耳石症手法复位是怎么回事?
耳石症手法复位是通过特定的头部和身体动作，将脱落的耳石重新归位到椭圆囊内，从而缓解眩晕症状。耳石症通常由耳石脱落进入半规管引起，手法复位是治疗的首选方法，具体操作包括Epley法、Semont法和Brandt-Daroff法。
1、耳石症的病因主要与耳石脱落有关。耳石是内耳中的微小碳酸钙结晶，正常情况下位于椭圆囊内，帮助感知头部位置和运动。当耳石脱落并进入半规管时，会干扰内耳液体的流动，导致眩晕、恶心和平衡失调。耳石脱落的原因可能包括头部外伤、内耳炎症、年龄增长或长期保持固定姿势。
2、Epley法是常用的手法复位技术。患者坐在检查床上，头部向患侧旋转45度，然后快速躺下，头部悬垂于床缘外。保持这一姿势约30秒，随后将头部向健侧旋转90度，再保持30秒。患者将身体转向健侧，头部继续旋转45度，缓慢坐起。这一系列动作有助于将耳石从半规管移回椭圆囊。
3、Semont法适用于特定类型的耳石症。患者坐在检查床中间，头部向健侧旋转45度，然后快速向患侧躺下，保持这一姿势约30秒。接着，患者迅速向健侧翻转180度，保持30秒后缓慢坐起。这一方法通过重力作用将耳石重新定位。
4、Brandt-Daroff法是一种自我复位技术，适合在家中进行。患者坐在床边，头部向一侧旋转45度，然后快速向对侧躺下，保持30秒后坐起。重复这一动作5次，每天进行3组。这种方法通过反复刺激内耳，帮助耳石逐渐回到正确位置。
5、手法复位的注意事项包括操作前明确诊断，避免误诊为其他眩晕疾病。复位过程中可能出现短暂眩晕，属于正常现象。复位后应避免剧烈运动，保持头部直立，防止耳石再次脱落。若症状持续或加重，需及时就医，进一步检查是否存在其他内耳疾病。
耳石症手法复位是一种安全有效的治疗方法，通过精准的头部和身体动作，帮助耳石归位，缓解眩晕症状。患者应在专业医生指导下进行复位操作，并注意复位后的护理，以预防复发。
中医股骨头坏死怎么治?
中医治疗股骨头坏死主要通过活血化瘀、补肾壮骨、改善局部血液循环来缓解症状，延缓病情发展。治疗方法包括中药内服、外敷、针灸、推拿等，结合生活方式调整，如避免负重、适度运动等。
1、中药内服：根据患者体质和病情，中医师会开具个性化中药方剂。常用药物包括当归、川芎、红花等活血化瘀药，以及杜仲、骨碎补等补肾壮骨药。这些药物可以改善局部血液循环，促进骨组织修复。
2、中药外敷：将具有活血化瘀、消肿止痛作用的中药制成膏药或药包，敷于患处。常用药物包括乳香、没药、透骨草等。外敷药物可以直接作用于患处，缓解疼痛，促进局部血液循环。
3、针灸治疗：通过针刺特定穴位，如环跳、承扶、委中等，可以疏通经络，改善局部气血运行，缓解疼痛。针灸治疗需由专业中医师操作，根据病情选择适当的穴位和手法。
4、推拿按摩：通过手法按摩患处及周围肌肉，可以缓解肌肉紧张，改善局部血液循环。推拿按摩需由专业人员进行，避免过度用力导致损伤。
5、生活方式调整：避免长时间站立或行走，减少患肢负重。适度进行低强度运动，如游泳、骑自行车等，可以增强肌肉力量，改善关节功能。保持均衡饮食，摄入足够的钙和维生素D，有助于骨骼健康。
中医治疗股骨头坏死需要长期坚持，结合多种方法综合调理。在治疗过程中，患者应定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。同时，保持良好的心态，积极配合治疗，有助于提高疗效，改善生活质量。
排痰的小儿推拿手法?
排痰的小儿推拿手法可以通过特定穴位按摩帮助孩子缓解痰液积聚，促进呼吸道通畅。常用手法包括推天河水、揉膻中、捏脊等，结合饮食调理和适当饮水，效果更佳。
1、推天河水：天河水位于前臂内侧正中线，从腕横纹至肘横纹。用拇指或食指、中指并拢，从腕横纹向肘横纹方向直线推动，力度适中，每次推100-300次。此法可清热化痰，缓解咳嗽痰多症状。
2、揉膻中：膻中穴位于两乳头连线的中点。用拇指或中指指腹轻轻按揉，顺时针方向揉动50-100次。此法可宽胸理气，帮助痰液排出，改善胸闷气短。
3、捏脊：捏脊是从尾骨至大椎穴沿脊柱两侧的皮肤进行捏提。用拇指和食指、中指捏起皮肤，从下往上捏提3-5遍。此法可增强免疫力，促进气血运行，辅助排痰。
饮食调理方面，可给孩子多喝温水，避免寒凉食物，适当食用梨、白萝卜等润肺化痰的食材。运动方面，鼓励孩子进行轻度活动，如散步或拍背，帮助痰液松动。若症状持续或加重，需及时就医，排除呼吸道感染或其他疾病。
排痰的小儿推拿手法结合饮食和运动调理，能有效缓解痰液积聚，但需注意手法轻柔，避免过度刺激。若孩子症状未见改善或伴有发热、呼吸困难等，应及时就医，确保得到专业治疗。
按摩能否传染艾滋病?
按摩不会传染艾滋病。艾滋病病毒HIV主要通过血液、精液、阴道分泌物和母乳传播，日常接触如按摩、握手、拥抱等不会传播病毒。
1、艾滋病的传播途径包括性传播、血液传播和母婴传播。性传播是最常见的途径，无保护性行为可能导致病毒传播。血液传播主要通过共用注射器、输血或器官移植等途径。母婴传播则发生在怀孕、分娩或哺乳期间。
2、按摩过程中，如果皮肤没有破损，且没有血液或其他体液交换，病毒无法通过皮肤传播。按摩师和客户之间保持正常的卫生习惯，使用干净的按摩床单和工具，可以进一步降低任何潜在风险。
3、预防艾滋病的关键在于避免高风险行为。使用安全套、不共用注射器、定期进行HIV检测是有效的预防措施。对于已经感染HIV的人，抗逆转录病毒治疗ART可以有效控制病毒，降低传播风险。
4、社会对艾滋病的误解和歧视仍然存在，这导致许多人不愿意接受检测或寻求治疗。提高公众对艾滋病传播途径和预防措施的认识，可以减少不必要的恐惧和歧视。
按摩不会传染艾滋病，了解艾滋病的传播途径和预防措施，采取正确的防护措施，可以有效避免感染。通过教育和宣传，我们可以减少对艾滋病的误解，促进社会的包容和理解。
小孩退烧按摩手法?
小孩退烧可以通过按摩特定穴位来辅助降温，常用的手法包括推天河水、揉大椎穴和按合谷穴。这些手法通过刺激经络，促进血液循环，帮助散热，适合在发烧初期或低烧时使用。
1、推天河水：天河水位于前臂内侧正中，从手腕横纹到肘横纹之间。用食指和中指并拢，从手腕向肘部方向轻轻推按，每次推100-200次，力度适中，以皮肤微红为度。此手法有助于清热解毒，缓解发热症状。
2、揉大椎穴：大椎穴位于第七颈椎棘突下凹陷处。用拇指指腹轻轻按揉，每次揉1-2分钟，力度以小孩能接受为宜。大椎穴是退烧的重要穴位，按摩可帮助调节体温，缓解头痛和颈部不适。
3、按合谷穴：合谷穴位于手背第一、二掌骨之间，靠近第二掌骨中点。用拇指指腹按压，每次按1-2分钟，力度适中。合谷穴具有疏风解表的作用，按摩可帮助缓解发热、头痛和全身不适。
按摩时需注意手法轻柔，避免过度用力，同时观察小孩的反应，若出现不适或症状加重，应立即停止并就医。按摩可作为辅助退烧方法，但不能替代药物治疗，若体温持续升高或伴有其他严重症状，应及时就医。
小孩退烧按摩手法是一种安全、有效的辅助降温方法，通过刺激特定穴位，帮助调节体温，缓解不适。家长在操作时需掌握正确手法，并结合实际情况判断是否需要就医，确保小孩的健康安全。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科