肾衰竭症状包括排尿异常、水肿、乏力等，不同时期表现存在差异。
肾衰竭早期症状以排尿异常为主，患者可能出现夜尿增多、尿量减少或尿液泡沫增多。部分患者会感到轻微疲劳或食欲下降，但此时症状较轻微，容易被忽视。随着病情进展至中期，水肿症状逐渐明显，常见于眼睑和下肢，同时可能出现血压升高、贫血导致的脸色苍白。患者体力明显下降，活动后易感疲倦，部分人会出现恶心、皮肤瘙痒等不适。进入终末期后，症状显著加重，表现为严重水肿扩散至全身，尿量极少甚至无尿，伴有难以缓解的皮肤瘙痒、呼吸困难、意识模糊等症状。此时患者常合并严重电解质紊乱和代谢性酸中毒，需紧急医疗干预。
肾衰竭患者应限制高盐高蛋白饮食，避免剧烈运动并定期监测肾功能指标。
新生儿先天性肾衰竭的生存时间差异较大，从数月到数十年不等，主要取决于肾功能损伤程度、是否合并其他畸形及治疗干预效果。
先天性肾衰竭患儿的预后与肾脏替代治疗时机密切相关。轻度肾功能不全患儿通过限制蛋白质摄入、纠正电解质紊乱等保守治疗，可能维持数年相对稳定的肾功能。部分患儿在3-5岁后可接受腹膜透析或血液透析，生存期可延长至10-15年。若2岁后符合条件进行肾移植，术后20年存活率可达60％以上。但合并严重心脏畸形或肺发育不良者，生存期可能缩短至1-2年。
建议家长定期监测患儿生长发育指标，严格遵医嘱进行营养管理和药物调整，及时评估肾脏替代治疗指征。
1岁宝宝查出肾衰竭需立即就医，通过药物治疗、透析或肾移植等方式干预。
肾衰竭可能与先天性肾脏发育异常、遗传性肾病、严重感染或药物损伤等因素有关，通常表现为尿量减少、水肿、食欲下降、生长发育迟缓等症状。急性肾衰竭需纠正水电解质紊乱，常用药物包括呋塞米注射液、碳酸氢钠注射液、葡萄糖酸钙注射液等；慢性肾衰竭需控制血压和贫血，可能需腹膜透析或血液透析。若条件允许且匹配成功，肾移植是终末期患儿的治疗选择。日常需严格限制高钾高磷食物摄入，定期监测肾功能指标。
患儿应遵医嘱进行低蛋白饮食，避免剧烈运动，家长需密切观察其精神状态和体重变化。
遗传性尿崩症可能导致肾衰竭，但概率较低。遗传性尿崩症通常由抗利尿激素分泌不足或肾脏对其不敏感引起，主要表现为多尿、烦渴和低比重尿。长期未控制的尿崩症可能因持续脱水或电解质紊乱对肾脏造成损害，进而增加肾衰竭风险。
遗传性尿崩症患者若及时接受规范治疗，如使用去氨加压素片、鞣酸加压素注射液等药物替代治疗，并保持充足水分摄入，通常可有效控制症状，避免肾脏损伤。日常监测尿量、血钠及肾功能指标有助于早期发现异常。但若长期忽视治疗，严重脱水可能导致肾前性急性肾损伤，甚至进展为慢性肾病。
患者应定期复查肾功能，避免高盐饮食，保持规律作息。出现尿量骤减、水肿等症状时需立即就医。
慢性肾衰竭的诱发因素主要有原发性肾小球疾病、糖尿病肾病、高血压肾损害、慢性肾盂肾炎、药物性肾损伤等。慢性肾衰竭是指各种慢性肾脏病进行性发展，导致肾功能不可逆性减退，直至功能丧失的临床综合征。
1、原发性肾小球疾病原发性肾小球疾病如IgA肾病、膜性肾病等可直接损伤肾小球滤过功能。这类疾病通常表现为蛋白尿、血尿、水肿，可能与免疫复合物沉积、遗传易感性有关。确诊需结合肾活检，治疗需遵医嘱使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、他克莫司胶囊等免疫抑制剂，同时限制钠盐和优质蛋白摄入。
2、糖尿病肾病长期高血糖会导致肾小球高滤过和基底膜增厚，引发糖尿病肾病。患者可能出现微量白蛋白尿、血压升高，后期发展为大量蛋白尿。控制血糖需使用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等降糖药，配合低糖饮食。血压管理可选用缬沙坦胶囊等ARB类药物，此类药物具有肾脏保护作用。
3、高血压肾损害持续高血压可引起肾小动脉硬化，造成缺血性肾损伤。常见症状包括夜尿增多、尿比重降低，部分患者伴有头晕头痛。治疗需长期服用苯磺酸氨氯地平片、厄贝沙坦片等降压药物，将血压控制在130/80mmHg以下，同时限制每日钠盐摄入不超过5克。
4、慢性肾盂肾炎反复尿路感染可能导致肾间质纤维化，常见于存在尿路梗阻或膀胱输尿管反流者。典型表现为反复发热、腰酸，尿常规可见白细胞管型。急性期需使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，慢性期应多饮水、避免憋尿，必要时手术纠正解剖异常。
5、药物性肾损伤长期滥用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、氨基糖苷类抗生素如硫酸庆大霉素注射液，或含马兜铃酸的中药，均可导致肾小管间质损害。临床可见尿量改变、血肌酐升高，预防关键在于避免肾毒性药物联用，老年人用药需严格评估肾功能。
慢性肾衰竭患者日常需限制每日蛋白质摄入量为0.6-0.8g/kg体重，优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。严格控制水分摄入，每日尿量加500ml即为饮水量上限。避免高钾食物如香蕉、土豆，定期监测血压、血糖、尿常规等指标。适度进行散步、太极拳等低强度运动，但需避免劳累。出现水肿加重、恶心呕吐等症状时需及时就医调整治疗方案。
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