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非肾上腺素增生性假两性畸形怎么办

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马保海 副主任医师
潍坊市妇幼保健院
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非肾上腺素增生性假两性畸形怎么回事?
非肾上腺素增生性假两性畸形是在孕期,特别是孕早期,孕妇如服用孕激素、雌激素及雄激素,均有可能使女性胚胎或胎儿男性化。在怀孕的不同时期服用雌激素,对女胎男性化的影响亦不一致。如果在孕12周以前服用性激素,唇囊的合闭比较明显;如果使用性激素是在孕12周以后,阴蒂的增大比较明显,有时阴道口开口于尿道,但较少见。
卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院 儿科

非肾上腺素增生性假两性畸形特征?
在孕期的不同时期服用雌激素,对女胎男性化的影响亦不一致,如果在孕12周以前服用性激素,唇囊的合闭比较明显;如果使用性激素是在孕12周以后,阴蒂的增大比较明显,有时阴道口开口于尿道,但较少见,服雄激素后的女胎男性化的程度似乎较轻,而且生后增大的阴蒂可以逐渐缩小。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

非肾上腺素增生性假两性畸形是怎么引起的?
非肾上腺素增生性假两性畸形的病因:主要是由于怀孕的女性服用雄激素、雌激素、孕激素等的量过多,就会有可能出现性分化的异常,导致女性胎儿男性化,或者是男性胎儿女性化。部分怀孕的女性患有男性化的肿瘤,例如黄体瘤、间质细胞瘤或间质细胞增生、男性细胞瘤转化为卵巢癌等,也可以引起女性胎儿男性化。本病需要通过基因检测,查染色体核型来确诊女性或男性。假两性畸形程度较轻时,不需要特殊治疗,畸形程度较重时,需要进行矫形或者整形手术治疗。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

如何治疗非肾上腺素增生性假两性畸形?
非肾上腺素增生型假两性畸形,一般是指肾上腺肿瘤所导致的,可以包括女性化的肾上腺肿瘤及男性化的肾上腺肿瘤两类。对于女性化肾上腺肿瘤的治疗原则,一般是早期手术治疗,包括一侧的肾上腺及肾上腺周围所有的脂肪组织、结缔组织和淋巴组织。对侧肾上腺可能萎缩,术中及术后需要及时补充糖皮质激素。对男性化的肾上腺肿瘤,其治疗首选也是手术治疗。将腺体肿瘤切除,以达到治愈的目的。没有远处转移的恶性肿瘤,应争取做根治性肾上腺切除。
卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院 儿科

非肾上腺素增生性假两性畸形是怎么引起的?
非肾上腺素增生性假两性畸形的病因:主要是由于怀孕的女性服用雄激素、雌激素、孕激素等的量过多,就会有可能出现性分化的异常,导致女性胎儿男性化,或者是男性胎儿女性化。部分怀孕的女性患有男性化的肿瘤,例如黄体瘤、间质细胞瘤或间质细胞增生、男性细胞瘤转化为卵巢癌等,也可以引起女性胎儿男性化。本病需要通过基因检测,查染色体核型来确诊女性或男性。假两性畸形程度较轻时,不需要特殊治疗,畸形程度较重时,需要进行矫形或者整形手术治疗。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

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