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如何帮助儿童抽动症患者应对心理问题

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王青 主任医师
临汾市人民医院
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儿童抽动症的非药物治疗方法?
儿童抽动症的非药物治疗方法主要包括行为疗法、心理干预和生活方式调整。行为疗法如习惯逆转训练、放松训练和暴露与反应预防,可以帮助儿童减少抽动行为;心理干预如认知行为疗法和支持性心理治疗,有助于缓解焦虑和压力;生活方式调整包括规律作息、健康饮食和适度运动,能够改善整体健康状况。 1、习惯逆转训练是一种行为疗法,通过教会儿童识别抽动前的预兆,并学习替代行为来减少抽动。例如,当儿童感到眼皮跳动时,可以尝试闭眼并深呼吸,以此来抑制抽动。这种方法需要家长的配合和持续的练习,通常在专业治疗师的指导下进行。 2、放松训练有助于减轻儿童的身体紧张和焦虑,从而减少抽动。常见的放松技巧包括渐进性肌肉放松、深呼吸和冥想。家长可以每天安排一段时间,与孩子一起进行这些放松练习,帮助孩子学会自我调节情绪和身体状态。 3、暴露与反应预防是一种逐步暴露于诱发抽动的刺激,并阻止抽动反应的方法。例如,如果儿童在特定情境下容易抽动,治疗师会逐步引导儿童面对这些情境,同时鼓励他们抑制抽动反应。这种方法需要耐心和坚持,但长期来看效果显著。 4、认知行为疗法通过帮助儿童识别和改变负面的思维模式,减少因抽动症引起的焦虑和压力。治疗师会与儿童一起探讨他们的担忧,并教授应对策略,如积极自我对话和问题解决技巧。这种方法不仅有助于缓解抽动,还能提升儿童的心理健康。 5、支持性心理治疗为儿童提供一个安全的环境,让他们表达对抽动症的感受和困惑。治疗师会倾听并给予情感支持,帮助儿童建立自信和应对能力。家长也可以通过参与治疗,学习如何更好地支持孩子。 6、规律作息对儿童的健康至关重要,充足的睡眠和规律的作息时间有助于减少抽动。家长应确保孩子每天有固定的睡眠时间,避免过度疲劳和压力。减少电子设备的使用时间,尤其是在睡前,也能改善睡眠质量。 7、健康饮食对控制抽动症症状有一定帮助。富含维生素、矿物质和抗氧化剂的食物,如新鲜水果、蔬菜和全谷物,有助于维持神经系统健康。避免摄入过多的糖分和咖啡因,这些物质可能加重抽动症状。 8、适度运动有助于释放压力,改善情绪和身体状态。家长可以鼓励孩子参与他们喜欢的体育活动,如游泳、骑自行车或打篮球。运动不仅能增强体质,还能提升孩子的自信心和社交能力。 儿童抽动症的非药物治疗方法多样,家长可以根据孩子的具体情况选择合适的方法。通过行为疗法、心理干预和生活方式调整,可以有效减少抽动症状,提升孩子的生活质量。持续的关注和支持是关键,家长应与专业治疗师密切合作,共同帮助孩子克服抽动症的挑战。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

甲亢来袭?女性朋友们这样应对才正确!?
甲亢的治疗包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗,其发生与遗传、免疫异常、环境因素等有关。药物治疗常用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛尔,放射性碘治疗通过破坏甲状腺组织减少激素分泌,手术治疗适用于甲状腺肿大严重或药物治疗无效者。女性患者需注意情绪调节、饮食管理和定期复查。 1、甲亢的病因复杂,遗传因素是重要原因之一,家族中有甲亢病史的人群患病风险较高。免疫异常如Graves病是甲亢的常见病因,体内产生促甲状腺激素受体抗体,导致甲状腺激素分泌过多。环境因素如长期精神压力、感染、吸烟等也可能诱发甲亢。女性由于生理特点,如妊娠、更年期等,激素水平波动较大,更容易发生甲亢。 2、甲亢的治疗方法多样,药物治疗是首选,常用药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶和普萘洛尔,这些药物通过抑制甲状腺激素的合成或阻断其作用来控制病情。放射性碘治疗适用于药物治疗无效或复发的患者,通过口服放射性碘,破坏部分甲状腺组织,减少激素分泌。手术治疗适用于甲状腺肿大严重、压迫周围组织或怀疑恶变的患者,手术切除部分或全部甲状腺,需在专业医生指导下进行。 3、女性患者在治疗甲亢时需特别注意情绪调节,甲亢患者常伴有焦虑、易怒等情绪问题,可通过心理咨询、放松训练等方式缓解。饮食管理也很重要,应避免高碘食物如海带、紫菜,增加富含维生素和蛋白质的食物,如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜。定期复查是确保治疗效果的关键,患者需按时进行甲状腺功能检查,根据医生建议调整治疗方案。 甲亢的治疗需要综合考虑患者的具体情况,选择适合的治疗方法,女性患者尤其要注意情绪调节和饮食管理,定期复查,确保病情得到有效控制。通过科学的治疗和良好的生活习惯,甲亢患者完全可以恢复正常生活,提高生活质量。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

小儿抽动症的症状有哪些?
小儿抽动症的主要症状包括不自主的肌肉抽动和发声抽动,治疗需结合行为干预和药物治疗。肌肉抽动通常表现为眨眼、耸肩、扭脖子等,发声抽动则可能表现为清嗓子、咳嗽、发出奇怪的声音等。这些症状可能短暂出现,也可能持续较长时间,严重时会影响孩子的日常生活和学习。 1、肌肉抽动:肌肉抽动是小儿抽动症最常见的症状之一,通常表现为不自主的眨眼、耸肩、扭脖子等。这些动作可能短暂出现,也可能持续较长时间,严重时会影响孩子的日常生活和学习。肌肉抽动的频率和强度可能因情绪、压力或疲劳而加重。家长应观察孩子的抽动情况,及时记录并咨询以便制定合适的治疗方案。 2、发声抽动:发声抽动是小儿抽动症的另一种常见症状,表现为不自主的清嗓子、咳嗽、发出奇怪的声音等。这些声音可能频繁出现,影响孩子的社交和学习。发声抽动的严重程度因人而异,部分孩子可能仅在特定情境下出现,而有些孩子则可能在任何时候都会出现。家长应关注孩子的发声抽动情况,及时与医生沟通,寻求专业的治疗建议。 3、行为干预:行为干预是治疗小儿抽动症的重要方法之一,包括习惯逆转训练、放松训练和认知行为疗法。习惯逆转训练通过识别抽动的前兆,教授孩子替代行为来减少抽动。放松训练帮助孩子学会放松身体,减轻抽动的频率和强度。认知行为疗法通过改变孩子的思维模式,减少焦虑和压力,从而减轻抽动症状。家长应在专业医生的指导下,为孩子制定个性化的行为干预计划。 4、药物治疗:药物治疗在小儿抽动症的治疗中起到重要作用,常用的药物包括抗精神病药、抗抑郁药和抗癫痫药。抗精神病药如氟哌啶醇和利培酮可以有效控制抽动症状,但需注意副作用。抗抑郁药如氟西汀和舍曲林可以帮助减轻焦虑和抑郁情绪,从而间接减少抽动。抗癫痫药如丙戊酸钠和卡马西平在控制抽动方面也有一定效果。家长应在医生的指导下,选择合适的药物治疗方案,并定期随访评估疗效。 5、家庭支持:家庭支持在小儿抽动症的治疗中至关重要,家长应给予孩子充分的理解和支持,避免责备和惩罚。家长可以通过学习相关知识,了解抽动症的特点和治疗方法,帮助孩子更好地应对症状。同时,家长应关注孩子的心理健康,及时疏导孩子的情绪,避免因抽动症导致的自卑和焦虑。家庭与学校的沟通也非常重要,确保孩子在学习和社交中得到适当的支持和帮助。 小儿抽动症的症状包括肌肉抽动和发声抽动,治疗需结合行为干预和药物治疗。家长应密切观察孩子的症状,及时与医生沟通,制定个性化的治疗方案。通过行为干预、药物治疗和家庭支持,可以有效减轻孩子的抽动症状,提高生活质量。家长应保持耐心和信心,与孩子共同面对抽动症的挑战,帮助孩子健康成长。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

儿童支气管炎如何识别和应对?
儿童支气管炎的治疗需要及时抗感染和对症处理,常见原因包括病毒感染、细菌感染和环境刺激。识别支气管炎的关键症状是持续性咳嗽、喘息和呼吸困难,轻度症状可通过家庭护理缓解,严重情况需就医。 1、病毒感染是儿童支气管炎的主要病因,如呼吸道合胞病毒、流感病毒等。病毒感染引起的支气管炎通常表现为轻度发热、咳嗽和鼻塞,多数情况下可自愈,但需注意保持室内空气湿润,避免干燥刺激呼吸道。 2、细菌感染也可能引发支气管炎,如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。细菌感染常伴有高热、咳痰和胸痛,需在医生指导下使用抗生素治疗,如阿莫西林、头孢类等,同时注意观察病情变化。 3、环境刺激如冷空气、烟雾、粉尘等会加重支气管炎症状。避免接触刺激性物质,保持室内空气清新,使用空气净化器或加湿器,有助于缓解症状。 4、家庭护理在轻度支气管炎中起重要作用。保持充足的水分摄入,帮助稀释痰液;使用温盐水漱口,缓解咽喉不适;适当休息,避免剧烈运动,有助于身体恢复。 5、药物治疗包括止咳药、祛痰药和支气管扩张剂。止咳药如右美沙芬可缓解干咳,祛痰药如氨溴索有助于排痰,支气管扩张剂如沙丁胺醇可缓解喘息症状。用药需遵医嘱,避免滥用。 6、饮食调理有助于增强免疫力。多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,增加蛋白质摄入如鸡蛋、鱼肉,避免辛辣、油腻食物,减少对呼吸道的刺激。 7、预防措施包括接种疫苗、保持良好卫生习惯和增强体质。接种流感疫苗和肺炎疫苗可降低感染风险,勤洗手、戴口罩可减少病毒传播,适当运动如散步、游泳有助于提高免疫力。 儿童支气管炎的识别和应对需要家长密切关注症状变化,轻度症状可通过家庭护理和药物治疗缓解,严重情况应及时就医,避免延误治疗。通过预防措施和健康生活方式,可有效降低支气管炎的发病风险,保障儿童健康成长。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

哪种药能有效应对腿部静脉曲张??
腿部静脉曲张可通过药物治疗缓解症状,常用药物包括静脉活性药物、抗凝药物和局部外用药物。静脉曲张是由于静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻,静脉压力增高,血管扩张变形。 1、静脉活性药物:这类药物通过增强静脉壁张力,改善静脉回流,减轻肿胀和疼痛。常用药物包括地奥司明、羟苯磺酸钙和七叶皂苷钠。地奥司明可减少毛细血管通透性,缓解下肢沉重感;羟苯磺酸钙能改善微循环,减轻水肿;七叶皂苷钠具有抗炎和消肿作用。 2、抗凝药物:对于伴有血栓风险的静脉曲张患者,抗凝药物可预防血栓形成。常用药物包括低分子肝素、华法林和利伐沙班。低分子肝素通过抑制凝血因子活性,减少血栓风险;华法林通过抑制维生素K依赖性凝血因子合成,预防血栓;利伐沙班是一种新型口服抗凝药,直接抑制凝血因子Xa。 3、局部外用药物:外用药物可直接作用于患处,缓解局部症状。常用药物包括肝素钠软膏、多磺酸粘多糖乳膏和七叶皂苷凝胶。肝素钠软膏具有抗炎和抗血栓作用;多磺酸粘多糖乳膏能促进组织修复,减轻炎症;七叶皂苷凝胶可缓解疼痛和肿胀。 除了药物治疗,生活方式的调整也至关重要。建议避免长时间站立或久坐,定期进行腿部抬高练习,穿着医用弹力袜以促进静脉回流。饮食上应增加富含维生素C和E的食物,如柑橘类水果、坚果和绿叶蔬菜,有助于增强血管弹性。适度运动如游泳、骑自行车和散步,可促进下肢血液循环。 腿部静脉曲张的治疗需要综合药物、生活方式调整和必要时的手术干预。早期诊断和及时治疗可有效控制病情发展,改善生活质量。对于症状严重或药物治疗效果不佳的患者,应及时就医,考虑手术治疗如静脉内激光治疗、射频消融或传统静脉剥脱术。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

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