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小儿推拿治疗扁桃体发炎的方法

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刘磊 副主任医师
河南中医学院一附院
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小孩扁桃体发炎发热的推拿方法?

小孩扁桃体发炎发热可通过推拿手法缓解症状,常用方法有清天河水、退六腑、揉合谷、推脊柱、掐少商。

1、清天河水:

用食指中指从腕横纹向肘横纹直推300次,具有清热解表作用。操作时需保持力度均匀,适用于38.5℃以下低热,能促进汗液分泌带走体热。推拿时可配合薄荷油增强散热效果,注意避开皮肤破损处。

2、退六腑:

沿前臂尺侧从肘部向腕部直推200次,可泻实火退高热。该手法针对扁桃体红肿明显伴便秘的情况,能引热下行通腑泄热。操作时需保持室内温暖,推完后立即覆盖手臂避免受凉。

3、揉合谷:

拇指按压手背第一二掌骨间的合谷穴3分钟,能疏风解表镇痛。适用于发热伴头痛症状,通过刺激三叉神经分支调节免疫。操作时以穴位出现酸胀感为度,两侧交替进行。

4、推脊柱:

手掌沿脊柱两侧膀胱经从上至下推擦100次,可疏通阳经经气。特别适合反复扁桃体发炎的儿童,能增强机体抗病能力。推擦力度以皮肤微红为度,可配合医用凡士林润滑。

5、掐少商:

拇指指甲轻掐拇指桡侧指甲角旁的少商穴10次,具有清肺利咽功效。针对咽喉肿痛明显者,通过刺激肺经井穴缓解局部充血。操作前需修剪指甲,掐至穴位泛红即可。

推拿治疗期间应保持室温26-28℃,每日补充足量温开水,饮食选择南瓜粥、雪梨羹等流质食物。发热期间暂停剧烈运动,保证充足睡眠。若体温超过39℃或出现抽搐、意识模糊等症状需立即就医。推拿后注意观察汗出情况,及时擦干避免再次受凉,可配合淡盐水漱口保持口腔清洁。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

小儿推拿的推法有哪些动作要领?

小儿推拿的常用推法包括直推法、旋推法、分推法、合推法和运推法,动作要领需掌握力度均匀、方向准确、速度适中。

1、直推法:

以拇指桡侧或指腹沿直线单向推动,力度轻而不浮,频率约每分钟200次。适用于四肢及背部经络,如推三关可温阳散寒。操作时需保持皮肤润滑,避免摩擦损伤,单次推拿长度约5-10厘米。

2、旋推法:

拇指指腹在穴位上做顺时针环形推动,力度较直推法稍重,直径约1-2厘米。常用于腹部穴位如中脘,具有健脾和胃功效。需注意与皮肤保持贴合,避免滑动移位,每个穴位操作30-50圈。

3、分推法:

双手拇指从中央向两侧同时分推,多用于胸腹部位。推肋弓时双手需对称发力,速度缓慢均匀,可宽胸理气。操作时需避开剑突等骨性标志,分推幅度以患儿舒适为度。

4、合推法:

双手拇指从两侧向中间合拢推动,常用于四肢肌肉群。如合推腓肠肌需双手交替施力,形成波浪式推进,有助于缓解肌紧张。力度应随肌肉厚度调整,避免挤压骨骼。

5、运推法:

以掌根或大鱼际做弧形推动,多用于腰背及臀部。操作时需借助身体前倾力量,保持动作连贯流畅,如运八卦可调节脏腑功能。注意掌面完全接触皮肤,避免边缘刮蹭。

小儿推拿后建议饮用温水,24小时内避免剧烈运动与冷食。日常可配合捏脊手法增强体质,操作前需修剪指甲并暖手,室温保持26-28℃。推拿时间宜选餐后1小时进行,每次总时长不超过15分钟。若出现皮肤发红或哭闹加剧应立即停止,持续不适需就医排查器质性疾病。体质虚弱者应减少运推法使用频次,可改用轻缓的摩腹手法替代。

朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

小儿推拿治疗鼻塞的手法是什么?

小儿推拿治疗鼻塞可通过开天门、推坎宫、揉太阳穴、揉迎香穴、清肺经等手法缓解。这些手法能疏通经络、宣通鼻窍,适用于感冒或过敏引起的鼻塞症状。

1、开天门:

用双手拇指从眉心交替直推至前发际线,重复50-100次。该手法能疏风解表,缓解因外感风寒导致的鼻塞流涕,操作时注意力度轻柔,以小儿皮肤微微发红为度。

2、推坎宫:

双手拇指从眉头沿眉弓向眉梢分推,操作30-50次。此法可发散风邪,改善鼻腔充血状态,特别适合伴有头痛的鼻塞患儿,推拿时可配合使用婴儿按摩油减少摩擦。

3、揉太阳穴:

用中指指腹顺时针轻揉太阳穴20-30次。该手法能疏风清热,缓解鼻塞伴随的眼眶胀痛,操作时需避开囟门未闭合的婴儿,力度以小儿无哭闹为宜。

4、揉迎香穴:

食指指腹按压鼻翼两侧迎香穴,顺时针揉动1-2分钟。此穴位直接作用于鼻腔,能快速改善通气功能,对过敏性鼻炎引起的鼻塞效果显著,操作前需修剪指甲避免划伤。

5、清肺经:

拇指从无名指指根向指尖直推200-300次。肺开窍于鼻,该手法能宣肺通窍,适用于痰多咳嗽伴随的鼻塞,推拿后可配合背部肺俞穴轻拍增强疗效。

日常护理需保持室内湿度50%-60%,用生理盐水喷雾清洁鼻腔。哺乳期母亲应避免进食辛辣刺激食物,患儿睡眠时可抬高头部15度促进鼻腔引流。若鼻塞持续3天以上伴发热、脓涕等症状,需及时就医排除鼻窦炎等疾病。推拿治疗期间避免冷风直吹,配合饮用葱白水或苹果洋葱水能增强疗效。

叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

厌食肚胀都可以做小儿推拿治疗吗?

小儿厌食和肚胀可通过推拿缓解,但需结合具体病因判断是否适用。推拿主要适用于功能性消化不良、脾胃虚弱等非器质性疾病,对感染、肠梗阻等器质性问题需优先医疗干预。

1、功能性厌食:

长期饮食不规律或情绪紧张可能导致胃肠功能紊乱,表现为食欲减退。推拿可选取足三里、中脘等穴位健脾和胃,配合顺时针摩腹促进肠蠕动。需同步调整饮食结构,避免强迫进食。

2、积食型肚胀:

过量进食或食物不易消化易引发积滞,出现腹胀、嗳气。推拿采用清大肠经、运内八卦等手法消食导滞,配合热敷效果更佳。需控制单次进食量,避免睡前加餐。

3、脾胃虚弱:

先天不足或病后体虚患儿常见消化功能低下,推拿选用补脾经、捏脊等手法增强运化功能。建议辅以山药、茯苓等药食同源食材,避免生冷油腻食物刺激。

4、肠道感染:

细菌或病毒感染引起的腹泻腹胀需及时就医,推拿仅作为辅助手段。若伴随发热、血便等症状应立即停止推拿,避免延误抗感染治疗时机。

5、器质性疾病:

肠套叠、先天性巨结肠等疾病引发的腹胀需手术治疗,推拿可能加重病情。出现呕吐胆汁、腹部包块等危险信号时,必须优先进行影像学检查明确诊断。

日常护理需注意保持规律进食时间,每餐七分饱为宜,可选用山楂、麦芽等助消化食材煮水饮用。适当增加户外活动促进胃肠蠕动,避免餐后立即平卧。推拿治疗建议由专业医师操作,家长学习基础手法后每日1次,每次不超过15分钟。若症状持续3天无改善或加重,需及时就医排除器质性疾病。

陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

小儿推拿的适应症和禁忌症有哪些?

小儿推拿适用于消化不良、感冒咳嗽等常见病症,禁忌症包括骨折、皮肤感染等特殊情况。

1、消化不良:

小儿推拿可通过揉腹、捏脊等手法促进胃肠蠕动,改善积食、腹胀等症状。脾胃虚弱引起的食欲不振、大便不调等情况均可尝试推拿干预,操作时需注意手法轻柔,配合顺时针摩腹效果更佳。

2、呼吸系统疾病:

针对感冒初期流涕、咳嗽症状,推拿可选用开天门、推坎宫等手法疏风解表。但伴随高热或肺部湿啰音时需及时就医,推拿仅作为辅助手段。

3、睡眠障碍:

夜啼、入睡困难等神经调节问题可通过按揉小天心、清肝经等安神手法改善。需排除器质性疾病后实施,连续推拿3-5天可见效。

4、急性损伤:

骨折、关节脱位等运动系统损伤绝对禁止推拿。局部红肿热痛期间不当操作可能加重炎症反应,需待影像学检查确认无结构损伤后再考虑康复推拿。

5、皮肤感染:

湿疹急性期、疱疹、脓疱疮等皮肤病变部位禁止施术。推拿可能造成病原体扩散,伴有皮肤破损时更需严格避免接触。

实施小儿推拿前应充分评估儿童体质状态,饭后1小时内不宜操作。建议选择正规医疗机构由持证医师操作,居家护理时可学习基础保健手法如补脾经、摩腹等。推拿后注意保暖避风,观察有无不良反应,配合清淡饮食与规律作息能增强效果。出现哭闹抗拒或症状加重应立即停止并就医。

朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

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