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免疫力下降会出现什么症状

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王青 主任医师
临汾市人民医院
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皮肌炎属于风湿病吗?
皮肌炎属于风湿病的一种,是一种以皮肤和肌肉炎症为主要特征的自身免疫性疾病。它的病因可能与遗传、环境、感染、免疫异常等多种因素有关,治疗方式包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。 1、遗传因素。皮肌炎的发生与遗传有一定关联,部分患者可能存在家族病史。基因突变或多态性可能导致免疫系统异常,从而诱发疾病。虽然遗传因素无法改变,但了解家族病史有助于早期筛查和预防。 2、环境因素。病毒感染、紫外线暴露、化学物质接触等环境因素可能诱发皮肌炎。例如,某些病毒感染可能激活免疫系统,导致自身免疫反应。减少紫外线暴露、避免接触有害化学物质是预防的重要措施。 3、免疫异常。皮肌炎的核心机制是免疫系统错误地攻击自身组织,导致皮肤和肌肉炎症。免疫调节药物如糖皮质激素、免疫抑制剂是治疗的主要手段。常用的药物包括泼尼松、甲氨蝶呤和环磷酰胺,需在医生指导下使用。 4、药物治疗。糖皮质激素如泼尼松是首选药物,可有效控制炎症。免疫抑制剂如甲氨蝶呤和环磷酰胺用于长期治疗,减少复发。生物制剂如利妥昔单抗也可用于难治性病例。治疗期间需定期监测副作用。 5、物理治疗。适度的物理治疗有助于改善肌肉功能和减轻症状。例如,热敷可缓解肌肉疼痛,低强度运动如游泳和瑜伽可增强肌肉力量。避免过度运动,以免加重炎症。 6、生活方式调整。均衡饮食、充足休息和避免压力有助于控制病情。建议摄入富含抗氧化剂的食物如水果和蔬菜,避免高糖和高脂肪饮食。保持良好的作息习惯,避免熬夜和过度劳累。 皮肌炎是一种复杂的自身免疫性疾病,需通过药物治疗、物理治疗和生活方式调整综合管理。早期诊断和规范治疗是改善预后的关键。患者应定期复诊,与医生密切沟通,制定个性化的治疗方案,同时注重日常生活中的健康管理,以提高生活质量。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

输血过敏反应的预防和处理?
输血过敏反应是输血过程中可能发生的免疫反应,预防和处理关键在于识别风险、及时干预和合理用药。输血过敏反应的原因主要包括免疫系统对输血成分的敏感反应,常见症状为皮疹、瘙痒、呼吸困难等。预防措施包括详细询问过敏史、使用过滤血液制品,处理方式包括立即停止输血、使用抗组胺药物和激素治疗。 1、输血过敏反应的原因 输血过敏反应通常与免疫系统对血液成分的异常反应有关。输注的红细胞、血小板或血浆中可能含有与受血者不兼容的抗原,导致免疫系统激活。部分患者对血浆中的蛋白质或添加剂敏感,也可能引发过敏反应。某些患者可能存在遗传性过敏体质,增加了输血过敏的风险。 2、输血过敏反应的预防 预防输血过敏反应的关键在于减少风险因素。输血前应详细询问患者的过敏史,特别是对血液制品或药物过敏的情况。对于有过敏史的患者,建议使用过滤后的血液制品,以减少过敏原的输入。输血过程中应密切监测患者的生命体征和皮肤反应,一旦发现异常立即停止输血。对于高风险患者,可在输血前使用抗组胺药物预防过敏反应。 3、输血过敏反应的处理 输血过敏反应的处理需要迅速且有效。一旦患者出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状,应立即停止输血并保留输血袋以备检测。轻度过敏反应可使用抗组胺药物如氯雷他定或西替利嗪缓解症状。对于中度至重度过敏反应,需静脉注射激素如地塞米松或氢化可的松,必要时使用肾上腺素缓解严重的呼吸道症状或低血压。 4、长期管理和注意事项 对于曾发生输血过敏反应的患者,应在病历中明确记录,并在未来输血时采取预防措施。建议与血液科医生沟通,制定个性化的输血方案。对于频繁需要输血的患者,可考虑使用自体输血或特殊处理的血液制品,以降低过敏风险。 输血过敏反应虽然罕见,但可能带来严重后果。通过详细的病史询问、合理的预防措施和及时的处理,可以有效降低其发生率和危害。对于高风险患者,应制定个性化的输血策略,确保输血安全。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

甲氨蝶呤治风湿病的吗?
甲氨蝶呤是治疗风湿病的一种常用药物,尤其对类风湿性关节炎效果显著。它通过抑制免疫系统过度活跃,减轻炎症和关节损伤。使用甲氨蝶呤需在医生指导下进行,注意剂量和副作用。 1、甲氨蝶呤的作用机制 甲氨蝶呤是一种免疫抑制剂,通过抑制二氢叶酸还原酶,干扰细胞DNA合成,从而抑制免疫细胞的增殖和炎症反应。这种作用有助于减少类风湿性关节炎患者的关节肿胀和疼痛,延缓病情进展。 2、甲氨蝶呤的适应症 甲氨蝶呤主要用于治疗类风湿性关节炎、银屑病关节炎和其他自身免疫性疾病。对于中重度类风湿性关节炎患者,甲氨蝶呤常作为首选药物,尤其与其他药物联合使用时效果更佳。 3、甲氨蝶呤的使用方法 甲氨蝶呤通常以口服或注射方式给药,起始剂量较低,根据患者耐受性和病情逐步调整。常见剂量为每周7.5-25毫克,具体剂量需根据医生建议确定。服药期间需定期监测肝功能和血常规,以确保安全性。 4、甲氨蝶呤的副作用及注意事项 甲氨蝶呤可能引起恶心、口腔溃疡、肝功能异常等副作用。长期使用需补充叶酸以减少副作用风险。孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者禁用。服药期间应避免饮酒,以免增加肝毒性。 5、甲氨蝶呤与其他药物的联合使用 甲氨蝶呤常与生物制剂如肿瘤坏死因子抑制剂或传统抗风湿药如羟氯喹联合使用,以增强疗效。联合用药需在医生指导下进行,避免药物相互作用。 甲氨蝶呤是治疗风湿病的重要药物,能有效控制病情进展,但需在医生指导下使用,注意剂量和副作用监测。患者应定期复诊,及时调整治疗方案,以获得最佳疗效。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

唯一能通过胎盘的免疫球蛋白是什么?
唯一能通过胎盘的免疫球蛋白是IgG。这种免疫球蛋白能够从母体传递给胎儿,为其提供被动免疫保护,帮助新生儿抵抗感染。 1、遗传因素:IgG通过胎盘的能力是由母体和胎儿的遗传因素决定的。母体的IgG分子结构和胎儿胎盘的Fc受体相互作用,使得IgG能够顺利通过胎盘。 2、环境因素:母体的健康状况和生活环境也会影响IgG的生成和传递。良好的营养和健康的生活方式有助于提高母体IgG水平,从而增加胎儿获得的免疫保护。 3、生理因素:妊娠期间,母体的免疫系统会发生调整,以适应胎儿的存在。这种调整使得IgG能够更有效地通过胎盘,为胎儿提供免疫支持。 4、病理因素:某些疾病如妊娠期高血压、糖尿病等可能会影响IgG的传递。这些疾病可能导致胎盘功能障碍,减少IgG的通过量,从而影响胎儿的免疫保护。 治疗和预防方面,孕妇应保持良好的生活习惯,定期进行产检,及时发现和处理可能影响IgG传递的疾病。医生可能会建议孕妇补充营养,保持适当的体重,以及在必要时进行药物治疗,以确保胎儿获得足够的IgG保护。 饮食和运动方面,孕妇应摄入富含蛋白质和维生素的食物,如鱼类、瘦肉、蔬菜和水果,以支持免疫系统的正常功能。适当的轻度运动如散步、孕妇瑜伽等也有助于维持良好的身体状态。 IgG通过胎盘为胎儿提供重要的免疫保护。了解其传递机制和影响因素,可以帮助孕妇采取适当的措施,确保胎儿获得足够的免疫支持,健康成长。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

脸过敏发红痒怎么办??
脸过敏发红痒通常由接触过敏原、皮肤屏障受损或环境刺激引起,可通过避免过敏原、修复皮肤屏障和药物治疗缓解。处理方法包括使用抗过敏药物、保湿修复产品和调整生活习惯。 1、避免接触过敏原。常见的过敏原包括化妆品、护肤品、花粉、尘螨等。建议停用可能引起过敏的产品,使用温和无刺激的洁面产品,外出时佩戴口罩减少花粉接触。定期清洁家居环境,减少尘螨积累。 2、修复皮肤屏障。过敏后皮肤屏障受损,容易干燥发痒。使用含有神经酰胺、透明质酸等成分的保湿产品,帮助修复皮肤屏障。避免使用含有酒精、香料等刺激性成分的产品,选择温和的护肤品。 3、药物治疗。对于严重的过敏症状,可以使用抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪等缓解瘙痒。外用药物如氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等可以减轻红肿和炎症。如果症状持续或加重,建议及时就医,医生可能会开具更强效的药物或进行过敏原检测。 4、调整生活习惯。保持充足的睡眠和均衡的饮食,增强免疫力。多喝水,保持皮肤水分。避免熬夜和过度疲劳,减少皮肤敏感的可能性。注意防晒,避免紫外线对皮肤的进一步刺激。 脸过敏发红痒虽然常见,但通过及时处理可以有效缓解症状。避免接触过敏原、修复皮肤屏障、合理使用药物以及调整生活习惯是应对脸过敏的关键。如果症状持续或加重,建议尽早就医,寻求专业医生的帮助。保持良好的护肤习惯和生活规律,有助于预防脸过敏的再次发生。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

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