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皮炎平是激素类药物吗

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霍秋玲 副主任医师
洛阳市第六人民医院
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皮炎平的作用是什么?

皮炎平主要用于缓解皮肤炎症、瘙痒等症状,适用于湿疹、神经性皮炎等过敏性皮肤病。

皮炎平的主要成分为醋酸地塞米松,属于糖皮质激素类药物,具有抗炎、抗过敏、止痒及减少渗出的作用。对于接触性皮炎、脂溢性皮炎等非感染性皮肤炎症,可减轻红肿热痛等不适。该药能抑制局部毛细血管扩张,降低血管通透性,减少组织液渗出,从而缓解皮肤肿胀。对于蚊虫叮咬或汗疱疹引起的瘙痒,也有明显缓解效果。使用时应避免长期大面积涂抹,面部及皮肤薄嫩部位须谨慎使用。

出现皮肤问题建议先明确病因,真菌感染或化脓性皮肤病不宜自行使用皮炎平,需在医生指导下规范用药。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

长效普利类药物有哪些?

长效普利类药物主要有培哚普利、贝那普利、福辛普利、雷米普利、咪达普利等。这类药物属于血管紧张素转换酶抑制剂,常用于高血压、心力衰竭等疾病的治疗,需在医生指导下使用。

1、培哚普利

培哚普利是一种长效血管紧张素转换酶抑制剂,通过抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素II的生成,从而扩张血管降低血压。该药适用于原发性高血压、慢性心力衰竭的治疗,尤其适合合并糖尿病、肾病的高血压患者。培哚普利具有降压平稳、作用持久的特点,通常每日服用一次即可维持疗效。

2、贝那普利

贝那普利是另一种长效普利类药物,口服后在体内转化为活性代谢物贝那普利拉发挥降压作用。该药不仅可用于高血压治疗,还能改善心力衰竭患者的心功能,延缓糖尿病肾病的进展。贝那普利对心脏和肾脏具有保护作用,常见不良反应包括干咳、头晕等,通常程度较轻。

3、福辛普利

福辛普利具有肝肾双通道排泄的特点,特别适合肝肾功能不全的患者使用。该药通过抑制血管紧张素转换酶,降低外周血管阻力,减轻心脏负荷。福辛普利在降压的同时能改善心肌重构,适用于高血压合并冠心病、心力衰竭的患者,需注意监测血钾水平。

4、雷米普利

雷米普利是一种强效长效普利类药物,降压作用可持续24小时以上。该药能显著降低心血管事件风险,适用于高血压、急性心肌梗死后的心力衰竭预防。雷米普利还具有抗动脉粥样硬化作用,可改善血管内皮功能,但需警惕首剂低血压反应。

5、咪达普利

咪达普利是较新型的长效普利类药物,生物利用度高,起效快且作用持久。该药适用于各期高血压的治疗,对老年高血压患者尤为适合。咪达普利不良反应较少,但与其他普利类药物一样,可能引起血管性水肿,用药期间需密切观察。

使用长效普利类药物期间应定期监测血压、肾功能和血钾水平。避免与保钾利尿剂合用以防高钾血症,肾功能不全者需调整剂量。服药期间出现严重干咳、面部肿胀或呼吸困难应及时就医。保持低盐饮食,控制体重,适度运动有助于增强降压效果。避免突然停药,调整用药方案需在医生指导下进行。

武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

激素类药物有哪些?

激素类药物主要有糖皮质激素类药物、性激素类药物、甲状腺激素类药物、胰岛素类药物、生长激素类药物等。

一、糖皮质激素类药物

糖皮质激素类药物具有抗炎、抗过敏、免疫抑制等作用,常用于治疗风湿免疫性疾病、过敏性疾病、皮肤病等。常见的糖皮质激素类药物包括氢化可的松、泼尼松、地塞米松等。这类药物需要在医生指导下使用,避免长期大剂量使用导致不良反应。

二、性激素类药物

性激素类药物包括雌激素、孕激素、雄激素等,主要用于治疗内分泌失调、更年期综合征、性腺功能减退等疾病。常见的性激素类药物有戊酸雌二醇、黄体酮、睾酮等。使用这类药物需要严格遵医嘱,定期监测激素水平。

三、甲状腺激素类药物

甲状腺激素类药物用于治疗甲状腺功能减退症,能够补充体内缺乏的甲状腺激素。常见的甲状腺激素类药物有左甲状腺素钠、甲状腺片等。这类药物需要根据甲状腺功能检查结果调整剂量,避免过量使用导致甲状腺功能亢进。

四、胰岛素类药物

胰岛素类药物主要用于治疗糖尿病,能够调节血糖水平。根据作用时间长短可分为速效胰岛素、中效胰岛素和长效胰岛素。常见的胰岛素类药物有门冬胰岛素、甘精胰岛素、地特胰岛素等。使用胰岛素需要定期监测血糖,防止低血糖发生。

五、生长激素类药物

生长激素类药物主要用于治疗儿童生长激素缺乏症,能够促进骨骼和肌肉生长。常见的生长激素类药物有重组人生长激素。这类药物需要在专业医生指导下使用,定期评估生长发育情况。

激素类药物种类繁多,作用机制各不相同,使用前必须经过专业医生评估。激素类药物通常需要严格掌握适应症和禁忌症,避免滥用导致不良反应。使用过程中要定期复查相关指标,根据病情变化及时调整用药方案。同时要注意合理饮食,保证营养均衡,适当运动,增强体质,提高治疗效果。如出现不适症状应及时就医,不要自行调整用药。

武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

喝酒后不能吃头孢类药物?

喝酒后不能吃头孢类药物,可能引发双硫仑样反应。头孢类药物与酒精相互作用可能导致面部潮红、头痛、心悸、恶心呕吐等症状,严重时可出现呼吸困难、血压下降甚至休克。头孢哌酮、头孢曲松、头孢唑林等部分头孢类药物与酒精的相互作用风险较高。

头孢类药物中的某些成分会抑制乙醛脱氢酶活性,导致酒精代谢产物乙醛在体内蓄积。乙醛浓度升高会刺激血管扩张并引发毒性反应,通常在饮酒后5分钟至1小时内出现症状。轻度反应可能仅表现为皮肤发红和轻微不适,但重度反应可能危及生命,需立即就医处理。

部分头孢类药物如头孢克肟、头孢氨苄等引发双硫仑样反应的风险相对较低,但仍建议用药期间避免饮酒。个体对酒精和药物代谢能力的差异也会影响反应程度,肝功能异常者风险更高。除头孢类药物外,甲硝唑、呋喃唑酮等抗菌药物也存在类似相互作用。

使用头孢类药物前后7天内均应避免饮酒或食用含酒精的食物、药物。用药期间注意观察身体反应,出现不适及时就医。服药前仔细阅读说明书中的禁忌事项,并主动告知医生饮酒史。保持充足饮水有助于药物代谢,但不可用酒精饮料送服药物。建议用药期间保持清淡饮食,避免加重肝脏代谢负担。

武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

孕妇可以用头孢类药物吗?

孕妇在医生指导下可以使用部分头孢类药物。头孢类药物属于β-内酰胺类抗生素,根据妊娠期用药分级,部分品种属于B类动物实验未显示风险但缺乏人类研究证据,需严格评估感染类型、药物代谢特点及孕周等因素后使用。常见相对安全的品种有头孢氨苄、头孢呋辛、头孢曲松等。

头孢类药物穿透胎盘屏障的能力较弱,多数品种在常规剂量下对胎儿影响较小。对于明确细菌感染如尿路感染、呼吸道感染等,合理使用可有效控制母体感染,避免因感染未控制导致的流产、早产等风险。选择药物时会优先考虑对胎儿毒性低的第三代头孢,避免使用具有肾毒性或影响凝血功能的品种。

部分特殊情况需谨慎用药,如妊娠早期器官形成阶段使用可能干扰胚胎发育,妊娠晚期使用可能影响新生儿肠道菌群。若孕妇存在青霉素过敏史,需警惕头孢类药物的交叉过敏反应。头孢哌酮舒巴坦等含酶抑制剂的复合制剂可能增加新生儿黄疸风险,通常不作为首选。

孕妇使用抗生素期间应保持充足水分摄入,观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应。避免与含钙、镁的制剂同服影响吸收,用药期间定期监测肝肾功能。所有抗生素使用均需通过产科医生或感染科医生评估,禁止自行购买服用。若出现阴道瘙痒、白带异常等二重感染征兆需及时复诊调整用药方案。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

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