五厘米的尿结石怎么治疗

Question

五厘米的尿结石怎么治疗

Answer 1

五厘米的尿结石可通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式治疗。尿结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染、遗传因素等原因引起。

1、体外冲击波碎石：适用于直径小于2厘米的结石，通过体外冲击波将结石击碎，使其随尿液排出。该方法无需开刀，创伤小，但可能需要多次治疗。术后需多饮水，促进碎石排出。

2、经皮肾镜取石：适用于直径大于2厘米的结石，通过皮肤穿刺建立通道，利用肾镜直接取出结石。该方法创伤较大，但取石效果较好。术后需注意伤口护理，预防感染。

3、输尿管软镜取石：适用于输尿管中下段结石，通过尿道插入软镜，利用激光或套石篮将结石取出。该方法创伤小，恢复快。术后需多饮水，避免剧烈运动。

4、开放手术取石：适用于复杂结石或上述方法无效时，通过开腹或开胸手术直接取出结石。该方法创伤最大，恢复时间较长。术后需密切观察生命体征，预防并发症。

5、药物辅助治疗：对于较小的结石，可使用药物促进结石排出。常用药物包括坦索罗辛0.4mg/次，每日一次、枸橼酸钾1.5g/次，每日三次、双氯芬酸钠50mg/次，每日两次。药物治疗需在医生指导下进行。

治疗尿结石的同时，应注意调整饮食习惯，限制高盐、高蛋白食物摄入，增加水果蔬菜比例。适当进行有氧运动，如快走、游泳等，有助于预防结石复发。保持良好的生活方式，定期复查，及时发现并处理相关问题。