂空了可以通过补牙、根管治疗、拔牙等方式处理。
大牙体缺损较小时可通过树脂充填修复,龋坏已波及牙髓时需清除感染组织后行根管治疗并安装牙冠保护患牙。若龋损导致牙冠大面积缺失或根尖周炎症反复发作,则需拔除残根后选择种植牙或固定桥修复。龋齿多与口腔清洁不足、高糖饮食、牙列不齐等因素有关,常伴随冷热刺激痛、自发痛、咀嚼无力等症状。治疗期间应避免用患侧咀嚼硬物,急性炎症期可配合头孢克洛胶囊、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊等药物控制感染与疼痛。
日常需使用含氟牙膏刷牙并定期洁牙,减少碳酸饮料及黏性甜食摄入。
四岁宝宝蛀牙疼可通过调整饮食、口腔清洁、就医治疗等方式缓解。
蛀牙疼可能与口腔卫生不良、频繁进食甜食、牙釉质发育不全等因素有关。日常需减少糖果、蛋糕等高糖食物摄入,避免食物残渣滞留牙缝。餐后可用儿童软毛牙刷清洁牙齿,配合含氟牙膏轻柔刷牙。疼痛明显时可暂时用冷毛巾外敷面部缓解。若出现牙龈红肿、自发疼痛或影响进食,需及时到儿童口腔科就诊,医生可能根据情况选择氟化物涂布、窝沟封闭或龋齿充填治疗。
治疗期间避免给宝宝食用过硬、过冷或过热的食物,定期进行口腔检查有助于预防蛀牙加重。
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