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小孩前几天发烧,扁桃体发炎,这两天说头

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王飞 住院医师
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小孩子老是说头晕是怎么回事?

小孩子老是说头晕可能与贫血、低血糖、耳部疾病等因素有关。

贫血时血液中红细胞或血红蛋白数量不足,导致大脑供氧不足,可能引起头晕、乏力、注意力不集中等症状。低血糖通常由长时间未进食或饮食不规律引起,表现为头晕、心慌、出冷汗等。耳部疾病如前庭神经炎、良性阵发性位置性眩晕等会影响平衡功能,导致头晕伴随耳鸣或听力下降。

建议家长注意孩子的饮食均衡,保证充足睡眠,避免剧烈运动后立即进食。若头晕症状反复出现或伴随其他异常表现,应及时带孩子就医检查。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

12岁女孩经常说头晕怎么回事?

12岁女孩经常头晕可能与睡眠不足、贫血、低血糖等因素有关。

睡眠不足是青少年头晕的常见原因,长期熬夜或睡眠质量差会导致大脑供氧不足。贫血多由铁元素摄入不足引起,血红蛋白减少会影响血液携氧能力。低血糖常发生在未按时进食或剧烈运动后,血糖水平下降会引发头晕症状。部分患者可能伴随面色苍白、乏力、注意力不集中等表现。若头晕反复发作或伴有呕吐、视物模糊等症状,需警惕前庭功能障碍或偏头痛可能。

建议家长帮助孩子建立规律作息,保证每日8-10小时睡眠。饮食中增加动物肝脏、瘦肉等富铁食物,避免长时间空腹活动。头晕发作时应立即坐下休息,适当补充含糖食物。症状持续或加重需及时就医检查血常规、血糖等指标。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

孩子发烧说头疼怎么回事?

孩子发烧伴随头疼可能与上呼吸道感染、急性中耳炎、脑膜炎、鼻窦炎、偏头痛等因素有关。发烧头疼是儿童常见症状,通常由感染性或非感染性原因引起,需结合其他表现综合判断。

1、上呼吸道感染

病毒或细菌感染引发的感冒常导致发热和头部胀痛。患儿可能出现鼻塞、咽痛等症状,体温多在38摄氏度左右波动。家长可给孩子适量补充水分,使用退热贴物理降温。若持续高热超过3天或出现精神萎靡,需及时就医检查血常规。治疗药物可能包括小儿氨酚黄那敏颗粒、布洛芬混悬液、阿莫西林克拉维酸钾等。

2、急性中耳炎

耳部感染引发的炎症会放射至头部引起疼痛,常见于感冒后继发。患儿可能表现为揪耳朵、夜间哭闹,体温可达39摄氏度以上。家长需观察耳道是否有分泌物,避免自行清洁耳道。医生可能开具头孢克洛干混悬剂、氧氟沙星滴耳液、对乙酰氨基酚栓等药物,严重者需进行鼓膜穿刺治疗。

3、脑膜炎

颅内感染属于急危重症,典型表现为高热不退、剧烈头痛伴喷射状呕吐。患儿可能出现颈项强直、意识模糊等脑膜刺激征,皮肤可见出血点。家长发现这些症状须立即送急诊,确诊需进行腰椎穿刺检查。临床常用注射用头孢曲松钠、甘露醇注射液、更昔洛韦等药物治疗,严重者需住重症监护室。

4、鼻窦炎

鼻窦化脓性炎症会导致前额或眼眶周围胀痛,晨起时症状加重。患儿常有浓黄鼻涕、面部压痛等表现,发热多为低中度。家长可帮助孩子用生理盐水冲洗鼻腔,保持室内湿度适宜。医生可能建议服用桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻渊通窍颗粒、克拉霉素分散片等药物,配合鼻窦负压置换治疗。

5、偏头痛

儿童偏头痛发作时可出现搏动性头痛,可能伴随恶心、畏光等症状。体温多为低热或正常,常有家族遗传史。家长应记录发作诱因如睡眠不足、强光刺激等,发作时保持环境安静。治疗药物包括苯甲酸利扎曲普坦片、氟桂利嗪胶囊、对乙酰氨基酚口服溶液等,需在神经科医生指导下使用。

家长发现孩子发烧头疼时应密切监测体温变化,每4小时测量记录一次。保持室内通风但避免直吹冷风,衣着选择透气吸汗的棉质衣物。饮食以清淡易消化的粥类、面条为主,适当补充维生素C含量高的水果如橙子、猕猴桃。若出现头痛持续加重、反复呕吐、意识障碍或皮疹等警示症状,须立即前往医院儿科或急诊科就诊。退热药物使用间隔不得少于6小时,24小时内服用不超过4次,切勿自行交替使用不同退烧药。恢复期注意保证充足睡眠,避免剧烈运动,定期复查血常规直至症状完全消失。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

儿子说头晕是怎么回事?

孩子头晕可能由睡眠不足、低血糖、体位性低血压、贫血、前庭神经元炎等原因引起。头晕是儿童常见症状,多数情况与生理性因素相关,少数可能提示病理性问题。

1、睡眠不足

儿童每日需要充足睡眠,学龄期儿童每天应保持9小时以上睡眠。睡眠不足会导致大脑供氧不足,出现短暂性头晕。家长需帮助孩子建立规律作息,避免睡前过度兴奋,创造安静舒适的睡眠环境。这种情况无须特殊治疗,补充睡眠后症状可自行缓解。

2、低血糖

空腹时间过长或饮食不规律可能引发低血糖反应。儿童新陈代谢旺盛,血糖波动较明显,表现为头晕伴冷汗、乏力。家长需确保孩子按时进食三餐,适当准备健康零食如全麦饼干、坚果等。若频繁发作需就医排除糖尿病等代谢性疾病。

3、体位性低血压

快速起立时可能出现一过性脑供血不足,常见于生长发育期的青少年。与自主神经调节功能不完善有关,表现为站立时头晕、眼前发黑。建议孩子改变体位时动作放缓,日常加强适度运动改善血管调节功能,通常随年龄增长会逐渐改善。

4、贫血

缺铁性贫血是儿童头晕的常见病理性原因,与挑食、生长发育快导致铁需求增加有关。可能伴随面色苍白、易疲劳等症状。家长需注意饮食中增加红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等富铁食物,必要时在医生指导下使用蛋白琥珀酸铁口服溶液、葡萄糖酸亚铁糖浆等补铁药物。

5、前庭神经元炎

病毒感染可能引发前庭神经炎症,表现为突发眩晕伴恶心呕吐。儿童可能出现步态不稳、拒绝站立等症状。需及时就医明确诊断,医生可能开具甲磺酸倍他司汀改善微循环,或地塞米松减轻炎症反应。急性期应卧床休息,避免头部剧烈运动。

家长发现孩子持续头晕或伴随发热、呕吐、意识改变等症状时,应及时就医检查。日常注意保持规律作息与均衡饮食,控制电子屏幕使用时间,鼓励户外活动增强体质。避免自行给孩子服用止晕药物,所有药物治疗都需在专业医师指导下进行。定期监测生长发育情况,及时补充生长发育所需的各类营养素。

陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

儿童天天说头晕但脑CT正常?

儿童反复头晕但脑部CT检查正常,可能与生理性因素、心理因素、体位性低血压、贫血或前庭功能障碍有关。这类情况通常可通过调整生活习惯、心理疏导、营养补充等方式改善。

1、生理性因素:

儿童头晕常见于睡眠不足、饥饿或脱水等生理状态。学龄期儿童因课业压力可能熬夜,导致脑部供氧不足;早餐摄入不足易引发低血糖性头晕;夏季大量出汗未及时补水会造成血容量下降。建议保证每天9-11小时睡眠,规律三餐并随身携带健康零食,运动后及时补充含电解质饮品。

2、心理因素:

焦虑、抑郁等情绪问题可能表现为躯体化症状。学业竞争、家庭关系紧张或校园适应不良时,儿童可能通过头晕表达心理不适。这类头晕多发生在特定场合如考试前,常伴有注意力不集中、腹痛等表现。可通过沙盘游戏、绘画治疗等非语言沟通方式帮助儿童释放压力,必要时寻求专业心理干预。

3、体位性低血压:

快速站立时血压调节异常会导致脑部短暂缺血。青少年生长高峰期自主神经功能发育不完善,久坐后突然起身易出现眼前发黑、眩晕,可能伴随面色苍白。建议改变体位时动作放缓,日常进行游泳、慢跑等锻炼增强血管张力,增加膳食中钠盐摄入需遵医嘱。

4、营养性贫血:

铁缺乏会影响血红蛋白携氧能力,造成慢性脑缺氧。挑食儿童或月经初潮后少女是高发人群,头晕多呈持续性,伴随乏力、指甲脆裂等症状。动物肝脏、血制品、深绿色蔬菜是优质铁源,维生素C可促进铁吸收,但浓茶会抑制铁质吸收应避免餐后立即饮用。

5、前庭功能异常:

内耳平衡器官发育未成熟或病毒感染后损伤,可能引发阵发性眩晕。这类头晕常在头部转动时加重,可能伴耳鸣或恶心,但无意识障碍。前庭康复训练如眼球追踪练习、平衡垫训练可改善症状,严重者需耳鼻喉科专科评估。

建议建立头晕日记记录发作时间、诱因及伴随症状,保证每日30分钟以上户外活动促进维生素D合成,饮食注意增加富含B族维生素的全谷物和坚果。若头晕持续超过2周、影响日常活动或出现呕吐、步态不稳等警示症状,需及时复查排除癫痫、偏头痛等神经系统疾病。多数功能性头晕通过规律作息和合理膳食可获得显著改善。

李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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