复禾问答
首页 > 麻醉医学科 > 麻醉科

耳鼻喉科常见手术的麻醉方法

1人回复

问题描述

全部回答

赵家医 主任医师
安康市中心医院
立即预约

相关问答

膀胱肿瘤常见的症状有哪些?

膀胱肿瘤常见的症状包括无痛性血尿、尿频尿急、排尿困难等。

膀胱肿瘤早期表现为无痛性肉眼血尿,尿液可能呈现淡红色或洗肉水样,部分患者仅在显微镜下发现红细胞增多。随着病情进展,肿瘤增大或侵犯膀胱肌层时,会出现尿频尿急等膀胱刺激症状,夜间排尿次数明显增加。当肿瘤阻塞尿道口或侵犯前列腺时,可能引发排尿困难、尿流变细甚至尿潴留。晚期患者可能出现下腹部疼痛、腰骶部放射痛以及消瘦乏力等全身症状。

建议定期进行尿液检查,发现异常及时就医排查,避免吸烟等危险因素。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

贫血病人最为常见的表现是?

贫血病人最为常见的表现是乏力、头晕、面色苍白、心悸和气短。贫血可能由缺铁、维生素B12缺乏、慢性疾病或遗传因素引起,需根据具体类型采取针对性治疗。

1、乏力

乏力是贫血患者最普遍的主诉,由于血液中血红蛋白减少,导致组织供氧不足,肌肉和器官无法获得足够能量。患者常感觉疲劳,轻微活动后即出现明显倦怠感,严重时影响日常生活和工作。缺铁性贫血患者可能伴随指甲脆裂和异食癖,需通过补充铁剂如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等改善症状。

2、头晕

头晕多因脑部供血不足导致,尤其在体位改变或长时间站立时加重。患者可能出现视物模糊、站立不稳甚至晕厥,与血容量减少和血压调节功能下降有关。维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血患者还可能伴随手脚麻木,需注射维生素B12注射液或口服甲钴胺片治疗。

3、面色苍白

面色苍白是贫血的典型体征,尤其见于眼睑结膜、甲床和口腔黏膜。血红蛋白浓度降低导致皮肤毛细血管血液颜色变浅,呈现苍白色或蜡黄色。慢性肾病性贫血患者可能伴随水肿,需使用重组人促红细胞生成素注射液改善症状。

4、心悸

心悸表现为心跳加快、心前区不适,是心脏代偿性增加搏动次数以弥补血液携氧能力下降的表现。长期严重贫血可能导致心脏扩大和心力衰竭,需及时纠正贫血并配合使用富马酸亚铁颗粒等药物。

5、气短

气短多在活动后出现,与肺部氧交换效率降低有关。患者常描述为呼吸费力或空气不够,严重贫血者静息时也可发生。溶血性贫血患者可能伴随黄疸和深色尿液,需根据病因使用泼尼松片或进行脾切除手术。

贫血患者应保证均衡饮食,多摄入富含铁元素的动物肝脏、红肉和深绿色蔬菜,配合维生素C促进铁吸收。避免浓茶和咖啡影响铁剂吸收,定期监测血常规。重度贫血或病因不明者需及时就医,避免自行服用补血药物掩盖病情。适当进行散步等低强度运动有助于改善血液循环,但需避免过度劳累。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

血液病最常见的症状?

血液病最常见的症状主要有贫血、出血倾向、感染发热、淋巴结肿大、肝脾肿大等。血液病是指原发于造血系统或主要累及造血系统的疾病,可能由遗传、免疫异常、感染、化学物质等多种因素引起,症状表现多样且常与造血功能异常相关。

1、贫血

贫血是血液病最常见的症状之一,主要表现为面色苍白、乏力、头晕、心悸等。贫血可能与红细胞生成不足、破坏过多或丢失过多有关。缺铁性贫血患者可遵医嘱使用右旋糖酐铁分散片、琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂治疗。再生障碍性贫血患者可能需要使用环孢素软胶囊、司坦唑醇片等药物。建议贫血患者适当增加富含铁、叶酸、维生素B12的食物摄入,如动物肝脏、瘦肉、绿叶蔬菜等。

2、出血倾向

出血倾向表现为皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多等,可能与血小板减少、凝血功能障碍有关。特发性血小板减少性紫癜患者可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、静注人免疫球蛋白、重组人血小板生成素注射液等药物。血友病患者可能需要使用人凝血因子VIII、人凝血酶原复合物等凝血因子制剂。日常生活中应避免剧烈运动和外伤,使用软毛牙刷减少牙龈出血。

3、感染发热

血液病患者常因白细胞减少或功能异常导致反复感染,表现为发热、咳嗽、腹泻等症状。急性白血病患者化疗后可能出现粒细胞缺乏,可遵医嘱使用重组人粒细胞刺激因子注射液。慢性淋巴细胞白血病患者易发生细菌感染,可能需要使用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。建议患者注意个人卫生,避免去人群密集场所,必要时佩戴口罩预防感染。

4、淋巴结肿大

无痛性淋巴结肿大是淋巴瘤的典型表现,多发生在颈部、腋窝、腹股沟等部位。霍奇金淋巴瘤患者可能需要使用盐酸多柔比星脂质体注射液、注射用环磷酰胺等化疗药物。非霍奇金淋巴瘤患者可遵医嘱使用利妥昔单抗注射液、苯达莫司汀注射液等靶向药物。发现不明原因淋巴结肿大应及时就医检查,避免自行挤压或热敷。

5、肝脾肿大

肝脾肿大常见于骨髓纤维化、慢性粒细胞白血病等骨髓增殖性肿瘤,可能伴随腹胀、早饱感等症状。骨髓纤维化患者可遵医嘱使用芦可替尼片、羟基脲片等药物。慢性粒细胞白血病患者可能需要使用甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等酪氨酸激酶抑制剂。日常应注意避免腹部外伤,饮食宜清淡易消化,少量多餐减轻腹部不适。

血液病患者应保持规律作息,避免过度劳累,注意营养均衡,适当补充优质蛋白和维生素。根据病情选择适宜的运动方式,如散步、太极拳等低强度运动。严格遵医嘱用药,定期复查血常规、骨髓穿刺等检查。出现持续发热、严重出血、剧烈骨痛等症状时应及时就医。保持良好心态,积极配合治疗有助于改善预后。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

哪些常见药物会造成儿童肾脏损伤?

常见可能造成儿童肾脏损伤的药物主要有氨基糖苷类抗生素、非甾体抗炎药、造影剂、抗肿瘤药物、含马兜铃酸的中药等。儿童肾脏发育不完善,药物代谢能力较弱,用药需严格遵医嘱。

1、氨基糖苷类抗生素

庆大霉素注射液、阿米卡星注射液等氨基糖苷类抗生素具有明确的肾毒性,可能引起近端肾小管坏死。这类药物在儿童中易蓄积,使用期间需监测尿常规和肾功能,避免与利尿剂联用。典型损伤表现为蛋白尿、管型尿,严重时可导致急性肾衰竭。

2、非甾体抗炎药

布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等解热镇痛药过量使用可能引发急性间质性肾炎。儿童发热时需严格按体重计算剂量,避免超量或长期使用。肾损伤早期表现为夜尿增多,后期可能出现血肌酐升高。脱水状态下使用风险更高。

3、碘造影剂

泛影葡胺注射液、碘海醇注射液等含碘造影剂可能诱发造影剂肾病。儿童进行增强CT等检查前需评估肾功能,高危患儿应选择等渗造影剂并充分水化。损伤多发生在给药后24-48小时,表现为少尿型急性肾损伤。

4、抗肿瘤药物

顺铂注射液、甲氨蝶呤片等化疗药物通过肾小管排泄时可直接损伤上皮细胞。儿童肿瘤患者用药期间需碱化尿液、强制利尿,定期检测尿β2微球蛋白。慢性损伤可表现为范可尼综合征,伴低磷血症和肾性糖尿。

5、含马兜铃酸中药

关木通、广防己等中药材中的马兜铃酸可导致不可逆的肾间质纤维化。儿童应避免使用含马兜铃酸成分的龙胆泻肝丸等中成药,误服后可能出现贫血伴进行性肾功能减退,最终发展为慢性肾衰竭。

家长给儿童用药前应仔细阅读说明书,避免联合使用肾毒性药物。发热时优先采用物理降温,必须用药时选择对乙酰氨基酚而非布洛芬。进行影像学检查前主动告知医生儿童肾功能情况。若发现尿量改变、眼睑浮肿等异常,应立即停用可疑药物并就医检测尿微量白蛋白和肾小球滤过率。日常保证充足饮水,维持每日尿量在1000毫升以上有助于减少药物肾损伤风险。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

肠道积气最常见的症状?

肠道积气最常见的症状主要有腹胀、腹痛、排气增多、打嗝、肠鸣音亢进。肠道积气可能与饮食不当、肠道菌群失调、胃肠功能紊乱、肠梗阻、肠易激综合征等因素有关。

1、腹胀

腹胀是肠道积气最典型的表现,患者常感觉腹部膨隆、紧绷。这与气体在肠道内积聚导致肠腔扩张有关。轻度腹胀可通过热敷腹部、顺时针按摩促进气体排出。若腹胀持续超过24小时或伴随呕吐,需警惕机械性肠梗阻可能,建议就医排查。

2、腹痛

肠道积气引发的腹痛多表现为阵发性绞痛或钝痛,部位多在下腹部。气体移动时可能引发肠痉挛,疼痛程度与积气量正相关。热敷或改变体位如膝胸卧位有助于缓解。若疼痛固定于右下腹并伴发热,需与阑尾炎鉴别。

3、排气增多

每日排气超过20次可视为异常,常见于食用豆类、洋葱等产气食物后。肠道菌群分解未被吸收的碳水化合物时会产生氢气、甲烷等气体。建议记录饮食日记排查诱因,必要时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。

4、打嗝

胃内气体上逆通过咽喉时产生打嗝,频繁打嗝可能与吞咽空气过多有关。避免进食过快、少用吸管、戒烟酒可减少发生。持续48小时以上的顽固性打嗝需排除膈肌刺激或中枢神经系统病变。

5、肠鸣音亢进

肠蠕动时气体与液体混合会产生咕噜声,空腹时每分钟超过5次属异常。肠易激综合征患者常见这种表现,可能与内脏高敏感性有关。建议少量多餐,避免摄入山梨醇等刺激性代糖。

日常应注意细嚼慢咽、避免碳酸饮料,适当补充含益生菌的酸奶。餐后散步15-20分钟促进肠蠕动,避免立即平卧。若症状反复出现或伴随体重下降、血便等警报症状,建议进行肠镜检查排除器质性疾病。可遵医嘱使用西甲硅油乳剂等消泡剂,但不宜长期依赖药物缓解。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

热门标签

膀胱炎 毛囊炎 甲状腺炎 脐尿管瘘 皮肤纤维瘤 继发性高血压 食管重复畸形 胃恶性淋巴瘤 纹状体黑质变性 吉兰-巴雷综合征

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询